伤害医学(电子版)

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2016年, 第5卷 第2期 出版日期:2016-07-20 上一期   下一期
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论著
创伤救治的实践与研究
刘保池
伤害医学(电子版). 2016, 5 (2): 1-4.   DOI: 10.3868/j.issn.2095-1566.2016.02.001
摘要   PDF (3544KB)
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恩施农村留守初中生伤害发生影响因素的分析
郭清,向兵,陶希,李妍,罗昌盛
伤害医学. 2016, 5 (2): 5-9.   DOI: 10.3868/j.issn.2095-1566.2016.02.002
摘要   PDF (4091KB)
目的 分析湖北省西部恩施农村留守中学生伤害发生的影响因素,为制定农村留守儿童伤害干预策略提供科学依据。方法 采用分层整群抽样方法抽取湖北省恩施农村3所中学七、八年级共1 935名中学生进行问卷调查,收集留守学生最近一年伤害发生的回顾性资料,并对资料进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 本次调查农村留守中学生有875人,占学生总数的45.6%。留守初中生的伤害发生率为19.0%,高于非留守初中生(12.6%),差异有统计学意义(χ =14.88, <0.05)。多因素Logistic回归分析显示身体健康为留守中学生伤害发生的保护因素,低年级、爱打架、父母外出打工期间犯过严重错误和跟同伴去河沟游泳是留守中学生伤害发生的危险因素。结论 恩施农村留守中学生伤害的发生是多因素共同作用的结果 ,其中学生个人条件及行为因素对发生伤害有着重要的影响,家长、学校和社会应该针对这些影响因素采取一定预防措施以降低其伤害发生率。
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江苏省学生伤害监测网络报告模式构建与结果分析
杨婕, 杜文聪, 周金意, 张永青, 张霞, 杨亚明, 武鸣
伤害医学(电子版). 2016, 5 (2): 10-15.   DOI: 10.3868/j.issn.2095-1566.2016.02.003
摘要   PDF (5413KB)
目的 介绍江苏省学生伤害监测网络报告系统建立的主要方法及初步结果 分析,探讨基于学校的儿童伤害报告方式的模式构建。方法 从2011年9月起,在省内9个监测点开展了学生伤害监测。监测内容主要为学生基本信息、伤害事件及重点伤害事件特征,以网络报告的方式按年度持续进行,对监测的结果 分阶段进行评估。结果 2011—2013两学年监测结果 显示:9个监测点共有455所学校进行了网络报告,占监测地区学校总数的30.5%;共报告10 817个学生发生伤害,伤害发生率为5.0%;前三位的伤害事件类型依次为跌倒/坠落伤、锐器伤和钝器伤,分别占52.6%、23.8%和10.5%。监测的学生伤害约有96.6%为意外伤害、78.8%的伤害发生在学校、占据伤害发生时活动前三位的主要是玩耍娱乐(37.7%)、体育活动(24.2%)和行走(17.9%)。83.0%的受伤学生没有缺课,其他学生平均缺课时间为1.01天。结论 江苏省学生伤害监测实践了校际网络监测的可行性,工作开展还需要有力的政策、制度与经费支持,其建立过程中的经验与不足可以给其他地区提供参考与借鉴。
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北京市社区老年人跌倒与视力及其相关危险因素的调查
章欣怡, 马英楠#, 谭亚飞, 李丽萍
伤害医学(电子版). 2016, 5 (2): 16-21.   DOI: 10.3868/j.issn.2095-1566.2016.02.004
摘要   PDF (5677KB)
目的 了解北京市西城区社区老年人跌倒的发生情况与特点,并对老年人跌倒发生与视力及其他危险因素进行分析,为开展老年人跌倒的干预工作提供依据。方法 本次调查覆盖北京市西城区新街口街道的7个社区,在每个社区内符合条件的60 岁及以上老年人中,采用整群抽样的方法,问卷调查方式回顾性地收集跌倒相关影响因素资料。数据分析采用SPSS软件,描述性资料分析用卡方检验等方法,采用二分类非条件Logistic逐步回归统计法分析老年人跌倒相关的危险因素。结果 在1 034位被调查的老年人中,过去2013—2015 年内共有167人发生过189次跌倒,跌倒发生率为16.2%,其中男性跌倒发生率为13.3% 53人),女性跌倒发生率为18.0%(114人),不同性别的老年人跌倒发生率差异有统计学意义(χ =3.945,P=0.047);72.8%的跌倒发生在室外。社区老年人跌倒损伤部位以四肢和躯干最多见,38.0%的跌倒老年人存在医疗花费,其中主要集中在101~500元(26.7%)和1 000~3 000元(25%)两个花费水平。退休前职业(P=0.041)、眩晕(P=0.001,OR=2.663, 95%CI:1.503~4.614)、其他身体疾病(P=0.003,OR=1.801, 95%CI:1.217~2.666)、白内障(P=0.004,OR=1.727,95% CI:1.187~2.512)、青光眼(P=0.028,OR=2.507,95%CI:1.105~5.684)、70~77岁这个年龄段(P=0.002,在和60~64岁老年人对比时)为社区老年人跌倒的危险因素。结论 北京市社区老年人跌倒发生率较高,白内障、青光眼等眼科疾病是老年人跌倒的危险因素。
