伤害医学(电子版)

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道路(路网) 风险评估技术发展
张铁军, 万娇娜
伤害医学(电子版)    2018, 7 (4): 1-3.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.04.001
摘要   PDF (2252KB)
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深圳市居民2013—2017年伤害死亡分析
韩 凌, 吴永胜, 卫 兰, 付英斌, 刘晓剑
伤害医学(电子版)    2019, 8 (2): 29-33.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.02.007
摘要   PDF (3415KB)
目的 分析深圳市居民2013—2017年期间的主要伤害死因分布,为深圳有针对性地制定伤害预防控制策略和措施提供依据。方法 伤害死因分类采用国际疾病分类标准第十版(ICD-10)进行,使用构成比、死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数、平均减寿年数、减寿率等指标对深圳市居民2013—2017年伤害死亡情况进行描述,组间分布差异采用卡方检验。结果 2013—2017年深圳市总体伤害粗死亡率为5.89/10万,年龄标化伤害死亡率8.04/10万,伤害死亡占全部死亡人数构成比为8.26%。深圳市居民首位伤害死因为自杀,男性伤害死亡率明显高于女性(χ2=118.678,P<0.001)。<1岁组的首位死因为窒息,1~4岁组首位伤害死因是跌倒,在5岁及以上年龄组中首位伤害死因均为自杀,伤害死亡平均年龄39岁,平均寿命损失42年。结论 伤害是深圳市居民的重要死亡原因之一,政府应考虑深圳市人口性别比大、年轻化、外来人口多的人口结构特征与自杀、他杀在伤害死因谱中顺位的特殊性,联合卫生、教育、民政多部门对重点人群分别开展有针对性的干预措施,预防和减少伤害的发生。
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老年人跌倒与行为及生活方式关联分析——基于东风同济队列的横断面研究
杨斯怡, 张莉娜, 宋璐璐, 刘冰青, 王璐琳, 吴明洋, 王友洁
伤害医学(电子版)    2018, 7 (4): 29-36.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.04.006
摘要   PDF (6070KB)
目的 分析老年人跌倒发生情况与行为及生活方式的关系,为预防和控制老年人跌倒提供科学依据。方法 基于东风-同济退休职工队列研究数据,选取年龄在60岁及以上并且自报跌倒信息完整者共26898人为研究对象。以自报过去一年是否发生跌倒为因变量,运用多因素Logistic回归模型,在控制一般社会人口学特征(性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况)、既往疾病史(BMI、高血压、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、中风)的情况下,分析行为及生活方式(吸烟状况、饮酒状况、体育锻炼状况、睡眠质量) 与老年人跌倒之间的关系。结果 研究对象一年内自报跌倒发生率为17.6%。与从不吸烟者相比,现已戒烟的老年男性发生跌倒危险性增高(OR=1.14,95%CI:1.00-1.29)。与从不饮酒者相比,现在饮酒与现已戒酒的老年男性发生跌倒危险性分别为(OR=1.26,95%CI:1.12-1.41)和(OR=1.58,95%CI:1.35-1.84),老年女性发生跌倒危险性分别为(OR=1.34,95%CI:1.14-1.58)和(OR=2.41,95%CI:1.68-3.45)。与睡眠质量好者相比,睡眠质量一般、差、很差而需经常借助安眠药的老年男性发生跌倒危险性分别为(OR=1.37,95%CI:1.23-1.54)、(OR=2.02,95%CI:1.71-2.38) 和(OR=2.47,95%CI:1.75-3.47),老年女性发生跌倒危险性分别为(OR=1.30,95%CI:1.17-1.46)、(OR=1.76,95%CI:1.53-2.02) 和(OR=2.06,95%CI:1.62-2.61)。是否经常参加体育锻炼的老年人发生跌倒的危险性差异无显著性。结论 有饮酒史、睡眠质量恶化是老年人发生跌倒的危险因素。
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大数据与疾病监测
马逸杰, 陈大方
伤害医学(电子版)    2019, 8 (1): 1-5.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.01.001
摘要   PDF (4093KB)
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创伤评分学简介
周继红
伤害医学(电子版)    2018, 7 (4): 4-9.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.04.002
