伤害医学(电子版)

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把握脑计划发展机遇,加强我国儿童脑外伤致残结局研究
高琦,李丽萍,祝慧萍
伤害医学(电子版)    2017, 6 (4): 1-4.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.04.001
摘要   PDF (4177KB)
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依托“健康中国2030”发展纲要,全面推动我国伤害防控工作
胡国清, 李若瞳, 张行易
伤害医学(电子版)    2017, 6 (3): 1-3.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.03.001
摘要   PDF (2903KB)
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校园欺凌及其危害
王文靖,张志华,李一峰,赵 凤,吴晓爽,孙业桓
伤害医学(电子版)    2017, 6 (2): 52-56.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.02.011
摘要   PDF (4443KB)
近年来校园欺凌问题引起越来越多的关注,全球各地关于校园欺凌的研究显示,其普遍存在于各个国家和地区。影响校园欺凌的因素复杂,包括学生的性别、年龄、人格特质、不良嗜好以及家庭和学校环境。校园欺凌导致的后果严重,除可能导致受害者身体损伤、成绩低下以外,也可能使受害者产生焦虑或者抑郁,甚至增加其自杀风险。
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我国儿童伤害特征与防制措施的思考
张佩斌
伤害医学(电子版)    2017, 6 (1): 1-4.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2017.01.001
摘要   PDF (4325KB)
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老年脑卒中患者平衡能力与跌倒的关系研究
姜 玉,周 鹏,钱 蕾,孙源樵,夏庆华
伤害医学(电子版)    2017, 6 (3): 23-27.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.03.005
摘要   PDF (4453KB)
摘 要:目的 了解脑卒中患者的平衡能力,探索平衡能力与跌倒的关系。方法 采用随机抽样的方法选择居住在上海市长宁区的脑卒中患者,应用平衡能力测试量表测试平衡能力,应用自行设计的调查表对过去一年 的跌倒发生情况和相关的危险因素进行入户调查。采用Logistic回归和三次样条函数模型分析平衡能力与跌 倒的关系。结果 卒中患者平衡能力偏低,出血性卒中患者平衡能力更差,有后遗症患者平衡能力显著差于 无后遗症者。女性脑卒中患者平衡能力显著好于男性,文化水平低者平衡能力更差,随着年龄增加平衡能力 显著下降,患病和生理功能下降也显著影响平衡能力。随着平衡能力降低,跌倒发生率和多次跌倒发生率显 著增高。结论 卒中患者平衡能力降低,增加跌倒的风险。通过测试平衡能力,筛选出跌倒高风险人群进行 早期干预,可降低卒中患者跌倒发生率。
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社区老年人跌倒流行现状与防制进展
赵鸣,俞敏,朱善宽
伤害医学(电子版)    2018, 7 (1): 61-66.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.01.012
摘要   PDF (5989KB)
老年跌倒是严重威胁老年身心健康的重要公共卫生问题。本文就国内外老年跌倒流行现状、主要危险因素与预防控制工作进展进行了综述。目前我国老年跌倒问题不容忽视,应加强科学研究,掌握当地老年跌倒流行特征及存在的主要危险因素,并运用针对性干预策略和已证明有效的干预措施开展干预活动,以减少跌倒对老年人健康的影响,提高老年人健康生活水平。
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我国校园欺凌预防干预工作体系的探索
林丹华, 李晓燕, 王晓蕾
伤害医学(电子版)    2018, 7 (3): 1-5.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.03.001
摘要   PDF (5003KB)
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医学院校增设“伤害流行病学”课程内容和加强教材建设的思考与建议
安 琪, 高 然, 李丽萍
伤害医学(电子版)    2017, 6 (2): 63-66.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.02.013
摘要   PDF (3704KB)
