伤害医学(电子版)

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实现可持续发展目标(SDGs)中降低道路交通事故目标预测——中国、日本和柬埔寨比较研究
龚雪蕾, 方菁, 肖传浩, 谭晓萍, 廖爱梅
伤害医学(电子版)    2019, 8 (4): 14-21.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.04.003
摘要   PDF (5792KB)
目的 比较中国、日本和柬埔寨因道路交通事故造成的死伤情况,预测三个国家能否实现可持续发展目标中设定的到2020年将道路交通事故死伤人数降低一半的目标,分析三个国家交通伤害变化的主要原因 和在控制道路交通事故方面的经验,为三个国家达成目标提供相互借鉴的依据。方法 分析来自国家统计局中国的交通事故数据和WHO网站公布的日本和柬埔寨的相同数据,比较三个国家因道路交通事故造成的死伤情况,并采用趋势外推法预测到2020年死亡和受伤人数的变化趋势。结果 死亡率、万车死亡率和亿元GDP事故死亡率均是柬埔寨最高,中国次之,日本最低;中国、日本和柬埔寨因道路交通事故死亡群体中占比最大的人群不同:中国是汽车驾驶员,日本是行人,柬埔寨是两轮和三轮摩托车驾驶员;日本的道路交通事故受伤人数和受伤率远高于中国和柬埔寨。三个国家都难以实现到2020年死伤减半的目标。结论 三个国家都需要进一步采取措施来控制和预防道路交通事故,尽管三个国家交通伤害变化的主要原因均不相同,但在预防和控制道路交通事故方面都有成功的经验可以互相借鉴。要实现目标需要多部门的合作和协调、多措并举。
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汕头市外卖骑手道路交通伤害发生现况及其影响因素分析
陈福祥, 叶万宝, 严淑珍, 张昊元, 李丽萍, 欧利民
伤害医学(电子版)    2019, 8 (4): 33-40.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.04.006
摘要   PDF (5671KB)
目的 调查分析汕头市外卖骑手道路交通伤害发生现状并分析其危险因素,为相关部门采取有效防控措施提供参考依据。方法 采用便利抽样方法,借助电子问卷平台(问卷星),于2019年3至7月对汕头市城区的外卖骑手进行问卷调查。调查内容包括:一般人口学特征、相关工作情况、过去12个月道路交通事故发生情况等。应用描述性分析、 χ2检验及多因素Logistic回归分析方法探讨外卖骑手道路交通事故发生的影响因素。结果 共回收问卷450份,其中有效问卷407份,有效率为90.44%。87名外卖骑手报告在过去12个月内共发生154次道路交通事故,道路交通事故发生率为21.38%(87/407),在最近一次道路交通事故中,有47人因事故造成伤害,伤害发生率为11.55%(47/407)。多因素Logistic回归分析显示,初中(OR=2.95)与 小学及以下(OR=4.32)的文化程度、兼职其他同城速递工作(OR=2.95)、配送车辆类型为摩托车(OR=4.32)、配餐箱常固定于车辆的双脚踏板上(OR=2.13)、平均每日配送行驶路程>99千米(OR=3.92)是外卖骑手道路交通事故发生的可能危险因素。伤害病例中,受伤部位多见于下肢 (42.55%)、头面/颈部(31.91%)和上肢(10.64%);受伤的主要性质为擦伤(61.70%)和挫伤(21.28%)。结论 汕头市外卖骑手存在一定的道路交通伤害发生率,主要受文化程度、工作制度及不良骑车行为的影响。外卖平台应针对道路交通事故发生的影响因素采取干预措施,以提高外卖骑手的道路交通安全水平。
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2018年广东省0~6岁儿童的家具产品伤害监测分析
徐云靖, 陈景蔚, 董文芳, 李文进, 胡向东
伤害医学(电子版)    2019, 8 (4): 28-32.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.04.005
摘要   PDF (3414KB)
目的 了解广东省0~6岁儿童的家具产品伤害发生特征,为制定针对性的儿童家具产品伤害预防控制策略和措施提供依据。方法 提取广东省产品伤害监测系统中2018年0~6岁儿童与家具产品相关的伤害数据,采用卡方检验分析不同组间各种家具产品伤害者的性别、年龄、伤害发生原因和受伤部位等特征。结果 广东省2018年不同性别0~6岁儿童在不同种类家具产品伤害特征总体表现为男性受伤害者的比率高于女性(χ2 =28.99, P<0.001)。导致婴儿(小于1岁)受伤的家具中,床类居第一位(占比43.51%),幼儿(1~2岁)和学龄前儿童(3~6岁)的主要致伤家具产品则是门窗产品。导致儿童发生家具产品伤害最主要 的原因为钝器伤(占比53.67%)和跌倒/坠落(占比39.33%)。受伤部位主要为头部和上肢。结论 不同的家具产品伤害,在性别、年龄、发生原因和受伤部位的分布上存在一定的差异,在制定防控策略上需综合产品本身的特性以及主要受伤人群的特征,对不同的产品伤害,分别有针对性地提出干预措施,预防和减少产品伤害的发生。
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深圳市居民1994—2013年伤害死因监测分析
唐冬纯, 刘晓剑, 付英斌, 李丽萍, 吴永胜
伤害医学(电子版)    2019, 8 (4): 7-13.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.04.002
