伤害医学(电子版)
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2022年, 第11卷 第1期 出版日期:2022-02-25

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论著
道路运输事故数据库的研制
袁丹凤,杨傲,周继红,陈伟,冉乾龙,代维,邓定宇,刘星
伤害医学(电子版). 2022, 11 (1): 1-6.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.01.001

摘要   PDF (5119KB)
目的 针对安全生产监督管理局对道路运输事故数据管理需求,研制道路运输事故数据库。方法 以“道路运输事故信息采集要素目录”为数据内容核心,将数据内容来源、主体对象和监管流程需求相结合,利MySQL开源数据库平台,采用B/S(Browser/Server)构架,编制数据库系统;录入安监道路运输事故调查报告案例数据进行数据库效果检验。结果 研制的数据库系统以清晰的模块和线条记录,展现了道路运输事故发生和监管过程的要素及信息,人、车、路、环境、运输企业、监管部门、伤亡和损失、事故调查处理与防控等方面的信息模块清楚。数据库收录的118例事故案例数据初步分析结果能满足应急管理局等相关部门的需求。结论 本项目研制的道路运输事故数据库内容规范完整、板块清晰合理,较好地展现了道路运输事故从发生到监管的全过程信息,便于以后的信息交流和总结分析。
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2018年我国社区老年人跌倒现状及其影响因素研究
沈凡暄,张良文,方亚
伤害医学(电子版). 2022, 11 (1): 7-12.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.01.002

摘要   PDF (4024KB)
目的 了解中国社区老年人跌倒现状,并分析其影响因素。方法 以2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(Chinese longitudinal healthy longevity survey,CLHLS)中65岁及以上受访者为研究对象,采用χ2检验、t检验和logistic回归分析老年人跌倒的影响因素。结果 最终纳入14 093名调查对象,女性占56.50%,平均年龄(85.70±11.59)岁。2018年社区老年人跌倒发生率22.49%,跌伤发生率8.00%,一年内平均跌倒(0.34±0.89)次,多次跌倒(≥3次)发生率为4.09%。女性、高龄、经济条件差、日常生活能力不佳、焦虑等是老年人跌倒发生的主要危险因素;日常服用蛋白和钙等营养补充剂、锻炼等是老年人跌倒的保护因素。结论 我国社区老年人跌倒发生率较高,存在性别和年龄差异,影响因素包括自身生理、生活方式、社会经济因素等。应采取针对性干预措施,聚焦重点人群,综合施策、精准干预,科学有效地预防老年人跌倒。
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2017年云南省居民伤害死亡流行特征分析
唐娴,杨永芳,余秋丽,石青萍
伤害医学(电子版). 2022, 11 (1): 13-19.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.01.003

摘要   PDF (4781KB)
目的 分析2017年云南省居民伤害死亡的水平和分布特点,为制定云南省伤害防控措施提供参考。方法 基于云南省死因监测数据,计算伤害死亡率、标化死亡率、死亡构成比、过早死亡寿命损失年(years of life lost,YLL)等指标,描述云南省伤害死亡在人群、地区和时间的分布特点。结果 2017年云南省估计伤害死亡数为35 364人,占总死亡人数的10.52%,是云南省居民第五位死亡原因;估计云南省伤害YLL为145万人年,占全死因YLL的17.48%;云南省伤害死亡率为74.12/10万,标化死亡率为77.71/10万。男性(101.96/10万)高于女性(44.77/10万),农村(82.83/10万)高于城市(62.16/10万),伤害死亡率最高的县区(怒江州兰坪县176.96/10万)是死亡率最低县区(昆明市五华区18.42/10万)的9.6倍。随年龄增长伤害死亡率升高,而伤害死亡占全死因的比例随年龄增长呈现倒U型分布,5~29岁年龄组伤害死亡占比最高,超过50%。全省前五位伤害死亡原因是机动车辆交通事故(占27.91%)、意外跌落(25.85%)、自杀(14.71%)、意外中毒(11.62%)和溺水(6.32%)。不同年龄组伤害死亡谱不同,0-14岁第一位伤害死亡原因是溺水;15-64岁第一位伤害死亡原因是机动车辆交通事故;65岁及以上第一位伤害死亡原因是意外跌落。结论 云南省伤害死亡疾病负担较重,性别、年龄、地区差异明显,云南省伤害防控应重点关注伤害高发地区(地形以高山、峡谷、山地为主的地区)和高发人群(男性、老年人),针对不同年龄段的主要伤害类型采取有针对性的防控策略。
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哈尔滨市儿童青少年血压偏高现状及其与童年期虐待经历的关联性分析
陈素芬,张亚倩,单玲玲,张岩,陶雨春,王佳,张慧颖
伤害医学(电子版). 2022, 11 (1): 20-25.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.01.004