通过查阅文献和检索国内外购书商城伤害流行病学教材,了解国内外伤害流行病学教材和教学进展,为我国医学院校伤害流行病学课程内容和教材建设提出建议。根据伤害流行病学的专业和学科特点,建议教学应采用案例教学的方式,以提高学生的专业应用能力;并建议需加强“伤害流行病学”的专门教材建设,建议多学科专家参加该教材的编写及后续更新、将该教材设置为动态电子教材,在提高师资的专业能力的基础上,在教材及教学过程中充分发挥新媒体对知识的传播优势。
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老年人跌倒的文献计量及研究热点分析
成佩霞,胡国清,尹怀琼
伤害医学(电子版)    2017, 6 (3): 15-22.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.03.004
摘要   PDF (6534KB)
摘要:目的 探讨近五年来国际上对“老年人跌倒”的研究现状,揭示其目前的研究热点和前沿领域。方法 利用CiteSpace和SATI软件,从文献的发表时间、国家机构、作者、期刊、热点及发展前沿和高被引论文等方面对2011—2016年期间发表的老年人跌倒相关文献进行分析。结果 老年人跌倒论文的发文情况呈稳定增长状态,但研究力量主要集中于国外发达国家的机构、期刊和作者。研究内容主要集中于跌倒相关的危险因素、预防和社区服务等研究。结论 国际上对老年人跌倒研究越来越重视,但我国学者在老年人跌倒研究影响力仍有所欠缺,有待进一步的提高。
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我国职业中毒现状及防治建议
樊晶光 ,王海椒 李 晗 ,
伤害医学(电子版)    2017, 6 (2): 1-4.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.02.001
摘要   PDF (3208KB)
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2007—2016年澳门特区居民自杀情况分析
汤丽娟, 朱明霞, 尹一桥
伤害医学(电子版)    2018, 7 (3): 28-32.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2018.03.006
摘要   PDF (3172KB)
目的 了解2007—2016年澳门特区居民自杀情况和变化趋势。方法 利用澳门特区统计暨普查局人口统计及卫生局伤害监测数据进行回顾性分析。对自杀死亡率和死因构成比进行时间趋势分析。对不同性别、不同年龄层的自杀率和自杀死因构成比进行卡方检验。结果 2007—2016年澳门特区自杀死亡总数是555例,这期间澳门特区自杀死亡率和自杀死因构成比呈下降趋势。61.67%以上的自杀死亡者是男性,且男性的平均自杀死亡率高于女性(13.42/105 vs.6.06/105),差异有统计学意义(P<0.001)。男性(γ=-0.20,P<0.05) 和女性(γ=-0.42,P<0.05) 的自杀死亡率呈下降趋势。78.33%以上自杀死亡者为65岁以下,但80岁或以上老年人自杀死亡率最高,不同年龄组自杀死亡率的差异具有统计学意义(P<0.001)。40岁以下人群自杀死因构成比最高,不同年龄组自杀死因构成比差异有统计学意义(P<0.001)。结论 澳门特区相关部门需重视自杀的预防,且预防控制的重点为男性和老年人。
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2015—2016年深圳市南山区哨点医院产品伤害监测流行特征分析
龚家辉,赵丹,王长义,李燕妮,彭晓琳,陈洪恩,徐珊,马剑平
伤害医学(电子版)    2017, 6 (4): 30-34.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.04.007
摘要   PDF (4089KB)
目的 了解深圳市南山区哨点医院产品伤害监测病例的流行病学特征,为预防和控制产品伤害提供依据。方法 收集2015—2016年深圳市南山区哨点医院产品伤害监测数据,采用SPSS 19.0软件对其进行描述性统计分析。结果 2015—2016年南山区共报告产品伤害病例38 684例,占总伤害病例数的37.75%,男、女性别比为2.12∶1,年龄中位数为29岁,主要发生在19~39岁年龄组,造成伤害前三位的产品依次为“特殊物品及其他”(33.59%)、“家庭用品”(22.04%)、“交通运输工具”(18.79%)。产品伤害发生原因前三位依次为刀/锐器伤(29.55%)、钝器伤(27.30%)与跌倒/坠落(19.29%),产品伤害发生性质主要为挫伤/擦伤(48.66%)、锐器伤(33.19%),受伤部位以上肢(37.55%)为主。伤害程度以轻度为主(84.16%),中、重度分别占9.07% 和6.77%,伤害结局以处理后出院为主。 结论 不同类型产品伤害发生的原因、性质和部位等具有差异性,产品伤害预防应采取多部门合作的方式,对不同种类产品的伤害开展有针对性的干预措施。
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老年人跌倒危险因素及干预方法的定性研究
张玉龙, 喻彦, 周德定, 张一英, 金燕青
伤害医学(电子版)    2019, 8 (1): 24-28.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.01.005