摘要   PDF (4264KB)
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我国儿童非故意伤害现状研究进展
周义夕, 高刘伟, 费高强, 李欣宇, 钱依宁, 孙倩男, 张徐军
伤害医学(电子版)    2019, 8 (1): 47-52.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.01.009
摘要   PDF (5072KB)
伤害是威胁儿童成长发育的重要公共卫生问题。本文概括了我国儿童非故意伤害发生的现状、分布情况、研究方法等进展,以为未来儿童伤害、预防研究和实践工作提供参考。
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我国老年人伤害的主要类型及其原因和预防措施
樊晶光, 王海椒, 张雪娟
伤害医学(电子版)    2018, 7 (4): 37-42.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.04.007
摘要   PDF (4646KB)
伤害是危害老年人群健康的一个重大公共卫生问题,不仅给老年人身心健康带来危害,生活带来不便,而且给家庭和社会增加了经济和精神负担。本文通过对老年人伤害的相关研究进行综述,阐述我国老年人伤害的主要类型及其原因,以及应采取的预防措施,为有关部门制定预防老年人伤害相关政策提供理论依据。
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2011—2015年中国澳门特别行政区伤害监测资料分析
汤丽娟, 朱明霞, 尹一桥
伤害医学(电子版)    2018, 7 (4): 18-22.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.04.004
摘要   PDF (3423KB)
目的 了解2011—2015年中国澳门特别行政区伤害流行状况和趋势。方法 利用2011—2015年伤害监测系统的数据,对中国澳门特别行政区伤害情况进行回顾性分析。结果 2011—2015年中国澳门特别行政区伤害死亡总人数和伤害死亡率逐年下降,伤害死亡人数占总死亡人数的8.02%~5.69%。伤害发生率由2011年的35.92/千人口下降至2015年的30.00/千人口,呈下降趋势。中国澳门特别行政区伤害以家庭伤害、交通伤害、工作伤害为主,伤害发生行业以公务员为主,学生伤害发生逐年上升。伤害死亡以自杀为主,多发于5~24岁人群。结论 预防伤害的干预重点人群是5~24岁人群,学生,干预的重点领域是家庭伤害和自杀。
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自动驾驶与交通安全
周继红, 蔡晗孜, 杨傲, 袁丹凤
伤害医学(电子版)    2019, 8 (1): 41-46.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.01.008
摘要   PDF (5061KB)
自动驾驶是指在无需驾驶人干预情况下,车辆自动完成部分驾驶操作(转向、加速、制动等)。自动驾驶技术分为:0-无自动化、1-驾驶支援、2-部分自动化、3-有条件自动化、4-高度自动化和5-完全自动化。虽然目前缺乏完整统计数据证明自动驾驶的安全性,但普遍认为自动驾驶能有效控制人为因素导致的事故,将极大增加道路交通安全性。对近年来发生多起自动驾驶导致死亡的道路交通事故分析提示在自动驾驶安全方面存在一系列急需进行深入研究和完善的问题,主要包括:①自动驾驶的法律基础、配套法律和规范;②自动驾驶车辆安全的规范管理,包括国家层面的政策框架、企业的主体责任落实与督促、自动驾驶技术的安全评估与车辆测试的管理等;③自动驾驶导致道路事故的责任主体与认定;④自动驾驶控制中的伦理(如优先碰撞对象的决策)、数据隐私、网络安全责任等。
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中文版网络成瘾量表的信效度研究
陆 茜, 吴欧, 赵贞卿, 郭芳
伤害医学(电子版)    2019, 8 (1): 17-23.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.01.004
摘要   PDF (4713KB)
目的 引进中文版Young的自评式网络成瘾量表(internet addiction test,IAT),对其进行信效度检验,以此为大学生病态网络使用的评估提供有效的工具。方法 对杭州市某高职院校大一学生进行测试,并分析其在IAT得分上的性别和网络使用偏好类型的差异。结果 对问卷进行因子分析,抽取出3个因子分别为因子1戒断反应和耐受性、因子2冲动和社会退缩、因子3时间管理问题。IAT的内部一致性为α=0.93和分半信度为0.94,被测学生中存在重度和中度网络成瘾的百分比分别为1.40%和12.30%。网络成瘾得分在网络使用偏好类型上存在显著差异,喜欢大型多人在线游戏和手机游戏的学生在IAT戒断反应和耐受性、时间管理问题2个因子上的得分都要显著高于使用社交网络平台和普通组的学生。结论 中文版网络成瘾量表具备较好的信度和效度,可以用于大学生病态网络使用的测试。
