伤害医学(电子版)

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把握脑计划发展机遇,加强我国儿童脑外伤致残结局研究
高琦,李丽萍,祝慧萍
伤害医学(电子版)    2017, 6 (4): 1-4.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.04.001
摘要   PDF (4177KB)
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依托“健康中国2030”发展纲要,全面推动我国伤害防控工作
胡国清, 李若瞳, 张行易
伤害医学(电子版)    2017, 6 (3): 1-3.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.03.001
摘要   PDF (2903KB)
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校园欺凌及其危害
王文靖,张志华,李一峰,赵 凤,吴晓爽,孙业桓
伤害医学(电子版)    2017, 6 (2): 52-56.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.02.011
摘要   PDF (4443KB)
近年来校园欺凌问题引起越来越多的关注,全球各地关于校园欺凌的研究显示,其普遍存在于各个国家和地区。影响校园欺凌的因素复杂,包括学生的性别、年龄、人格特质、不良嗜好以及家庭和学校环境。校园欺凌导致的后果严重,除可能导致受害者身体损伤、成绩低下以外,也可能使受害者产生焦虑或者抑郁,甚至增加其自杀风险。
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我国儿童伤害特征与防制措施的思考
张佩斌
伤害医学(电子版)    2017, 6 (1): 1-4.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2017.01.001
摘要   PDF (4325KB)
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R软件3个常用决策树包的应用比较
帅健,张艳,方瑶,李丽萍
伤害医学    https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2015.03.005
摘要   PDF (5166KB)
目的 通过应用R软件中决策树包rpart、party、partykit对伤害发生的影响因素进行分析, 比较3种方法分析结果的差别, 为伤害资料分析方法提供一种新手段。方法 根据农村女性伤害发生专题调查资料, 在R 软件中分别建立决策树包rpart、party、partykit的模型, 比较3种方法分析结果的差异。结果 rpart包与party、partykit包分类规则不一致。rpart包分类结果表明未接受教育的农民女性是伤害的高危人群, party包与partykit包分类结果表明接受教育女性中离婚或丧偶的女性伤害发生率最高, 其次是未接受教育的女性。结论 R软件决策树包的应用条件有所不同, 应该根据实际情况选择合适的软件包进行应用分析。在伤害资料的分类建模分析中, 使用partykit包较为适合、简捷且界面友好。
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老年脑卒中患者平衡能力与跌倒的关系研究
姜 玉,周 鹏,钱 蕾,孙源樵,夏庆华
伤害医学(电子版)    2017, 6 (3): 23-27.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.03.005
摘要   PDF (4453KB)
摘 要:目的 了解脑卒中患者的平衡能力,探索平衡能力与跌倒的关系。方法 采用随机抽样的方法选择居住在上海市长宁区的脑卒中患者,应用平衡能力测试量表测试平衡能力,应用自行设计的调查表对过去一年 的跌倒发生情况和相关的危险因素进行入户调查。采用Logistic回归和三次样条函数模型分析平衡能力与跌 倒的关系。结果 卒中患者平衡能力偏低,出血性卒中患者平衡能力更差,有后遗症患者平衡能力显著差于 无后遗症者。女性脑卒中患者平衡能力显著好于男性,文化水平低者平衡能力更差,随着年龄增加平衡能力 显著下降,患病和生理功能下降也显著影响平衡能力。随着平衡能力降低,跌倒发生率和多次跌倒发生率显 著增高。结论 卒中患者平衡能力降低,增加跌倒的风险。通过测试平衡能力,筛选出跌倒高风险人群进行 早期干预,可降低卒中患者跌倒发生率。
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社区老年人跌倒流行现状与防制进展
赵鸣,俞敏,朱善宽
伤害医学(电子版)    2018, 7 (1): 61-66.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.01.012
摘要   PDF (5989KB)