摘要   PDF (5650KB)
目的 分析深圳市居民1994—2013年间的伤害死因构成特征,为伤害预防措施和策略的制定提供科学依据。方法 数据来源于中国疾病预防控制中心的死因监测系统及深圳市殡仪馆的死亡登记系统,根据国际疾病分类第10版(International Classification of Diseases 10th Revision,ICD-10)对伤害死因进行编码归类,计算伤害的死亡率、死因构成比及年度变化百分比(annual percent change,APC)等指标,以描述伤害死因的分布及其变化趋势。结果 1994—2013年深圳市居民的伤害死亡例数为50641,年平均伤害死亡率为33.24/10万,其中,男性的年均伤害死亡率高于女性(49.62/10万 vs. 19.45/10万,P<0.05)。深圳市居民伤害死亡率总体呈下降趋势(APC=-6.22%)。前五位伤害死因分别是交通事故、跌落、他杀、自杀和其他 伤害事故,不同性别人群的伤害主要死因构成类似,而不同年龄段人群的伤害死因构成存在差异,其中,除交通事故及跌落这两大死因外,0~14岁年龄组人群的主要伤害死因还包括溺水(占比27.53%),15~34岁年龄组人群的主要伤害死因还包括他杀(占比14.05%),35~59岁年龄组人群和60岁及以上的主要伤害死因还包括自杀(占比分别11.25%和16.23%)。结论 深圳市居民伤害死亡率较高。交通事故是造成居民死亡的首位原因,男性的伤害死亡率明显高于女性,政府应对伤害造成的死亡予以重视,并根据不同人群特征制定有针对性的伤害预防措施。
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新型冠状病毒肺炎疫情下陆路交通传播风险及应对策略
肖旺欣,何节义,严俊霞,邓静,李杏莉,史静琤,冯湘玲,黄云,沈敏学,黄合来,胡国清
伤害医学(电子版)    2020, 9 (2): 1-8.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.02.001
摘要   PDF (7013KB)
近年来,随着经济的快速发展,我国已成为全球陆路交通强国。新型冠状病毒肺炎是一种新发传染性疾病,其潜伏期较长,可通过呼吸道飞沫、密切接触及高浓度气溶胶等途径传播,病毒传播距离长,人群普遍易感。这些特点使得该病易于通过交通运输播散,且其传播风险随着交通工具的尺寸、结构、运输距离、运输场所、载客数量不同而存在差异。基于传染病传播的理论,本文从控制传染源、切断传播途径和保护易感人群3个方面系统评价常见陆路交通载运工具的疫情传播风险。针对常见陆路交通载运工具的疫情传播风险,从4个方面提出了针对性的防控措施:①个人防护措施,涉及佩戴防护口罩和手套、穿戴特殊防护装备、勤洗手、对接触物品消毒、每日监测、报告体温及相关症状;②交通工具防控措施,涉及采用消毒剂擦拭或喷洒车辆内常接触部位(包括方向盘、车门把手、车内扶手和乘客座位)、开窗通风换气、保持车厢和各场所干净卫生、设置隔离座位或车厢、停止客运服务;③环境防控措施,涉及定期对人口聚集区通风消毒、按医疗废物处理要求处理被污染的物品、保持各环境场所干净整洁、关闭服务站点等措施;④其他措施,涉及及时、准确地向有关政府部门上报所需信息、主动配合卫生健康部门的流调、感染者及疑似病例隔离、以及密切接触者排查等工作。为切实避免疫情通过陆路交通工具传播,建议各级政府层层落实陆路交通部门、营运机构和工作人员的防控责任,号召公众在驾乘或骑乘交通工具出行时做好个人防护。
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2013—2016年微信公众平台冠以伤害的文章涉及伤害预防的情况评价
郑铭, 成佩霞, 闫昳儒, 胡国清
伤害医学(电子版)    2019, 8 (4): 54-59.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2019.04.009
摘要   PDF (4180KB)
目的 系统评价我国当前微信公众号中冠以“伤害”文章涉及伤害预防的情况,并对伤害相关微信公众号影响力进行评估。方法 系统检索2012年8月23日—2016年12月31日在微信公众平台上推送的所有与伤害预防相关的文章,并将文章分为3类:伤害预防和安全教育相关的文章(A类)、伤害新闻事件的报道(B类)以及文中出现伤害一词但与伤害预防无关的文章(C类)。统计分析各类文章的构成比和变化趋势,根据微信传播指数对公众号影响力进行评估。结果 共纳入微信公众号文章230628篇,其中A类、B类和C类文章总数及占比分别为29928篇(12.98%)、123944篇(53.74%)和76756篇(33.28%)。三类文章数量均随呈现出逐年递增的趋势,2015—2016年间增长最为明显。所有文章中以“道路交通伤害”和“刺伤/割 伤”类文章最为常见,分别占总文章数量的20.25%和11.61%。文章传播指数居前3位微信公众号为:人民日报、央视新闻和丁香医生。结论 尽管微信公众号中冠以“伤害”的文章数量近年来呈现快速增长趋势,但其中仅12.98%的文章涉及伤害预防内容。呼吁未来微信公众号的伤害相关文章中,应加入更多伤害预防知识,以提高文章质量。
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中国煤矿伤害事故变化趋势分析
张涛, 孙晶, 周虹
伤害医学(电子版)    2019, 8 (4): 1-6.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.04.001