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2016年全国伤害监测系统中上海市松江区的跌倒/坠落病例特征分析
陈秀芹, 黄丽妹, 马慧芬, 翟晓婷, 褚秀娟
伤害医学(电子版)    2018, 7 (4): 23-28.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.04.005
摘要   PDF (3952KB)
目的 了解2016年上海市松江区在全国伤害监测系统中的跌倒/坠落病例分布特征,为预防控制跌倒/坠落发生提供科学依据。方法 描述性分析2016年因跌倒/坠落而首次在松江区所有医疗机构门/急诊室就诊的病例。结果 2016年松江区跌倒/坠落病例29280例,为导致伤害发生的首位原因;男女性别比为1.2∶1;15~64 岁的劳动力人口占69.3%;跌倒/坠落发生的高峰时间段是上午8:00—8:59(17.6%),其次是上午10:00—10:59(12.4%);跌倒/坠落发生地点以家中(39.4%)、公路/街道(20.4%)与公共居住场所(17.2%)居多;跌倒/坠落发生时活动构成前三位是休闲活动(39.2%)、家务(19.3%)和工作(14.9%);受伤部位构成前三位依次为下肢(39.7%)、上肢(22.4%) 和头部(18.8%);跌倒/坠落后的受伤性质主要为挫伤/擦伤(41.7%),其次为扭伤/拉伤(32.3%) 和骨折(18.6%);跌倒/坠落后的伤害严重程度以轻伤为主(78.1%),随年龄的增长伤害严重程度逐渐增加。结论 跌倒/坠落是松江区主要伤害类型,应针对其高发人群、高发时间段、高发地点等分布特征采取针对性的干预措施来预防控制。
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利用条件自回归模型对宏观状态下的自行车碰撞事件进行空间分析
摘译:何晓艺 审校:李丽萍
伤害医学(电子版)    2018, 7 (4): 49-55.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.04.009
摘要   PDF (4354KB)
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汕头市初中生体能活动伤害的发生现状及其影响因素
唐冬纯, 杨文达, 蔡伟聪, 李丽萍
伤害医学(电子版)    2018, 7 (4): 10-17.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.04.003
摘要   PDF (5221KB)
目的 探究初中生体能活动伤害(physical activity-related injury,PARI)的发生现状及其影响因素,为开展后续干预研究提供数据基础及依据。方法 采用整群抽样的方法,随机选取汕头市6所中学的初一、初二学生进行问卷调查。调查内容包括一般人口学资料、体能活动类型及其相关行为、冒险行为以及在过去十二个月内PARI的发生情况等。应用t检验、χ2检验及多因素logistic回归分析方法探索初中生PARI发生的影响因素。结果 共有1270名初中生参与了问卷调查,问卷有效回收率为98.6%,PARI发生率为33.6%(427/1270),其中,20.1%(86/427)的学生发生过3次或以上的PARI,且男生的PARI发生率(42.0%)高于女生(25.0%)。多因素logistic回归分析结果显示,男生(OR=2.074)、运动代表队成员(OR=1.978)是发生PARI的高危人群,而经常在寒冷天气进行户外活动(OR=2.045)、高冒险行为(OR=1.061)是初中生发生PARI的危险因素。PARI的发生原因主要为跌倒(41.5%)、摩擦(17.3%)、与他人身体发生碰撞(13.3%)、与物体发生碰撞(10.3%)等,PARI主要类型包括关节/韧带扭伤(35.4%)、刮/擦伤(27.4%)、肌肉/肌腱拉伤(17.6%)、割/划伤(13.1%) 等。结论 初中生PARI发生率较高,且受个体、行为、环境等因素的影响,应针对高危人群制定相应的干预策略来降低初中生PARI的发生率,保障中学生的健康成长。
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BP神经网络在道路交通伤害预测应用的研究进展
高刘伟, 张徐军, 周义夕, 费高强, 李欣宇
伤害医学(电子版)    2019, 8 (1): 53-57.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.01.010
摘要   PDF (4166KB)
道路交通伤害是人群死亡的一个重要死因,已经成为影响公众健康的公共卫生问题。道路交通伤害 预测对于了解未来交通事故的发生起着重要作用。本研究收集了国内外BP(Back Propagation,BP)神经网 络在道路交通伤害预测应用的数据和资料,总结了BP神经网络应用的优缺点,旨在为以后研究提供有益借鉴,同时,也为相关部门减少和预防道路交通伤害提供依据。
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对成年人网络欺凌实证研究的系统综述: 我们知道什么和应研究什么?