老年跌倒是严重威胁老年身心健康的重要公共卫生问题。本文就国内外老年跌倒流行现状、主要危险因素与预防控制工作进展进行了综述。目前我国老年跌倒问题不容忽视,应加强科学研究,掌握当地老年跌倒流行特征及存在的主要危险因素,并运用针对性干预策略和已证明有效的干预措施开展干预活动,以减少跌倒对老年人健康的影响,提高老年人健康生活水平。
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我国校园欺凌预防干预工作体系的探索
林丹华, 李晓燕, 王晓蕾
伤害医学(电子版)    2018, 7 (3): 1-5.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.03.001
摘要   PDF (5003KB)
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医学院校增设“伤害流行病学”课程内容和加强教材建设的思考与建议
安 琪, 高 然, 李丽萍
伤害医学(电子版)    2017, 6 (2): 63-66.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.02.013
摘要   PDF (3704KB)
通过查阅文献和检索国内外购书商城伤害流行病学教材,了解国内外伤害流行病学教材和教学进展,为我国医学院校伤害流行病学课程内容和教材建设提出建议。根据伤害流行病学的专业和学科特点,建议教学应采用案例教学的方式,以提高学生的专业应用能力;并建议需加强“伤害流行病学”的专门教材建设,建议多学科专家参加该教材的编写及后续更新、将该教材设置为动态电子教材,在提高师资的专业能力的基础上,在教材及教学过程中充分发挥新媒体对知识的传播优势。
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中国儿童体能活动伤害研究进展
程福源, 高杨, 李丽萍
伤害医学(电子版)    2016, 5 (1): 50-55.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2016.01.011
摘要   PDF (1018KB)
儿童体能活动伤害是儿童常发生伤害种类之一,不仅给儿童带来身心危害,并且其产生的后果也对家庭、学校以及社会造成一定的疾病负担。本文通过对国内开展的儿童体能活动伤害相关研究进行综述,阐述我国儿童体能活动伤害的流行病学特征、危险因素、采取的预防控制措施,并对今后针对儿童体能活动伤害开展的干预研究提出建议。
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老年人跌倒的文献计量及研究热点分析
成佩霞,胡国清,尹怀琼
伤害医学(电子版)    2017, 6 (3): 15-22.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.03.004
摘要   PDF (6534KB)
摘要:目的 探讨近五年来国际上对“老年人跌倒”的研究现状,揭示其目前的研究热点和前沿领域。方法 利用CiteSpace和SATI软件,从文献的发表时间、国家机构、作者、期刊、热点及发展前沿和高被引论文等方面对2011—2016年期间发表的老年人跌倒相关文献进行分析。结果 老年人跌倒论文的发文情况呈稳定增长状态,但研究力量主要集中于国外发达国家的机构、期刊和作者。研究内容主要集中于跌倒相关的危险因素、预防和社区服务等研究。结论 国际上对老年人跌倒研究越来越重视,但我国学者在老年人跌倒研究影响力仍有所欠缺,有待进一步的提高。
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我国职业中毒现状及防治建议
樊晶光 ,王海椒 李 晗 ,
伤害医学(电子版)    2017, 6 (2): 1-4.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.02.001
摘要   PDF (3208KB)
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2007—2016年澳门特区居民自杀情况分析
汤丽娟, 朱明霞, 尹一桥
伤害医学(电子版)    2018, 7 (3): 28-32.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2018.03.006
摘要   PDF (3172KB)
目的 了解2007—2016年澳门特区居民自杀情况和变化趋势。方法 利用澳门特区统计暨普查局人口统计及卫生局伤害监测数据进行回顾性分析。对自杀死亡率和死因构成比进行时间趋势分析。对不同性别、不同年龄层的自杀率和自杀死因构成比进行卡方检验。结果 2007—2016年澳门特区自杀死亡总数是555例,这期间澳门特区自杀死亡率和自杀死因构成比呈下降趋势。61.67%以上的自杀死亡者是男性,且男性的平均自杀死亡率高于女性(13.42/105 vs.6.06/105),差异有统计学意义(P<0.001)。男性(γ=-0.20,P<0.05) 和女性(γ=-0.42,P<0.05) 的自杀死亡率呈下降趋势。78.33%以上自杀死亡者为65岁以下,但80岁或以上老年人自杀死亡率最高,不同年龄组自杀死亡率的差异具有统计学意义(P<0.001)。40岁以下人群自杀死因构成比最高,不同年龄组自杀死因构成比差异有统计学意义(P<0.001)。结论 澳门特区相关部门需重视自杀的预防,且预防控制的重点为男性和老年人。