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2010-2014年浙江省儿童交通伤害病例特征分析
钟节鸣,郭丽花,赵鸣,王浩,潘劲
伤害医学. 2016, 5 (2): 22-26.   DOI: 10.3868/j.issn.2095-1566.2016.02.005
摘要   PDF (4250KB)
目的 分析浙江省0~17岁儿童道路交通伤害病例分布特点及流行特征。方法 收集2010—2014年浙江省医院伤害监测系统中儿童道路交通伤害病例进行分析。结果 2010—2014年共报告0~17岁儿童交通伤病例5 773例,占伤害病例总数的比例呈逐年下降的趋势,男女性别比为1.55∶1,17岁组占病例总数的比例最大(15.10%)。65.06%的交通伤是由机动车造成的,主要发生在街道/城区(73.39%),7月份高发,伤害性质以软组织伤为主,受伤部位依次为头部、下肢、上肢和躯干。与机动车有关的受伤者中, 71.86%为非机动使用者和行人,21.60%为摩托车使用者。结论 儿童道路交通伤害问题不容忽视,应针对不同性别和年龄的儿童开展道路交通安全教育。
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上海市不同户籍小学生跌倒伤害流行特征分析
喻彦, 黄丽妹, 杨琛, 彭娟娟
伤害医学(电子版). 2016, 5 (2): 27-32.   DOI: 10.3868/j.issn.2095-1566.2016.02.006
摘要   PDF (5437KB)
目的 了解不同户籍小学生跌倒伤害的发生特点,为将来有针对性的进行干预提供依据。方法 采用分层整群抽样的方法,分为市区和郊区,在每层内根据样本量计算结果 ,市区学校抽取4所小学,郊区学校抽取7所小学,共11 260名学生进行问卷调查,由学生和家长共同完成问卷作答。结果 小学生跌倒伤害发生率为7.07%,其中男生发生率7.67%,女生6.33%,户籍为本市的学生跌倒伤害发生率7.85%,外地学生6.09%。本市学生家长伤害预防知晓率84.23% 高于外地学生家长69.54%,本市学生家长跌倒预防知晓率91.87%高于外地学生家长80.53%,家长行为方面,本市学生家长经常让孩子独自一人在家的比例为6.19%低于外地学生家长8.81%。本市学生跌倒伤害地点发生在学校占47.84%,外地学生在主要家中占37.62%,关于小学生伤害发生时间,本市学生以10月份居多,外地学生以7—8月份居多。伤害发生的主要活动以娱乐玩耍、嬉戏打闹和运动伤害居多,运动伤害中器械类伤害最多,占38.86%,伤害发生部位以下肢/脚损伤最多占43.49%,其次为头颈部和上肢/手,分别为25.28%和20.35%,损伤性质以擦伤/挫伤最多占50.38%。外地学生家庭及周边主要危险环境因素高于本市学生。结论 小学生跌倒伤害问题严重,不同户籍学生伤害特点不同,应有针对性的分别采取不同重点干预措施,才能有效降低伤害发生率。
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预防儿童伤害游戏棋的应用及效果的初探
杨亚明, 高欣, 崔梦晶, 陈宇, 李洋, 李圳, 张徐军, 潘慧君, 马丽萍, 朱骏
伤害医学(电子版). 2016, 5 (2): 33-36.   DOI: 10.3868/j.issn.2095-1566.2016.02.007
摘要   PDF (3708KB)
目的 调查预防儿童伤害游戏棋是否可用于促进儿童伤害的预防。方法 采用的预防儿童伤害游戏棋由中国疾病预防控制中心设计制作,可供2~6人同时参加。实验对象为江苏省宜兴市在校3~5年级小学生666名。学生在教师帮助下开展第一次游戏,然后自主游玩。在实验对象使用该游戏棋的前后半年进行两次伤害预防知识问卷调查,最后还进行一次满意度调查。实验和调查在2014年6月—2015年2月期间完成。结果 从学生伤害预防知识知晓情况来看,经干预后正确度高于干预前(P<0.05);从满意度来看,喜欢这套玩具的人明显多于不喜欢的(差异有统计学意义),还想要的明显多于不想要的;从分组来看,女生组喜欢程度略高于男生组,年级分组之间无差异。结论 预防儿童伤害游戏棋对促进儿童预防伤害受到欢迎,且有较好的效果,有推广价值。
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综述
儿童虐待的流行状况及其对心理健康影响的研究进展
崔岳崇,代倩倩,王瑞凤,张世成,庄婧誉,周勇,陈素芬,王佳,张慧颖