摘要   PDF (4194KB)
目的 通过定性访谈了解老年人跌倒危险因素,为定量问卷结论提供补充,对干预方案进行完善和补充,收集典型案例。方法 采用专题小组访谈的方法,对干预社区内两组60岁以上老年人进行了跌倒预防的定性研究。结果 老年人跌倒的危险因素包括自身因素和环境因素。自身因素如“反应力下降”“注意力不集中”“下肢肌无力”和“头晕”;环境因素如“浴室地面有水,瓷砖没有防滑”“小区车辆太多、道路拥挤”“鞋子不防滑”等。跌倒的预防措施包括“要增强防跌倒意识”“了解自己的身体状况,加强锻炼,提高身体素质”“在马桶边、浴缸边安装扶手”“保持楼道整洁”等。各种形式的跌倒预防宣传都是有效的、受欢迎的。结论 跌倒是自身和环境因素综合作用的结果;增强防跌倒意识,加强身体锻炼,改善家居环境和小区环境是预防跌倒的关键;老年人普遍欢迎各种形式的防跌倒宣传。
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贵阳市市级医院创伤院前急救流程的规范研究
梁旭光,周继红,葛 兵,肖代莉,王和伟
伤害医学(电子版)    2017, 6 (2): 41-46.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.02.009
摘要   PDF (5024KB)
目的 建立适合贵阳市市级医院院前创伤急救的规范流程,提升严重创伤/交通伤的救治效率和质量。方法 组织专家团队,根据贵阳市创伤院前急救需求、现况与资源等,制定市级医院“创伤院前急救流程和操作规范”,并通过反复模拟推演,完善流程和技术规范。采集和比较规范实施前后的严重创伤急救效率和结局指标。结果 本规范实施后,我院严重创伤急救的院前急救派出时间较实施前缩短41.36%[(2.24±0.84) min VS ( 3.82± 1.02) min, P< 0.001], 急诊通过时间缩短50.16%[( 20.57± 7.96) min VS( 41.27± 11.02) min, P< 0.001], 第一次确定专科治疗时间缩短37.59%[( 49.59± 18.19) min VS(79.46±25.57)min,P<0.001],院内死亡人数从实施前的2人降为实施后的0人(P<0.001);院前急救到达时间和送达时间从无到有,院前与院内信息联动达100%。结论 本研究建立的市级医院院前急救流程规范,为医院院内救治赢得时间,对降低严重创伤的死亡率和致残率将起到重要的作用。
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湖南省某儿童医院2010—2014年跌落伤患者的住院特征分析
常 艳 ,刘四云,邵 凯,粘惠瑜, 冉 昱,田丹平,胡 明
伤害医学(电子版)    2017, 6 (3): 9-14.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.03.003
摘要   PDF (5041KB)
摘 要:目的 了解湖南省某儿童医院跌落伤住院患者在时间、人群以及跌落位置的分布特点,为跌落伤的预防策略提供依据。方法 自湖南省某儿童医院的医院信息系统 (Hospital formation System, HIS)中收集2010—2014年间确诊为跌落伤的患者有关信息,采用频数、构成比和增长速度对住院患者特征进行描述,组间构成比差异采用卡方检验进行比较。结果 湖南省某儿童医院2010—2014年跌落伤病例2 207人,发生人次呈逐年增加的趋势;男性患者的比例高于女性,住院患者的年龄主要集中在1~6岁,6岁以上患者随着年龄增加住院人次减少,农村患者所占比例大于城镇患者;主要从同一水平面或高处跌落;年龄、住院季节、跌落位置、受伤部位、受伤性质对疾病转归有影响。结论 应该根据跌落伤患者的住院特征,针对高危因素采取具体措施预防跌落伤的发生。
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环境改善对老年人跌倒干预效果的评估
梅丹,姜杰,王晓锋,刘丹
伤害医学(电子版)    2017, 6 (4): 14-18.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.04.004
摘要   PDF (3713KB)
目的 通过对社区老年人居家环境和外环境的安全性评估,促进居家和外环境致跌危险环境的改造,降低老年人跌倒的发生。方法 在大连市某社区选取60岁以上老年人家庭,入户进行家居环境评估;根据评估结果开展居家环境干预活动,包括:宣传、讲座和居家环境样板间改造。对社区楼房外环境致跌危险因素进行评估,根据评估结果社区居委会进行外环境整改。1年后再次入户进行居家和外环境改造情况评估。干预活动前后调查老年人跌倒率。结果 干预前跌倒率为19.6%,干预后跌倒率为11.5%,与干预前比较非常显著降低(χ =34.523,P<0.01),干预有效。结论 居家环境和外环境致跌危险因素,增加了老年人跌倒发生的风险。开展有针对性的居家和外环境致跌危险因素评估和改造,可有效预防老年人跌倒的发生。
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大数据与疾病监测
马逸杰, 陈大方