摘要   PDF (4093KB)
目的 通过分析社会经济等影响因素与事故伤害数据,研究其特征及变化趋势,为建立伤害防控机制提供依据。方法 根据2001—2012国家安全生产监督管理总局、国家统计局等公布的事故报告资料数据, 统计事故频次、死亡人数。选用相关社会经济、卫生等10项指标,采用描述性分析方法和多因素相关逐步回归分析方法进行回归系数估计及统计检验。结果 全国2001—2012年累计煤矿安全事故26157次,总死亡人数为64529人,原煤生产总量为21799百万吨标准煤。事故年死亡人数自2005年起出现下降趋势。多因素相关分析发现:损伤、中毒和外部原因导致的死亡构成比和工业对GDP的贡献率均与百万吨煤煤矿安全事故死亡率呈正相关;环境污染治理投入/GDP和火力发电量/发电总量均与百万吨煤煤矿安全事故死亡率呈负相关。结论 中国的煤炭事故安全不但与经济发展模式、社会经济发展水平紧密相关,也与医疗卫生、 环境保护水平相关,可为今后制定安全事故灾害救援政策提供依据。
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2012—2018年宜兴市居民自杀死亡流行病学分析
孙艳,鲁迪,肖月,任露露,杨亚明
伤害医学(电子版)    2020, 9 (1): 34-39.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2020.01.007
摘要   PDF (4123KB)
目的 了解2012—2018年宜兴市居民自杀死亡流行特征及其趋势,为采取有效的干预措施提供依据。方法 收集2012—2018年宜兴市居民自杀死亡资料进行流行病学分析,用χ2检验分析与自杀有关因素的不同人口构成情况,直接法计算标化死亡率,用自杀死亡率的动态指标和年度变化百分比(annual percentchange,APC)分析死亡率的变化趋势。结果 2012—2018年宜兴市居民自杀总死亡率为3.27/10万,标化死亡率为2.65/10万,男、女标化死亡率比为1.20∶1,男性高于女性;自杀死亡率随着年龄增加而增加,老年人最高;男女不同婚姻状况所占的比例差异具有统计学意义(χ2=10.84,P<0.05),未婚男性自杀死亡构成比高于未婚女性,丧偶女性自杀死亡构成比高于丧偶男性;自杀最常见的方式是悬吊,其次是农药和跳楼,男女自杀方式不同,差异具有统计学意义(χ2=13.74,P<0.05),男性悬吊较多,而女性跳楼较多;自杀死亡者中,文化程度越低,自杀死亡构成比越高;农民是自杀中最常见的职业;我市居民自杀存在春高冬低现象。2012—2014年宜兴市居民的自杀死亡率呈上升趋势,到达高峰即 2014年的5.18/10万后有所下降,随后2015—2018年再次呈逐年上升趋势,年度变化百分比(APC)为23.00%(P<0.05)。结论 宜兴市居民自杀死亡率总体呈波动上升趋势,需引起足够的重视,应对重点人群采取针对性的干预措施。
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六年级学生童年期遭受虐待经历与创伤后应激障碍状况的关联性研究
高蕴仪,张亚倩,陈素芬,刘诺兰,刘婷,何琪翘,杨晖,张岩,单玲玲,陶雨春,张慧颖
伤害医学(电子版)    2020, 9 (1): 16-21.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2020.01.004
摘要   PDF (4437KB)
目的 了解童年期遭受虐待的六年级学生创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的现状,并进一步探讨童年期遭受虐待与PTSD的关系,为青少年心理健康发展提供科学的指导意见。方法 采用随机分层抽样方法,抽取哈尔滨市某个区的四所学校的991名在校六年级学生进行童年期遭受虐待经历与PTSD的问卷调查。结果 本次调查的虐待、情感虐待、躯体虐待、性虐待、情感忽视、躯体忽视的发生率分别为48.05%、3.80%、5.53%、7.48%、16.27%、37.96%。除情感虐待维度外,男生的遭受虐待总分及其他维度的得分均高于女生(P<0.05)。PTSD阳性检出率为7.48%。PTSD平均得分及各维度得分在不同的人口学特征 (性别、户籍、是否为独生子女) 上的比较无统计学差异 (P>0.05)。童年期遭受过虐待的学生的PTSD平均得分及各维度得分均高于未遭受过虐待的(P<0.05)。相关分析显示PTSD平均得分及各维度得分与遭受虐待总分及各维度得分均呈正相关关系(P<0.05);Logistic回归分析结果显示情感虐待、躯体忽视是PTSD的危险因素 (OR情感虐待=1.303,P情感虐待<0.001;OR躯体忽视=1.120,P躯体忽视<0.05)。结论 哈尔滨市在校六年学生的童年期遭受虐待与PTSD状况不容忽视。男生虐待得分高于女生。遭受虐待的群体PTSD得分高于未遭受虐待的群体,同时虐待得分与PTSD呈正相关关系,情感虐待、躯体忽视是PTSD的危险因素。预防童年期遭受虐待对于提高青少年身心健康至关重要。
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2016—2018年宜兴市动物致伤人员的特征分析
朱骏,章清,谢顺林,杨亚明
伤害医学(电子版)    2020, 9 (1): 28-33.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2020.01.006
摘要   PDF (4009KB)