伤害医学. 2016, 5 (2): 37-41.   DOI: 10.3868/j.issn.2095-1566.2016.02.008
摘要   PDF (4485KB)
随着儿童虐待研究的不断深入,人们对儿童虐待的认识也逐渐加深。儿童虐待不仅对儿童造成身体伤害,还会导致诸如沮丧、焦虑、创伤后压力等心理问题,进而引发心理疾病,严重者出现自杀状况,其影响常常是隐藏并且持续的,有的甚至伴随受害者一生,因此是一个严重的公共卫生问题。本文介绍了儿童虐待的流行现状,并对心理健康状况的影响进行了探究,以期为促进儿童身心健康发展提供有力支持。
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儿童青少年校园足球运动伤的预防与应对措施
石文惠, 杨敏, 罗杰斯, 刘瑶, 张莹, 郭建军, 张红艳, 殷召雪, 吴静
伤害医学(电子版). 2016, 5 (2): 42-46.   DOI: 10.3868/j.issn.2095-1566.2016.02.009
摘要   PDF (4778KB)
本文简述了校园足球运动伤发生的原因,按照Haddon矩阵模型,从儿童青少年运动员、学校的物理环境和支持性环境三个维度阐述了发生前、发生时、发生后三个阶段产生校园足球运动伤具体危险因素。进一步明确了预防校园足球伤的具体措施,包括提供安全、公正的比赛环境、充分热身、科学合理的安排教学、训练、比赛、合理的营养保障、普及运动防伤的理念及伤后紧急处理、从而构建安全的校园运动防伤体系。
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儿童遭受情感虐待的风险因素及其危害
孙海婷, 汪萍, 孙新
伤害医学(电子版). 2016, 5 (2): 47-50.   DOI: 10.3868/j.issn.2095-1566.2016.02.010
摘要   PDF (3286KB)
儿童虐待是当前一个严重的公共卫生问题,已受到社会各界的广泛关注。情感虐待作为当前儿童虐待的一种最常见、最易被忽视的形式,对儿童的认知、社会、情感和行为发育造成了严重影响。研究儿童情感虐待的风险因素及其危害有助于为儿童心理健康的培养和干预提供依据,对保护儿童具有重大的理论和实践意义。
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中国儿童虐待防止相关组织机构功能现状分析
徐韬*,黄晓燕,刘文利,王惠珊,宫丽敏
伤害医学. 2016, 5 (2): 51-54.   DOI: 10.3868/j.issn.2095-1566.2016.02.011
摘要   PDF (4121KB)
中国正逐步完善未成年人保护的法规和政策体系,但在防治儿童虐待方面与发达国家相比尚存在差距。本文梳理了1992—2012年近20年的文献资料,分析了与儿童虐待防治相关的政府部门、专业机构和民间团体的职能现状、不足和差距,并对未来儿童虐待防治工作中如何加强体系建设、培植防治能力等提出了建议。
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犬类动物伤害研究现状
马剑平, 刘盛元, 赵丹, 陈忠伟, 陈思韩, 彭晓琳, 彭绩, 段蕾蕾, 王长义
伤害医学(电子版). 2016, 5 (2): 55-59.   DOI: 10.3868/j.issn.2095-1566.2016.02.012
摘要   PDF (4825KB)
动物伤害有着较高的发生率,尤其是犬类动物伤害已成为我国新时期典型的公共卫生问题。犬类动物伤害主要形式为咬伤,其发生与犬及人的行为、环境、饲养类型、气候等有关。我国城市动物性伤害的发生率在0.6%~2%之间,高于西方发达国家水平,而且动物种类中狗占绝大多数。目前,国内外对犬类动物伤害的干预工作主要集中在伤害发生后的外伤处理和疫苗接种,缺乏以社区为基础的综合干预手段的探索和研究。
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其他
2015年东盟地区论坛第四次救灾演习化学品泄露医疗紧急救援
林劲芝, 叶泽兵, 叶云凤, 王声湧, 董晓梅, 田军章
伤害医学(电子版). 2016, 5 (2): 60-62.   DOI: 10.3868/j.issn.2095-1566.2016.02.013
摘要   PDF (3564KB)
2015年5月24—28日,2015年东盟地区论坛第四次救灾演习在马来西亚玻璃市州举行。广东省第二人民医院被国家任命作为我国唯一医疗机构,代表国家派出紧急医学救援队参加。此次由中、美、俄、日、韩、印、澳、欧盟等近30个国家参与的演习以台风登陆马来半岛北部为背景,在化学品泄漏、建筑物坍塌、洪水、石油泄漏和工厂事故等模拟情境下进行救援。国家紧急医学救援队负责化学品泄漏、建筑物坍塌、道路交通事故模拟情景下的应急救援。本分队参与了化学品泄漏现场国际医疗紧急救援任务。通过充分的准备、团队的配合和熟练的专业救援技术,圆满的完成了任务,并对参与国际性的多国合作化学品泄漏医疗紧急救援有了更深刻的了解和认识。
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