摘译:张昊元 审校:李丽萍
伤害医学(电子版)    2018, 7 (4): 56-60.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.04.010
摘要   PDF (4415KB)
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神农架林区伤害住院病例特征分析
徐雪平, 周毅德
伤害医学(电子版)    2019, 8 (1): 36-40.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.01.007
摘要   PDF (3414KB)
目的 分析神农架林区2012—2017年间因伤害住院的病例资料,了解不同年龄组及性别伤害的流行状况,为伤害预防和控制提供依据。方法 选取区内外所有各级各类医院自2012年1月1日—2017年12月31日的神农架林区户籍居民住院病例资料,以患者出院诊断结论为依据,以ICD-10疾病分类编码为标准,筛查神农架林区户籍居民2012—2017年住院伤害病例,用Excel 2007建立数据库,采用EpiInfo流行病学统计软件统计相关数据,描述其伤害流行病学特征。采用卡方检验比较不同组率或构成比的差异,P<0.05为差异有统计学意义。结果 因伤害住院患者中男女性别比为1.84∶1,男性多于女性。年龄集中在15~64岁中青年人群。伤害外因前5位占总外因的98.84%,依次为暴露于无生命机械性力量下(64.95%)、交通事故(14.72%)、跌倒/摔伤(10.09%)、有毒物质的中毒(4.77%)以及烧伤烫伤(4.31%)。儿童组0~14岁住院率549.86/10万,占总病例的5.95%,主要伤害类型是跌倒/摔伤。青年组15~44岁住院率为474.24/10万,占总病例23.07%,主要伤害类型是暴露于无生命机械性力量下。中年组45~64岁住院率为1362.15/10万,占总病例52.08%,主要伤害类型是暴露于无生命机械性力量下。65岁以上老年组住院率为1500.07/10万,占总病例的18.91%,主要伤害是跌倒/摔伤。结论 不同年龄组及性别伤害发生特点不同,应针对发生原因进行积极防范,以降低伤害导致的后果。
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美国产品伤害监测系统及其应用
徐云靖, 董文芳, 刘圆圆, 陈景蔚, 李文进, 胡向东
伤害医学(电子版)    2019, 8 (2): 46-50.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.02.010
摘要   PDF (4175KB)
以医院门诊统计报告为基础监测产品伤害情况是发达国家开展产品安全风险防控和产品缺陷管理的重要手段。世界上最早建立的产品伤害监测系统是由美国消费品安全委员会运行管理的国家电子伤害监测系统。该系统以抽样监测为手段用于估计全国的伤害情况,并设有四级数据采集方式,包括:①日常监测;②急诊科特别监测;③电话回访;④现场调查。基于国家电子伤害监测系统监测数据的统计、估计及分析,对美国消费品安全委员会实施产品召回、宣传教育、推动标准制/修订以及评估干预效果,都起到关键的作用。这一模式对当前我国地方政府部署并推进产品伤害监测工作有着重大的参考价值。最后,本文结合广东省的前期探索,对我国国家及地方产品伤害监测实践提出了建议与意见。
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2017年甘肃省0~6岁儿童伤害住院患者直接经济负担分析
崔 亚, 杨轶男, 赵美韬, 亓 磊, 崔全苗, 汪利霞, 胡晓斌
伤害医学(电子版)    2019, 8 (2): 12-16.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.02.004
摘要   PDF (3787KB)
目的 揭示0~6岁伤害住院患儿特点及直接经济负担,为有效开展0~6岁儿童伤害干预和降低儿童伤害的直接经济负担提供数据参考。方法 按省、市、县三级分层整群抽样方法,获取甘肃省2017年0~6岁2712例伤害住院患儿住院费用信息,并进行直接经济负担分析。结果 0~6岁伤害住院患儿平均住院费用为4431.72(2347.46,8831.37)元,平均住院7.05(5.00,11.00)天,日均住院费用为681.41(393.39,1024.18)元;男童与女童之间的住院费用及住院天数均无统计学差异;3~6岁学龄前儿童平均住院天数最长[8.00(5.00,12.00)天],人均住院费用亦最高[939.31(2523.63,10155.83)元];0~岁婴儿日均住院费用最高 [686.85 (330.78,1042.02)元];0~6 岁伤害住院患儿损伤部位前三位的是肩及上肢(24.40%)、头颈部(23.70%)、皮肤及头皮烧伤(16.90%);烧伤导致的平均住院天数最长、人均住院费用最高。脊柱损伤、皮肤损伤以及异物进入损伤的日均住院费用最高。结论 学龄前儿童是0~6岁儿童伤害中经济负担最重的群体,烧伤是导致直接经济负担最高的伤害原因,伤者及其家属所支付的费用所占比例高,是加重儿童伤害住院患者家庭经济负担的主要因素。