目的 分析疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊接诊的被动物致伤患者的流行病学特征,为预防并控制狂犬病的发生提供科学依据。方法 收集宜兴市疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊2016年1月1日—2018年12月31日年期间就诊的25 758例被动物致伤登记者的资料,进行描述性统计分析。结果 伤人动物构成比分别为犬(67.91%)、猫(19.34%)、鼠类(3.81%)及其它动物等(8.94%)。致伤部位前三位分别为上肢(51.59%)、下肢(31.32%)和躯干(14.33%)。2016至2018年期间发生于6—8月份病例数最多(占致伤总数的33.11%)。25758例接种者中,男、女性分别为11794(45.79%)例、13964(54.21%)例,性别比为0.84∶1。高危年龄段分别为0~9,20~29,40~49岁三个年龄组。3217例致伤者伤口未经冲洗(咬伤超过24小时,伤口已经结痂或者无处理必要)(12.49%),22541例伤口冲洗者中(87.51%),冲洗地点分别为家、狂犬病门诊、医院等,其中以在家中冲洗最多,为12095(46.96%)次.III级暴露人数占总数的37.62%,数量达到9 690例,2016、2017、2018年疾控狂犬病门诊接受处置的病人免疫球蛋白接种率分别为41.31%、48.48%、50.01%。动物致伤后能在 24小时内前往狂犬病暴露处置门诊就诊的人数占总数的82.48%,7天及以上就诊者占总数的13.30%。结论 建议相关行政管理部门必须大力加强对犬、猫等动物的管理及狂犬病防治的宣传教育力度。
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上海市普陀区老年人跌倒状况及跌倒防制的知信行调查
朱小霞, 胡嫣平, 吴春香
伤害医学(电子版)    2019, 8 (4): 41-45.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.04.007
摘要   PDF (3624KB)
目的 了解上海市普陀区老年人跌倒的发生情况及其跌倒的知信行水平,为制定老年人跌倒预防策略与措施提供依据。方法 采用整群抽样的方法,抽取白玉、长征两个社区871位60岁及以上常住老年人,以面对面询问的方式进行问卷调查,包括个人基本信息、跌倒发生的信息及跌倒防制的知信行。结果 在871名受调查者中,有83人在过去12个月发生跌倒;跌倒发生率为9.53%。男性为6.58%,女性为11.81%,女性高于男性,差异有统计学意义(χ2=6.81,P<0.01);跌倒总人次数为105人次,有65人(78.31%)发生过一次跌倒,18人(21.69%)发生多次跌倒,跌倒主要发生在早饭—午饭期间(42.86%)和午饭—晚饭期间(35.24%),跌倒发生的地点主要是小区外其他公共场所(28.57%);跌伤率为33.73%,不同性别老年人跌伤率差异无统计学意义(χ2=1.52,P=0.22);在所有老年人中,89.44%的老年人认为跌倒可以预防,60.62% 的老年人了解跌倒是老年人因伤住院最主要的原因,45.81%的老年人担心自己会跌倒,74.63%的老年人不会 因怕跌倒而减少外出,71.99%愿意参加跌倒预防控制相关知识培训,72.90%的老年人愿意参加有组织的体育活动。结论 普陀区老年人虽然具有一定的预防跌倒意识,但跌倒发生率仍较高,社区家庭联动需要进一步加强以降低老年人跌倒的发生率。
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1990年与2017年中国内地及港澳地区人群跌倒疾病负担分析
何敏,齐金蕾,殷鹏,周脉耕,王黎君
伤害医学(电子版)    2020, 9 (1): 3-9.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2020.01.002
摘要   PDF (4806KB)
目的 分析1990年和2017年中国内地及港澳地区人群跌倒的疾病负担变化。方法 利用2017年全球疾病负担(GBD)研究结果,采用死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)和伤残损失寿命年(YLD)等指标,描述2017年中国内地及港澳地区不同性别、年龄组和省份人群跌倒的疾病负担现状。计算1990年与2017年疾病负担相关指标,并分析2017年中国内地及港澳地区人群较1990年跌倒疾病负担的变化。结果 2017年中国内地及港澳地区人群因跌倒导致的死亡数和标化死亡率分别为13.48万和8.64/10万,较1990年分别增加了110.30%和12.79%;DALY标化率和YLD标化率分别上升到363.09/10万和154.02/10万,升幅为3.82%和67.56%,只有YLL标化率由1990年的257.81/10万下降至209.07/10万,下降幅度18.91%;男、女性的疾病负担指标DALY、YLL和YLD较1990年均有所增加;男、女性跌倒的死亡率和DALY率均随年龄增长呈先下降后上升的趋势,5~14岁年龄组人群最低,而70岁及以上年龄组最高,仅70岁及以上年龄组男性死亡数和死亡率低于女性,其他年龄组男性均高于女性;福建、云南和浙江的标化死亡率和DALY标化率均明显高于其他地区,东北三省相对较低。结论 2017年中国内地及港澳地区人群跌倒造成的疾病负担仍然较重,尤其以老年人群为高危人群。不同性别、年龄组、地区人群跌倒导致的疾病负担不完全相同,采取有针对性的综合防控措施来降低跌倒带来的死亡和疾病负担十分重要。
