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伤害医学(电子版)

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伤害医学  2012, Vol. 1 Issue (4): 4-7    DOI: 10.3868/j.issn.2095-1566.2012.04.002
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多发伤患者急诊抢救室滞留的状况和影响因素
叶立刚,许永安,何小军,张茂
浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科/浙江大学急救医学研究所, 310009 杭州
多发伤患者急诊抢救室滞留的状况和影响因素
全文: PDF(3996 KB)   在线阅读  
摘要:目的 了解多发伤患者急诊抢救室滞留的状况和影响因素, 为进一步提高创伤救治效果提供依据。方法 回顾性调查一家大学附属的三级甲等综合性医院2010年经急诊抢救室收住院的多发伤患者的信息, 包括一般资料和病情信息等。描述总体和亚组患者的滞留状况, 采用多因素Cox回归法分析影响滞留时间的主要因素。结果 1)全年共有1 046例多发伤患者收住院, 平均年龄49±16岁, 男性占74.5%。2)1 046例患者的ISS值中位数为25.0(20.0~34.0, 四分位数, 下同), 滞留时间的中位数为4.4 h(2.8~14.0 h)。其中545例收住ICU, 501例收住普通病房。183例为急诊手术后住院, 863例直接收住院。3)多因素分析提示, 影响1046例住院的多发伤患者抢救室滞留最主要的原因是病房无空床(包括ICU和普通病房床位, OR分别为28.57和37.04, 95% CI分别为17.24~47.62和20.41~66.67, 均P<0.001);白天就诊和需要急诊手术的患者滞留时间较短(OR分别为0.76和0.54, 95% CI分别为0.65~0.89和0.44~0.66, P=0.001和P <0.001)。4)进一步的亚组回归分析提示, 病房无空床主要影响非急诊手术的多发伤患者(ICU和普通病房床位, OR分别为28.99和36.76, 95% CI分别为17.30~50和20~67.57, 均P<0.001)。结论 该家医院多发伤患者从急诊抢救室的分流基本通畅, 等待病房床位是最主要的影响因素, 医院可采取针对性措施以进一步加快伤员分流。
关键词 多发性创伤急诊室滞留时间影响因素    
出版日期: 2013-10-10
引用本文:   
叶立刚,许永安,何小军,张茂. 多发伤患者急诊抢救室滞留的状况和影响因素[J]. 伤害医学, 2012, 1(4): 4-7.
链接本文:  
http://academic.hep.com.cn/im/CN/Y2012/V1/I4/4
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