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中低收入国家道路交通伤害预防的机遇和挑战
王亚, 夏昭林, 金克峙
伤害医学(电子版)    2018, 7 (4): 43-48.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.04.008
摘要   PDF (5395KB)
在智慧交通时代,道路交通伤害(road traffic injury,RTI) 预防迎来了新的机遇,但全球中低收入国家的RTI预防情况仍不容乐观。本文主要综述了新技术在RTI预防中的应用给中低收入国家RTI预防带来的机遇,同时介绍了中低收入国家在RTI预防中的挑战,并对我国RTI预防的挑战进行分析。最后总结了新技术在RTI预防应用中的不足,缩小高收入国家与中低收入国家之间交通安全水平的差距需要全球协作实现。
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短期教育干预与实践干预对提升儿童安全座椅认知水平的研究
林泽婷, 雷珲倩, 李丽萍
伤害医学(电子版)    2019, 8 (1): 29-35.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.01.006
摘要   PDF (5427KB)
目的 了解家长对儿童乘车安全及儿童安全座椅(child safety seat,CSS)的认知现状,评估对父母实施短期教育干预和实践干预的效果。方法 采用整群随机抽样的方法,2016年5月—2017年1月对汕头和潮州6个幼儿园班级符合纳入标准的家长进行了短期干预并追踪随访三个月,运用卡方检验和Logistic回归分析不同干预措施前后父母在儿童乘车安全及儿童安全座椅方面认知水平的差异。结果 共纳入150名家长进行干预研究。教育组和教育加实践行为组的儿童乘车安全及CSS的认知水平均比对照组有所提高。相比于对照组,教育组对“家长怀抱不能有效保护儿童”的正确认知程度更高(OR=6.31,95%CI:1.32~30.23);教育加实践行为组对“安全带不能替代CSS”和“1岁以下儿童应使用后向式CSS”的正确认知程度分别是对照组的8.86倍(95%CI:1.38~56.89)和5.62倍(95%CI:1.83~17.20)。结论 汕头和潮州家长对儿童乘车安全及CSS使用的认知存在误区。教育干预和教育加实践行为干预均能提高家长对儿童乘车安全及CSS使用的正确认知。建议加强对家长的乘车安全教育和实际安装操作CSS的培训教育。
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老年人跌倒危险因素及干预方法的定性研究
张玉龙, 喻彦, 周德定, 张一英, 金燕青
伤害医学(电子版)    2019, 8 (1): 24-28.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.01.005
摘要   PDF (4194KB)
目的 通过定性访谈了解老年人跌倒危险因素,为定量问卷结论提供补充,对干预方案进行完善和补充,收集典型案例。方法 采用专题小组访谈的方法,对干预社区内两组60岁以上老年人进行了跌倒预防的定性研究。结果 老年人跌倒的危险因素包括自身因素和环境因素。自身因素如“反应力下降”“注意力不集中”“下肢肌无力”和“头晕”;环境因素如“浴室地面有水,瓷砖没有防滑”“小区车辆太多、道路拥挤”“鞋子不防滑”等。跌倒的预防措施包括“要增强防跌倒意识”“了解自己的身体状况,加强锻炼,提高身体素质”“在马桶边、浴缸边安装扶手”“保持楼道整洁”等。各种形式的跌倒预防宣传都是有效的、受欢迎的。结论 跌倒是自身和环境因素综合作用的结果;增强防跌倒意识,加强身体锻炼,改善家居环境和小区环境是预防跌倒的关键;老年人普遍欢迎各种形式的防跌倒宣传。
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南昌市大学生体能活动损伤的发生率及其影响因素分析
余晓凡, 杨文达, 李丽萍, 高杨