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重视预防暴力这一全球公共卫生问题
王声湧,李丽萍
伤害医学(电子版)    2020, 9 (1): 1-2.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2020.01.001
摘要   PDF (1354KB)
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2018年深圳市伤害监测病例浅析
蔡伟聪, 王一茸, 尚庆刚, 雷 林, 彭 绩
伤害医学(电子版)    2019, 8 (4): 46-53.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2019.04.008
摘要   PDF (5379KB)
目的 了解深圳市伤害监测病例的流行病学特征,为开展伤害防控工作提供数据支持。方法 对2018年因伤害首次在深圳市全国伤害监测系统哨点医院门急诊就诊的病例进行描述性分析。结果 2018年深圳市7家哨点医院共报告伤害病例164 251例,男性病例多于女性(分别为101426例,62825例)。15~44岁组是伤害的高发年龄段。伤害发生的高峰时间为18:00-20:59。伤害发生原因前三位依次为跌倒/坠落(33.11%)、动物伤(22.57%)和钝器伤(15.28%);伤害发生地点主要为家中(33.91%)、公路/街道(20.48%)和公共居住场所(15.88%);伤害发生时活动主要为休闲活动(56.44%)、有偿工作(13.79%)和做家务(7.38%);伤害性质以锐器伤/咬伤/开放伤(45.86%)、挫伤/擦伤(35.58%)和扭伤/拉伤(8.41%)为主;伤害部位主要为上肢(39.75%)、下肢(24.77%)和头部(18.37%);伤害病例以非故意伤害(95.56%)、轻度伤害(85.04%)为主。结论 伤害是深圳市目前比较突出的公共卫生问题,应针对重点人群采取有效的防控措施与策略,减少伤害的发生。
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第八届全国伤害预防与控制学术会议在深圳召开
徐光兴, 李丽萍
伤害医学(电子版)    2019, 8 (4): 66-66.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2019.04.011
摘要   PDF (704KB)
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1990—2017年中国伤害负担:2017年全球疾病负担研究结果(摘译)
林泽婷, 吕来文, 黄晓晴摘译
李丽萍 审校
伤害医学(电子版)    2020, 9 (2): 52-59.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.02.010
摘要   PDF (5435KB)
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2016年广东省18家医院伤害监测点流动人口伤害流行特征分析
白安颖,孟瑞琳,许燕君,李川,彭丹丹,徐浩锋
伤害医学(电子版)    2020, 9 (1): 10-15.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2020.01.003
摘要   PDF (4794KB)
目的 了解和分析2016年广东省18家医院伤害监测点流动人口伤害监测病例的流行特征。方法 收集2016年广东省18家医院伤害监测点伤害监测流动人口伤害病例数据,分析其伤害流行特征。结果 2016年广东省共收集流动人口伤害病例167230例,男性107488例,女性59742例,性别比为1.80∶1,伤害高发年龄在20~49岁之间。伤害病例的职业多为商业、服务业(28.39%)和生产运输设备操作(18.17%)。伤害发生原因前3位依次为跌倒/坠落(28.96%)、动物伤(19.58%)和钝器伤(17.90%)。伤害发生地点主要为家中(29.27%)、公路/街道(23.23%)和公共居住场所(15.99%)。伤害发生时的活动以休闲活动(42.01%)、工作(19.65%)和驾乘交通工具(9.20%)最为常见。流动人口在公共居住场所、公路/街道和工业/建筑场所发生伤害的比例比本地人口高,在家中、学校与公共场所、体育和运动场所及农场/农田的伤害比本地人口比例低。流动人口在工作中发生伤害的比例是本地人口的3倍,在驾乘交通工具、步行时发生的伤害比例也高于本地人口。伤害发生的部位中,流动人口发生在下肢、躯干和全身广泛损伤的比例高于本地人口。在伤害发生意图中,流动人口发生故意伤害是本地人口的1.66倍。结论 流动人口伤害发生比例超过本地人口,伤害已经对广东省流动人口健康构成威胁。因此,做好流动人口伤害预防工作刻不容缓,应尽快对该人群开展有针对性分类干预,减少伤害的发生,提高流动人口生活质量,维护社会稳定。
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儿童溺水的流行现况及干预研究进展
王一茸,蔡伟聪,雷林
伤害医学(电子版)    2020, 9 (1): 61-67.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2020.01.011
摘要   PDF (5526KB)
儿童溺水是一个易被忽视的、严重的公共卫生问题,是发展中国家儿童死亡的主要原因。鉴于国内有关儿童溺水研究较少,本文概括了当前国内外儿童溺水的流行现状、危险因素和预防措施,为我国儿童溺水伤害预防提供参考。