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骑车者及乘客佩戴头盔现状及干预措施研究进展
李融,胡国清,Brent Powis
伤害医学    https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2015.03.010
摘要   PDF (5332KB)
颅脑损伤是导致骑车者伤亡的主要原因, 佩戴头盔可以有效降低骑车者头部受伤的风险。通过普遍性的头盔立法, 提供符合标准并且舒适的头盔, 以及开展相关执法和宣传教育, 可以促进道路交通骑车者佩戴头盔。
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2015—2016年深圳市南山区哨点医院产品伤害监测流行特征分析
龚家辉,赵丹,王长义,李燕妮,彭晓琳,陈洪恩,徐珊,马剑平
伤害医学(电子版)    2017, 6 (4): 30-34.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.04.007
摘要   PDF (4089KB)
目的 了解深圳市南山区哨点医院产品伤害监测病例的流行病学特征,为预防和控制产品伤害提供依据。方法 收集2015—2016年深圳市南山区哨点医院产品伤害监测数据,采用SPSS 19.0软件对其进行描述性统计分析。结果 2015—2016年南山区共报告产品伤害病例38 684例,占总伤害病例数的37.75%,男、女性别比为2.12∶1,年龄中位数为29岁,主要发生在19~39岁年龄组,造成伤害前三位的产品依次为“特殊物品及其他”(33.59%)、“家庭用品”(22.04%)、“交通运输工具”(18.79%)。产品伤害发生原因前三位依次为刀/锐器伤(29.55%)、钝器伤(27.30%)与跌倒/坠落(19.29%),产品伤害发生性质主要为挫伤/擦伤(48.66%)、锐器伤(33.19%),受伤部位以上肢(37.55%)为主。伤害程度以轻度为主(84.16%),中、重度分别占9.07% 和6.77%,伤害结局以处理后出院为主。 结论 不同类型产品伤害发生的原因、性质和部位等具有差异性,产品伤害预防应采取多部门合作的方式,对不同种类产品的伤害开展有针对性的干预措施。
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环境改善对老年人跌倒干预效果的评估
梅丹,姜杰,王晓锋,刘丹
伤害医学(电子版)    2017, 6 (4): 14-18.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.04.004
摘要   PDF (3713KB)
目的 通过对社区老年人居家环境和外环境的安全性评估,促进居家和外环境致跌危险环境的改造,降低老年人跌倒的发生。方法 在大连市某社区选取60岁以上老年人家庭,入户进行家居环境评估;根据评估结果开展居家环境干预活动,包括:宣传、讲座和居家环境样板间改造。对社区楼房外环境致跌危险因素进行评估,根据评估结果社区居委会进行外环境整改。1年后再次入户进行居家和外环境改造情况评估。干预活动前后调查老年人跌倒率。结果 干预前跌倒率为19.6%,干预后跌倒率为11.5%,与干预前比较非常显著降低(χ =34.523,P<0.01),干预有效。结论 居家环境和外环境致跌危险因素,增加了老年人跌倒发生的风险。开展有针对性的居家和外环境致跌危险因素评估和改造,可有效预防老年人跌倒的发生。
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贵阳市市级医院创伤院前急救流程的规范研究
梁旭光,周继红,葛 兵,肖代莉,王和伟
伤害医学(电子版)    2017, 6 (2): 41-46.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.02.009
摘要   PDF (5024KB)
目的 建立适合贵阳市市级医院院前创伤急救的规范流程,提升严重创伤/交通伤的救治效率和质量。方法 组织专家团队,根据贵阳市创伤院前急救需求、现况与资源等,制定市级医院“创伤院前急救流程和操作规范”,并通过反复模拟推演,完善流程和技术规范。采集和比较规范实施前后的严重创伤急救效率和结局指标。结果 本规范实施后,我院严重创伤急救的院前急救派出时间较实施前缩短41.36%[(2.24±0.84) min VS ( 3.82± 1.02) min, P< 0.001], 急诊通过时间缩短50.16%[( 20.57± 7.96) min VS( 41.27± 11.02) min, P< 0.001], 第一次确定专科治疗时间缩短37.59%[( 49.59± 18.19) min VS(79.46±25.57)min,P<0.001],院内死亡人数从实施前的2人降为实施后的0人(P<0.001);院前急救到达时间和送达时间从无到有,院前与院内信息联动达100%。结论 本研究建立的市级医院院前急救流程规范,为医院院内救治赢得时间,对降低严重创伤的死亡率和致残率将起到重要的作用。