伤害医学(电子版)    2019, 8 (1): 6-10.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.01.002
摘要   PDF (3718KB)
目的 了解南昌市大学生体能活动损伤(physical activity-related injury,PARI)的发生情况及其影响因素,为预防和控制此类伤害提供基础资料和参考。方法 在2017年1月—3月,对南昌市5所大学的1237名大一至大三学生进行问卷调查,应用卡方检验、非参数检验、多因素Logistic回归等统计方法进行分析。结果 南昌市大学生在最近一年内PARI的发生率为14.6%(180/1237);多因素Logistic回归分析显示,运动代表队成员是PARI的高危人群,频繁参与剧烈强度的体育运动或休闲娱乐活动以及参与活动时间过长均容易发生PARI(P均小于0.05)。结论 南昌市大学生体能活动损伤发生率较高,高校应重点关注运动代表队成员,并注意学生参与体能活动的频率和时间,进而实施有针对性的干预政策,以减少大学生PARI的发生。
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上海市黄浦区0~6岁儿童乘车行为及认知调查
李为翊, 高淑娜, 喻 彦, 陈铭灵, 何丽华, 吴明玉, 王烨菁
伤害医学(电子版)    2019, 8 (2): 17-22.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.02.005
摘要   PDF (5465KB)
目的 调查上海安全座椅立法后儿童乘车行为、儿童安全座椅使用情况以及家长对相关知识及立法的认知情况,分析家长不使用安全座椅的主要原因。方法 2017年3月—2017年6月,采用自填式问卷调查的方法对黄浦区社区及幼儿园随机选择2096名0~6岁儿童的家长开展问卷调查。结果 1407个儿童家庭(67.10%)配备了儿童安全座椅,安全座椅使用率52.80%,高频率使用率31.90%,安全座椅立法知晓率为28.30%,安全座椅ISOFIX接口标识知晓率为55.10%。不使用安全座椅的1岁以下组婴童以家长怀抱儿童乘车为主(占37.6%);4~6岁组以直接使用汽车安全带居多(36.90%)。不同年龄段儿童家长不使用安全座椅原因不同。1岁以下组有43.40%的家长认为怀抱儿童乘车更安全,认为车程近不需要使用占17.90%;1~3岁组儿童不使用的主要原因为儿童哭闹(50.00%)、不会安装(28.80%);4~6岁组不使用的原因主要为家长认为儿童年龄大了不需要使用(36.00%)、儿童哭闹(30.40%)、车内空间不够(28.20%)。结论 黄浦区儿童安全座椅配备率、使用率较低,不同年龄段儿童存在不同的危险乘车行为,安全座椅立法知晓率低。应提高不同年龄段家长对儿童乘车安全的正确认知,普及新法规,降低儿童不安全的乘车行为,进一步提高儿童安全座椅的正确使用。
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个性化干预模式在老年住院患者药物相关性跌倒知行力中的应用研究
李婉珍, 区锦霞, 黄乐毅, 覃艳勤, 谢碧琴, 吴库生
伤害医学(电子版)    2019, 8 (1): 11-16.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.01.003
摘要   PDF (5285KB)
目的 通过个性化干预模式在提高老年住院患者对跌倒相关性药物知识的认知度,改善老年患者药物相关性跌倒的安全防范行为,减少药物相关性跌倒的发生。方法 2017年9月18日—2017年12月8日在5 所三甲医院神经内科、骨科、肾内科、老年科住院的160例有服用降糖药、精神类药物或四种及以上高危易 致跌倒药物的老年患者(年龄≥65岁),随机分为对照组和试验组,每组各80例,对照组按照常规入院防跌倒宣教,悬挂防跌倒温馨提示卡,常规发药及宣教;试验组在常规组的基础上通过详细告知患者易致跌倒药物的作用,在药袋上加盖防跌倒印章并告知标识的意义,发放彩色的所服用药物宣教单,告知患者服药后的跌倒防范注意事项,对患者进行全面评估,体格检查,根据病情及服药情况进行许可范围内的运动,包括增强肌肉力量的练习、步态练习和平衡练习,并在床头卡上做好特制的药物防跌倒标识,告知每班护士提醒、关注、干预患者的行为。使用3个五等级李克特量表,用于测量两组患者对药物相关性跌倒的认知、行为、状态的得分情况,通过独立样本t检验、卡方检验对两组干预后的结果进行评价。结果 通过药袋上防跌倒印章的提醒,个性化的药物知识宣教和防范行为的落实,试验组80名住院老年患者的认知、行为、状态得分均高于对照组得分。结论 此个性化干预模式可提高老年住院患者对药物相关性跌倒的知行力,可降低药物相关性跌倒的发生率,值得在今后的服药后的防跌倒宣教中进行推广,使更多的需长期服药或多药共服的慢性病老年患者受益。