伤害医学(电子版)    2019, 8 (1): 1-5.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.01.001
摘要   PDF (4093KB)
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2006—2016年全国伤害监测系统数据论文发表情况分析
杨柳, 叶鹏鹏, 金叶, 汪媛, 王薇, 段蕾蕾
伤害医学(电子版)    2018, 7 (2): 15-21.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.02.004
摘要   PDF (6662KB)
目的 对2006—2016年利用全国伤害监测系统(National Injury Surveillance System,NISS)数据发表的论文进行汇总分析,为更好的利用NISS数据提供建议。方法 系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库和PubMed中利用NISS数据发表的论文(发表时间为2006年1月1日到2016年12月31日),摘录论文的主要信息,对论文特征进行分析。结果 共检索到82篇利用NISS数据发表的论文,其中中文论文81篇,英文论文1篇。81篇中文论文中核心期刊论文35篇(43.21%)。11年间,全国共有19个省/自治区/直辖市利用NISS数据发表论文,共56篇,其中广东省和江苏省各发表8篇,占省/自治区/直辖市发表总篇数的28.57%;有46篇论文是利用2年及以上的NISS数据进行分析(56.10%);82篇论文中,除61篇分析的是全人群外,有14篇是分析儿童伤害的情况(17.07%),7篇分析的是老年人的伤害情况(8.54%);对伤害特征的分析主要集中在道路交通伤害、跌倒/坠落。结论 目前利用NISS数据发表的论文对数据的挖掘和整合程度尚且有限,建议从不同层面进行分析利用NISS数据,为制定伤害预防策略提供更多可靠的依据。
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儿童跌伤与医疗机构的安全保障义务
刘炫麟
伤害医学(电子版)    2017, 6 (3): 4-8.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.03.002
摘要   PDF (4664KB)
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自动驾驶与交通安全
周继红, 蔡晗孜, 杨傲, 袁丹凤
伤害医学(电子版)    2019, 8 (1): 41-46.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2019.01.008
摘要   PDF (5061KB)
自动驾驶是指在无需驾驶人干预情况下,车辆自动完成部分驾驶操作(转向、加速、制动等)。自动驾驶技术分为:0-无自动化、1-驾驶支援、2-部分自动化、3-有条件自动化、4-高度自动化和5-完全自动化。虽然目前缺乏完整统计数据证明自动驾驶的安全性,但普遍认为自动驾驶能有效控制人为因素导致的事故,将极大增加道路交通安全性。对近年来发生多起自动驾驶导致死亡的道路交通事故分析提示在自动驾驶安全方面存在一系列急需进行深入研究和完善的问题,主要包括:①自动驾驶的法律基础、配套法律和规范;②自动驾驶车辆安全的规范管理,包括国家层面的政策框架、企业的主体责任落实与督促、自动驾驶技术的安全评估与车辆测试的管理等;③自动驾驶导致道路事故的责任主体与认定;④自动驾驶控制中的伦理(如优先碰撞对象的决策)、数据隐私、网络安全责任等。
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2007—2014年福建省儿童伤害死亡原因分析
钟文玲,黄少芬,林修全,叶莺
伤害医学(电子版)    2018, 7 (1): 45-48.   https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1566.2018.01.009
摘要   PDF (3796KB)
目的 了解福建省0~14岁儿童伤害的死亡原因及其排位,为制定儿童伤害预防控制措施提供依据。 方法 利用福建省2007—2014年死因监测资料,对0~14岁儿童总死亡率、年龄别死亡率、死因别死亡率和死亡率的时间变化趋势等进行分析。 结果 2007—2014年福建省0~14岁儿童年均伤害死亡率为11.31/10万,占死亡总数的18.17%,居第3位死因。男童伤害年均死亡率13.96/10万,女童年均伤害死亡率8.35/10万。男童伤害死亡率高于女童(χ2=42.40,P<0.01)。溺水为儿童的首位死因,交通事故和意外跌落分列第2、3位,前3位伤害类型占儿童伤害死亡总数的70.95%,男童的溺水和意外窒息死亡率高于女童(χ2值分别为39.28和4.51,P均小于0.05);交通事故、意外跌落、自杀、被杀、意外中毒、火灾、触电死亡率方面,男童和女童死亡率相当,P均大于0.05。0~岁组的死亡率最高为33.19/10万,之后死亡率逐渐下降。0~岁组首位死因是意外窒息,占0~岁组死亡的49.51%,1~4岁组的首位伤害死因为溺水,5~9岁组和10~14岁的前两位伤害均为溺水和交通事故。2007—2014年期间福建省儿童伤害死亡率,无明显变化,χ2趋势=1.18,P>0.05。 结论 溺水、交通事故和意外跌落严重威胁福建省儿童的生命,应该采取针对性措施做好儿童伤害的预防控制工作。