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湖南省某儿童医院2010—2014年跌落伤患者的住院特征分析
常 艳 ,刘四云,邵 凯,粘惠瑜, 冉 昱,田丹平,胡 明
伤害医学(电子版)    2017, 6 (3): 9-14.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.03.003
摘要   PDF (5041KB)
摘 要:目的 了解湖南省某儿童医院跌落伤住院患者在时间、人群以及跌落位置的分布特点,为跌落伤的预防策略提供依据。方法 自湖南省某儿童医院的医院信息系统 (Hospital formation System, HIS)中收集2010—2014年间确诊为跌落伤的患者有关信息,采用频数、构成比和增长速度对住院患者特征进行描述,组间构成比差异采用卡方检验进行比较。结果 湖南省某儿童医院2010—2014年跌落伤病例2 207人,发生人次呈逐年增加的趋势;男性患者的比例高于女性,住院患者的年龄主要集中在1~6岁,6岁以上患者随着年龄增加住院人次减少,农村患者所占比例大于城镇患者;主要从同一水平面或高处跌落;年龄、住院季节、跌落位置、受伤部位、受伤性质对疾病转归有影响。结论 应该根据跌落伤患者的住院特征,针对高危因素采取具体措施预防跌落伤的发生。
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2006—2016年全国伤害监测系统数据论文发表情况分析
杨柳, 叶鹏鹏, 金叶, 汪媛, 王薇, 段蕾蕾
伤害医学(电子版)    2018, 7 (2): 15-21.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.02.004
摘要   PDF (6662KB)
目的 对2006—2016年利用全国伤害监测系统(National Injury Surveillance System,NISS)数据发表的论文进行汇总分析,为更好的利用NISS数据提供建议。方法 系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库和PubMed中利用NISS数据发表的论文(发表时间为2006年1月1日到2016年12月31日),摘录论文的主要信息,对论文特征进行分析。结果 共检索到82篇利用NISS数据发表的论文,其中中文论文81篇,英文论文1篇。81篇中文论文中核心期刊论文35篇(43.21%)。11年间,全国共有19个省/自治区/直辖市利用NISS数据发表论文,共56篇,其中广东省和江苏省各发表8篇,占省/自治区/直辖市发表总篇数的28.57%;有46篇论文是利用2年及以上的NISS数据进行分析(56.10%);82篇论文中,除61篇分析的是全人群外,有14篇是分析儿童伤害的情况(17.07%),7篇分析的是老年人的伤害情况(8.54%);对伤害特征的分析主要集中在道路交通伤害、跌倒/坠落。结论 目前利用NISS数据发表的论文对数据的挖掘和整合程度尚且有限,建议从不同层面进行分析利用NISS数据,为制定伤害预防策略提供更多可靠的依据。
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大学生自我伤害状况及其与抑郁、自尊和体象关系的研究
熊黎黎,李丽萍
伤害医学    https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2015.03.002
摘要   PDF (5395KB)
目的 了解长沙市大学生自我伤害发生状况, 并初步探讨其与抑郁、自尊和体象的关系, 为减少与控制大学生自伤行为提供基础资料和参考意见。方法 采用整群抽样法, 抽取长沙市3所综合性大学某环境工程专业584名在校大学生, 通过自制问卷对调查对象曾经自我伤害行为和最近六月自伤行为进行调查, 并采用通用量表了解他们的抑郁状况、自尊水平及其体象评估。结果 过去6个月自伤行为在该大学生群体中发生率为15.6%, 自伤行为组抑郁程度较正常组高(t=4.936, P=0.000), 自尊水平和健康评估与自伤行为呈现负相关(P<0.005)。多元Logistic回归显示, 自伤行为的危险因素为以反抗的方式对待父母管教、抑郁程度高和认为自伤行为能减轻痛苦等, 而过去无自伤行为史则是自伤行为的保护因素。结论 大学生自伤行为的发生与抑郁、自尊和体象有一定的相关, 应根据大学生自伤行为危险因素来预防大学生自伤行为。
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老年人跌倒危险因素及干预方法的定性研究
张玉龙, 喻彦, 周德定, 张一英, 金燕青
伤害医学(电子版)    2019, 8 (1): 24-28.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.01.005
摘要   PDF (4194KB)