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南京市浦口区幼儿园儿童伤害追踪调查及其分析
吴海霞, 黄 兵, 康正琴, 张佩斌
伤害医学(电子版)    2019, 8 (2): 34-39.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.02.008
摘要   PDF (4120KB)
目的 通过调查了解南京市浦口区3~6岁幼儿园儿童的伤害现状和影响因素。方法 在浦口区管辖的80所幼儿园中,采用分层整群抽样,抽取省优质园7所、市优质园5所、标准园4所共16所幼儿园的3~6岁4947名儿童作为调查对象;培训幼儿园保健老师作为调查员,采用自编的儿童伤害调查表,调查2017年发生在园内和园外的各类伤害。结果 幼儿园儿童伤害人次发生率为7.22%,男、女性幼儿伤害发生率分别为8.58%和5.80%,男女发生伤害的比例为3∶2;男性幼儿伤害发生率明显高于女性;园内和园外的伤害发生率分别为1.82%和5.40%,儿童在园外发生的伤害更高;省优质园、市优质园和标准园儿童的伤害发生率分别为7.41%、7.59%和6.63%,三类幼儿园之间的差异无统计学意义,但标准园儿童在园内的伤害发生率高于省、市优质园,而在园外的伤害发生率低于省、市优质园;儿童3~6岁不同年龄组伤害发生有明显差异,发生率随年龄增高。伤害类型前三位是:跌倒/坠落、锐器伤和他伤/攻击伤;园内发生伤害的地点主要是室外活动场所、活动室和寝室,园外发生伤害的地点主要是户外活动场所、家中的客厅和厨房;受伤程度大多数是轻伤,占92.72%,中重度受伤占7.28%,有3.08%受伤儿童遗留暂时功能障碍。结论 学龄前儿童在探索外界的过程中面临伤害增加的风险,幼儿园伤害调查能帮助掌握其伤害种类和影响因素,对预防严重伤害有重要意义。
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上海虹口区老年人跌倒的现况调查
姚玉华, 周德定, 凌利民, 姚 文, 陶春芳
伤害医学(电子版)    2019, 8 (2): 40-45.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.02.009
摘要   PDF (3975KB)
目的 了解60岁及以上社区老年人跌倒流行特征,为预防老年跌倒,提高老年人生活质量提供依据。方法 由经过培训的调查员入户对1306名60岁及以上老年人进行问卷调查,分析其流行特征、危险因素及疾病负担。结果 调查对象在过去12个月内的跌倒发生率为17.84%(95%可信区间为15.74%-19.86%)。女性高于男性(21.40% vs 13.34%),差异有统计学意义(χ2=14.254,P<0.001)。不同年龄组发生率也不同,60~69岁组发生率为11.42%,70~79岁为23.40%,80岁及以上为23.31%,三组的差异有统计学意义(χ2=31.567,P<0.000 1);两两比较后,70~79岁、80岁及以上者跌倒发生率均高于60~69岁组(χ2=24.723,P<0.000 1;χ2=22.740,P<0.0001)。不同的文化程度也影响跌倒的发生率,小学及以下人群发生率高于中学群体(χ2=28.188,P<0.0001),也高于大专及以上学历者(χ2=7.807,P<0.05),差异有统计学意义。跌倒后受伤的百分比为70.16%,医疗费用中位数为300元。结论 虹口区老年跌倒危害严重,应积极针对女性、高龄、低文化程度的老年人采取综合干预措施。
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大数据:医学科学的机遇与挑战
赵一菊, 王声湧
伤害医学(电子版)    2019, 8 (2): 1-4.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.02.001
摘要   PDF (3124KB)
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提升家庭养育技能,应对儿童虐待
徐 韬
伤害医学(电子版)    2019, 8 (2): 5-8.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.02.002
摘要   PDF (2925KB)
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