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深圳市南山区高中生校园欺凌现况分析
张昊元,彭晓琳,马剑平,龚家辉,李丽萍,赵丹
伤害医学(电子版)    2020, 9 (2): 30-35.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.02.006
摘要   PDF (4459KB)
目的 了解深圳市南山区高中生校园欺凌现况,为校园欺凌防治提出相关建议。方法 2017年12月—2018年3月,采用分层整群抽样方法,随机抽取了南山区4个学校进行调查,共计916名高中生接受调查。调查内容包括社会人口学信息、欺凌相关问题及其他校园欺凌相关问题等。结果 调查对象包括男性501人(54.69%),女性415人(45.31%)。其中有159人(17.40%)遭受校园欺凌,107人(11.70%)欺凌过他人,有75人(8.19%)既遭受欺凌也欺凌他人,有112人(12.20%)遭受过网络欺凌。男性比女性更容易欺凌他人,也更容易遭受欺凌。走读学生、高二学生更容易欺凌他人。447名(48.80%)同学遭受欺凌后会选择告诉家长,348名(37.99%)同学会选择向老师、家长、朋友等寻求帮助。遭受校园欺凌、网络欺凌的同学,更容易去欺凌他人。结论 深圳市南山区高中生校园欺凌率存在性别差异,且学生对校园欺凌应对认识不足,应普及相关知识,以期降低欺凌及受欺凌率。
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贵州农村三地道路交通使用现况及道路使用者相关危险行为研究
叶万宝, 马坚锐, 侯文静, 许海杰, 谭心儿, 李丽萍
伤害医学(电子版)    2019, 8 (4): 22-27.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.04.004
摘要   PDF (4103KB)
目的 了解贵州省贵阳市松林村和安顺市板当镇、格凸河镇三地道路交通使用状况和使用者相关危险行为,为改善当地交通服务和伤害防制提供参考。方法 通过问卷调查、现场观察和道路交通环境评估等多种方法收集资料,采用Epidata 3.1和SPSS 21.0进行数据录入和统计分析。结果 超过半数受访居民拥有至少1辆机动车,摩托车和汽车使用构成比分别达57.58%和32.49%,75.38%的机动车驾驶员为无证驾驶。汽车安全带和摩托车头盔使用率分别为32.46%和14.33%,驾驶员使用率高于乘车人。居民道路交通风险认知评分为3~4分,初中及以上学历和摩托车使用者的道路交通风险认知评分显著高于其他人群。结论 三地居民出行机动化水平较高,但对道路交通风险认知普遍较低,通乡道路存在较多安全隐患。
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杭州市15~69岁居民自我伤害意识和行为的调查分析
吴欧,王旭初,赵鸣,刘庆敏,张文辉,罗军,裘欣,黄桥梁,方杭燕,刘天娥
伤害医学(电子版)    2020, 9 (2): 18-23.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.02.004
摘要   PDF (4297KB)
目的 了解杭州市15~69岁居民自我伤害意识和行为情况,为今后预防相关人群的自我伤害、保护身心健康提供数据支持。方法 以多阶段分层随机整群抽样的方法,依托浙江省卫生监测区抽样框架,在14个区县中共抽取15~69岁人群3335人,对自杀或其他自我伤害情况进行问卷调查。对数据进行Epidata软件双录入核查比对,并采用SPSS 19.0软件进行数据分析。统计方法采用χ2检验。检验水准α=0.05。结果 调查对象男女比例为1:1.07。调查对象以50~60岁为主(28.04%)。民族以汉族居多(98.89%);文化程度以初中居多(31.90%)。自我伤害情况多以连续三个月以上使用安眠药、镇痛药、抗焦虑药、麻醉剂、兴奋剂为主(2.46%)。药物使用的发生率在年龄组间的差异有统计学意义(χ2=7.398,P=0.025)。“有过自杀或其他自我伤害的行为”发生率方面,城乡间有统计学差异(χ2=4.606,P=0.032)。“想过自杀或其他自我伤害方式”发生率的性别间差异、年龄组间差异、文化程度间的差异均没有统计学意义(P>0.05)、“有过自杀或其他自我伤害的行为”发生率的性别间差异、年龄组间差异、文化程度间差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论 目前杭州市15~69岁居民自我伤害主要表现为连续服用药物,不同人群自我伤害的行为各有不同,农村是开展自我伤害干预的重点地区。
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基于神经网络的老年易跌倒人群识别方法
吕子阳,高星,马英楠
伤害医学(电子版)    2020, 9 (2): 9-13.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.02.002
摘要   PDF (6562KB)