目的 通过定性访谈了解老年人跌倒危险因素,为定量问卷结论提供补充,对干预方案进行完善和补充,收集典型案例。方法 采用专题小组访谈的方法,对干预社区内两组60岁以上老年人进行了跌倒预防的定性研究。结果 老年人跌倒的危险因素包括自身因素和环境因素。自身因素如“反应力下降”“注意力不集中”“下肢肌无力”和“头晕”;环境因素如“浴室地面有水,瓷砖没有防滑”“小区车辆太多、道路拥挤”“鞋子不防滑”等。跌倒的预防措施包括“要增强防跌倒意识”“了解自己的身体状况,加强锻炼,提高身体素质”“在马桶边、浴缸边安装扶手”“保持楼道整洁”等。各种形式的跌倒预防宣传都是有效的、受欢迎的。结论 跌倒是自身和环境因素综合作用的结果;增强防跌倒意识,加强身体锻炼,改善家居环境和小区环境是预防跌倒的关键;老年人普遍欢迎各种形式的防跌倒宣传。
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北京市社区老年人跌倒与视力及其相关危险因素的调查
章欣怡, 马英楠#, 谭亚飞, 李丽萍
伤害医学(电子版)    2016, 5 (2): 16-21.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2016.02.004
摘要   PDF (5677KB)
目的 了解北京市西城区社区老年人跌倒的发生情况与特点,并对老年人跌倒发生与视力及其他危险因素进行分析,为开展老年人跌倒的干预工作提供依据。方法 本次调查覆盖北京市西城区新街口街道的7个社区,在每个社区内符合条件的60 岁及以上老年人中,采用整群抽样的方法,问卷调查方式回顾性地收集跌倒相关影响因素资料。数据分析采用SPSS软件,描述性资料分析用卡方检验等方法,采用二分类非条件Logistic逐步回归统计法分析老年人跌倒相关的危险因素。结果 在1 034位被调查的老年人中,过去2013—2015 年内共有167人发生过189次跌倒,跌倒发生率为16.2%,其中男性跌倒发生率为13.3% 53人),女性跌倒发生率为18.0%(114人),不同性别的老年人跌倒发生率差异有统计学意义(χ =3.945,P=0.047);72.8%的跌倒发生在室外。社区老年人跌倒损伤部位以四肢和躯干最多见,38.0%的跌倒老年人存在医疗花费,其中主要集中在101~500元(26.7%)和1 000~3 000元(25%)两个花费水平。退休前职业(P=0.041)、眩晕(P=0.001,OR=2.663, 95%CI:1.503~4.614)、其他身体疾病(P=0.003,OR=1.801, 95%CI:1.217~2.666)、白内障(P=0.004,OR=1.727,95% CI:1.187~2.512)、青光眼(P=0.028,OR=2.507,95%CI:1.105~5.684)、70~77岁这个年龄段(P=0.002,在和60~64岁老年人对比时)为社区老年人跌倒的危险因素。结论 北京市社区老年人跌倒发生率较高,白内障、青光眼等眼科疾病是老年人跌倒的危险因素。
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儿童跌伤与医疗机构的安全保障义务
刘炫麟
伤害医学(电子版)    2017, 6 (3): 4-8.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.03.002
摘要   PDF (4664KB)
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儿童玩具安全的挑战与展望
蔡若夫
伤害医学(电子版)    2017, 6 (2): 11-14.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.02.003
摘要   PDF (3773KB)
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结构方程模型中样本量估计的蒙特卡洛方法
安 敏
伤害医学(电子版)    2016, 5 (4): 45-49.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2016.04.010
摘要   PDF (3852KB)
美国心理学会出版手册第六版强调研究者应在其论文中陈述样本量的确定方法,指出汇报统计功效(Statistical Power)值应当成为研究报告的常规内容。样本量估计对于验证性因子分析尤为重要,过大可能造成不必要的时间与资源的浪费,过小则直接影响研究结果的可信度。本文简单分析了国内近五年来教育心理学科以验证性因子分析为主要研究方法的论文,介绍了常用的几种用于确定验证性因子分析的方法,用实例说明了蒙特卡洛方法的具体应用。
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原发冲击伤
周继红,袁丹凤,邱俊
伤害医学(电子版)    2017, 6 (4): 5-8.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.04.002
摘要   PDF (3731KB)
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