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儿童玩具安全的挑战与展望
蔡若夫
伤害医学(电子版)    2017, 6 (2): 11-14.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.02.003
摘要   PDF (3773KB)
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原发冲击伤
周继红,袁丹凤,邱俊
伤害医学(电子版)    2017, 6 (4): 5-8.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.04.002
摘要   PDF (3731KB)
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大学生体能活动损伤的现状及其影响因素的分析
蔡伟聪,李丽萍,高杨,贾存显
伤害医学(电子版)    2017, 6 (4): 43-50.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.04.010
摘要   PDF (6403KB)
目的 了解大学生体能活动损伤(Physical Activity-Related Injury, PARI)的流行现状,并分析其相关影响因素,为制定有针对性的预防策略提供数据支持。 方法 于2017年3—4月对两所高校的大一至大三学生进行网络问卷调查。调查内容包括基本社会人口学资料、体能活动参与情况、久坐行为与睡眠时间,以及过去十二个月里PARI的发生情况及其后果。应用单因素和多因素logistic回归模型探讨PARI的影响因素。结果 共有2 123名学生完成问卷调查,PARI的发生率为33.9%,且男生的发生率(40.4%)高于女生(31.5%)。大部分学生因PARI而无法进行体能活动(58.6%)或需要接受医疗处理(45.5%)。几乎所有体能活动相关指标(除了每周步行/骑自行车的频率外)都与PARI的发生存在正相关关系,且以频繁参与剧烈强度体育运动为甚。男生、大一学生、运动代表队成员、频繁且过长时间参与剧烈强度体育运动者和睡眠不足者发生PARI的风险较高。 结论 大学生PARI发生率较高,且受多种因素影响。在鼓励公众积极参与体能活动的同时,应采取行之有效的针对性干预策略与措施,预防并减少PARI的发生,确保大学生的健康与安全。
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基于市场监管体系质量监管需求的产品伤害数据有效性测量
蔡若夫, 刘圆圆, 柯灿龙
伤害医学(电子版)    2018, 7 (3): 41-47.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2018.03.008
摘要   PDF (4877KB)
产品伤害监测是市场监管体系中质量监管能力现代化的重要组成部分。为及时发现我国的产品伤害监测工作中的问题,提高数据的应用效率,本文基于质量监管需求提出了测量产品伤害监测数据有效性的方法。通过假设基础数据,建立了测量产品伤害监测数据有效性的因果贝叶斯网络模型,并应用该模型计算了广东省产品伤害监测数据的有效性结果。测量结果显示,产品伤害监测的主要问题是数据的可追溯性差和问题产品的产销数据缺乏。分析发现,造成问题的主要原因是数据追溯方式不适用和数据采集方式不能与追溯方式有效配合。
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2016年广东省伤害监测结果分析
黎君彦,徐浩锋,孟瑞琳,许燕君
伤害医学(电子版)    2017, 6 (4): 39-42.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2017.04.009
摘要   PDF (3835KB)
摘 要:目的 了解2016年广东省伤害监测病例分布特征,为制定广东省特色预防策略提供依据。方法 以2016年1—12月在广东省哨点医院就诊的伤害首诊患者为监测对象,用SPSS 16.0统计软件进行统计分析。结果 2016年共收集到伤害病例302 148例,男女性别比为1.69;年龄构成主要集中在15~44岁。伤害发生原因以跌倒/坠落(32.99%)、动物伤(18.31%)、钝器伤(15.26%)为主;伤害发生地点以家中(35.10%)、公路/街道(23.40%)为主;伤害发生时活动以休闲活动(42.60%)、工作(15.40%)为主;伤害意图主要为非故意伤害 (94.2%);伤害性质以锐器伤、咬伤、开放伤(38.90%)和挫伤、擦伤(37.60%)为主;伤害部位以上肢(33.40%)、下肢(24.20%)、头部(22.30%)为主;伤害累及系统以运动系统为主,高达66.50%。结论 男性、15~44岁的青壮年是广东省伤害干预的重点人群,应对不同人群采取有针对性的伤害预防控制措施。
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