目的 建立易跌倒老人的识别模型,为预防和控制老年人跌倒提供分析方法。方法 本文通过对起立行走计时(timed up and go,TUG)试验收集的老年人运动学数据进行分析,以老年人行进期间的各体段(头颈部、手臂、下躯干、腿部)质心位移为特征维度,建立神经网络模型;通过问卷收集试验人员在过去一年的跌倒发生情况,按照有无跌倒史将人群分为易跌倒和不易跌倒。结果 基于广义回归神经网络(general regression neural network,GRNN)为基础的识别模型效果好,准确度为95.83%。概率神经网络(probabilistic neural network,PNN)和误差逆传播神经网络 (backpropagation neural network,BPNN)分别得到了87.50%和75.00%的识别准确率。结论 基于神经网络的易跌倒老人识别方法得到了较高的准确率,易跌倒老人的早期识别有利于减少跌倒事件的发生。
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2006—2017年珠海市0~14岁儿童伤害死亡流行病学特征分析
梁伟文,朱克京,代文灿,李德云,梁小冬
伤害医学(电子版)    2020, 9 (2): 24-29.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.02.005
摘要   PDF (3884KB)
目的 掌握珠海市户籍0~14岁儿童伤害死亡流行特征及变化趋势,为伤害干预提供科学依据。方法 数据来源于珠海市死因监测系统,应用国际疾病分类标准(international classification of diseases,ICD-10)分析珠海市0~14岁儿童伤害死亡率及分布特征。结果 2006—2017年珠海市0~14岁儿童伤害死亡159例,占0~14岁儿童总死亡的比例为15.46%,12年间平均伤害死亡率为8.15/10万,男童伤害死亡率(9.78/10万)高于女童(6.24/10万)(P<0.01);农村儿童伤害死亡率(11.58/10万)高于城市儿童(5.66/10万)(P<0.01)。前5位伤害死因顺位为溺水死亡(35.86%)、道路交通伤害(19.50%)、跌倒(10.06%)、窒息(7.55%)、中毒(6.92%)。结论 伤害死亡是珠海市0~14岁儿童的第3位死因,是1~14岁儿童首位死因。近年来儿童伤害死亡率有逐年下降的趋势。应根据不同地区、性别、年龄的儿童伤害特点,采取有针对性的儿童伤害预防策略和措施。
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伤害预防与控制专业人员对我国伤害预防领域现况及未来发展的评价
林泽婷,陈晓东,李丽萍
伤害医学(电子版)    2020, 9 (1): 50-60.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2020.01.010
摘要   PDF (6606KB)
目的 对我国伤害预防与控制专业人员在伤害预防领域中所开展工作的现况及对未来工作的规划及其期望进行分析,为推动伤害防控领域的进一步发展提供依据。方法 自制统一问卷,以中华预防医学会伤害预防与控制分会及其下属6个学组的全体委员作为调查对象,开展横断面调查,应用描述流行病学方法对资料进行统计分析。结果 受访者参与伤害相关工作平均年限为(10.81±5.62)年。“中华预防医学会伤害预防与控制分会的成立”“全国医院伤害监测工作的开展”及“推广应用了伤害的某些干预措施或策略”是伤害防控工作中最重要的三大成就;“经费不足”“政府主管部门不重视”及“疾控单位缺乏伤害预防的专门机构”是伤害防控工作中最主要的三个问题;“提供专门经费开展全国伤害普查工作,加强伤害的干预研究”“伤害的疾病负担分析,提交政府主管部门并向居民公布”和“伤害监测报告定期公布”是伤害防控领域最应加强的三件工作。有74.39%的受访者认为当前我国医学院急需开设伤害防控课程。结论 我国伤害预防与控制领域快速发展,伤害预防与控制工作取得了显著成效,广大伤害专家及防控人员应再接再厉,全面推动伤害预防工作,加强伤害领域的构建与发展,降低伤害的发生率及其造成的疾病和社会经济负担。
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深圳市南山区成人居民伤害流行现况分析
龚家辉,马剑平,彭晓琳,王力,赵丹
伤害医学(电子版)    2020, 9 (2): 14-17.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.02.003
摘要   PDF (2972KB)
目的 调查深圳市南山区18~69岁社区居民伤害发生状况,为制定有效的成人伤害干预政策提供科学依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取1000个调查户,按Kish表方法在每户中随机抽取18~69岁以上常住居民1人进行入户调查,了解所抽取居民在过去12个月内伤害发生情况、就医情况等,采用χ2检验对不同情况的居民进行伤害发生率的差异性检验。结果 南山区成人居民伤害发生率为4.00%,伤害发生率与性别、年龄及文化程度无关,与饮酒(P<0.05)情况有关,伤害发生主要原因为跌倒/坠落(45.00%)、交通伤害(7.50%)、烧烫伤 (7.50%)。结论 南山区居民伤害发生率较低,伤害主要集中在青年人群,跌倒/坠落为主要伤害类型,应根据伤害发生的特点做好针对性的干预工作,减少成人居民伤害的发生。
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HIV感染者/AIDS患者自杀意念危险因素研究进展
杨梓杰,张燕,欧利民,李丽萍,赵锦
伤害医学(电子版)    2020, 9 (2): 36-42.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.02.007
摘要   PDF (6059KB)
HIV感染者/AIDS患者(people living with HIV/AIDS,PLWHA)自杀意念的发生率远高于普通人群。随着近年来高效抗逆转录病毒疗法的出现及发展,PLWHA人群生命周期及其生活质量得以提高,其自杀意念的危险因素可能随之发生了改变。通过检索查阅相关文献,本文从个人心理因素、感染与治疗因素及个体家庭社会因素三个方面对PLWHA人群的自杀意念流行现状及其危险因素进行综述。
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苏州市城市社区老年人跌倒的流行现状及其危险因素分析
韦晓淋,黄桥梁,杨成立,陆艳,胡一河
伤害医学(电子版)    2020, 9 (1): 45-49.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2020.01.009
摘要   PDF (3532KB)
目的 了解苏州市城市社区老年人跌倒的流行现状,探索老年人跌倒的危险因素。方法 2018年4月—5月对苏州市姑苏区5家社区内≥60岁的具有本地户籍的老年人进行跌倒流行情况的调查。结果 过去一年中共有195名老年人发生过238人次的跌倒,跌倒年发生率为9.79%,其中男性跌倒年发生率为8.04%,女性跌倒年发生率为10.84%。60岁以后年龄越大,老年人跌倒发生率越高,90岁以上老年人跌倒发生率高达28.60%。多因Logistic回归分析结果显示年龄、身体状况不适为苏州市姑苏区社区老年人跌倒的危险因素,运动为老年跌倒的保护因素。结论 本次调查结果显示,苏州市城市社区老年人跌倒发生率9.79%,今后我们应针对本辖区老年人跌倒的发生因素开展干预工作,减少老年人跌倒的发生。
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231名城市老年人跌倒影响因素的调查
高然,卢耀贵,严淑珍,陈福祥,李丽萍
伤害医学(电子版)    2020, 9 (1): 22-27.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2020.01.005
摘要   PDF (3918KB)
目的 探索汕头市某机构老年人跌倒的影响因素,为进一步开展预防老年人跌倒干预措施提供依据。方法 于2018年4月由经过培训的工作人员按统一标准对汕头市某机构231名老年人进行跌倒问卷调查和平衡能力测试。结果 单因素分析结果表明,与老年人跌倒发生有关的因素有受教育程度、是否害怕跌倒、是否有心脏病、是否服用糖尿病药、是否小便失禁和平衡能力(P<0.05)。多因素分析结果表明老年人跌倒的保护因素为受教育程度在大专及以上(OR=0.25,95%CI:0.10-0.63);危险因素包括服用糖尿病药(OR= 3.81,95%CI:1.01-14.33)、小便失禁 (OR=6.48,95%CI:1.32-31.72)和平衡能力降低(OR=3.50,95%CI:1.71-7.15)。结论 服用糖尿病药、小便失禁、平衡能力降低会增加老年人跌倒风险,而较高的受教育程度是保护因素,建议今后根据老年人跌倒影响因素开展有针对性的预防研究。
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416例消化道异物摄入患者的临床表现及影像学分析
李伟佳,郑文斌
伤害医学(电子版)    2020, 9 (1): 40-44.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2020.01.008
摘要   PDF (3784KB)
目的 探讨急性消化道异物摄入后患者的临床表现与影像学特点,分析消化道异物摄入的伤害特征,以提高诊治水平及预防意识。方法 对2017—2019年汕头大学医学院第二附属医院416例消化道异物患者的病历资料如异物种类、就诊原因、治疗及预后等进行描述性分析。结果 共收集消化道异物416例,年龄最大者90岁,最小者28天。其中15~59岁年龄段人群最多,249例(59.85%);6~14岁年龄段人群最少,39例(9.38%);男女性别比为1.25∶1。消化道异物患者多因咽部或腹部不适,并伴有异物摄入史来诊,好发人群以青中年人为主(59.85%),经治疗后大多预后较好;儿童常见异物为硬币、纽扣电池等金属钝性异物,成年人则以鱼刺、动物性骨块等动物性异物常见;异物滞留部位以食管上端(66.34%)最常见,可导致不同程度的并发症,最常见的是消化道穿孔。结论 不同年龄组人群消化道异物的发生特点不同,消化道异物患者虽大多预后良好,但仍有严重的并发症如消化道穿孔等发生,应针对发生原因进行积极防治。
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探索“三个一”协同模式 创新旅游区海域溺水防控
李衡,雷林,林凯,彭绩
伤害医学(电子版)    2020, 9 (2): 49-51.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.02.009
摘要   PDF (1912KB)
为探索旅游海滨浴场游客溺水干预模式,最大限度保护人民生命安全,通过建立溺水监测体系和监测数据共享,强化多部门协同合作,构建海域浴场安全管理规范,开展大梅沙海域溺水发生危险因素识别,进行了环境改造等一系列工作,初步建立了盐田区旅游海滨浴场溺水干预模式并初显成效,为政府制定溺水防控政策提供依据。
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