摘要   PDF (4419KB)
目的 了解哈尔滨市儿童青少年的血压偏高现状,并进一步探讨儿童青少年血压偏高与童年期虐待经历的关系,为早期预防儿童青少年血压偏高提供理论依据。方法 采用分层整群抽样方法,在哈尔滨市抽取6所学校的三年级至高三的4 764名在校学生进行童年期虐待经历的问卷调查及体格测量。采用χ2检验、 t检验、二阶聚类分析法、二元logistic回归对数据进行分析。结果 2016年哈尔滨市儿童青少年血压偏高的检出率为24.99%。男生的血压偏高检出率高于女生(χ2 =8.340,P<0.05),城区学生血压偏高检出率高于乡镇学生(χ2=8.019,P<0.05)。初二至初三阶段儿童青少年的血压偏高检出率最高(χ2=69.073,P<0.05)。身体质量指数(body mass index,BMI)在是否血压偏高间存在统计学差异(t=-22.346,P<0.001)。在控制年级、性别、城乡、BMI的基础上,对儿童青少年血压偏高及童年期虐待经历进行回归分析,结果显示暴力暴露是血压偏高的危险因素(OR=1.326,P<0.05)。结论 哈尔滨市儿童青少年血压偏高的形势严峻。童年期虐待经历中的暴力暴露是儿童青少年血压偏高的危险因素,因此减少暴力暴露,对于高血压的早期预防具有重要意义。
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长沙市三甲医院护理人员锐器伤预防措施实施现状及影响因素分析
胡露,旷芙蓉,张婷婷
伤害医学(电子版). 2022, 11 (1): 26-33.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.01.005

摘要   PDF (5564KB)
目的 了解长沙市三甲医院护理人员锐器伤预防措施的实施现状,探讨锐器伤预防措施实施的影响因素以及未实施的原因。方法 采用滚雪球抽样方法,利用微信平台在长沙市三甲医院发放问卷,分析护理人员锐器伤的发生现状、锐器伤预防措施的实施现状、预防措施未实施的原因以及锐器伤预防措施实施的影响因素。结果 共收回有效问卷为907份(89.18%),长沙市三甲医院护理人员半年内锐器伤发生率为17.64%;锐器伤预防措施的实施现状存在职业防护培训未全面覆盖、操作前评估不到位、操作流程不规范、安全器具使用率不高、防护用品使用不当等情况;影响锐器伤预防措施实施的因素有女性、工作年限长、护 师、正式工和需要值夜班;锐器伤预防措施未实施的主要原因有工作繁忙、不良的个人操作习惯和防护用品的缺乏等。结论 应通过政府立法、增加临床护士配比、减少不必要的注射、推广应用安全型器具、规范医务人员操作行为、正确使用个人防护用品、强化护士教育与培训,保障工作环境宽敞明亮,以切实减少锐器伤的发生率和提高预防措施的实施率。
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长期暴露洗涤剂人群接触性皮炎的现况调查及初步干预研究
罗笑宇,樊珂良,徐青青,柳鹏领,王娟,魏丹丹,王重建, 闫蕾,王佳,陈园园,郭奕光,周利红,毛振兴,陈田
伤害医学(电子版). 2022, 11 (1): 34-40.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.01.006

摘要   PDF (5124KB)
目的 研究长期暴露洗涤剂引发接触性皮炎人群较正常人群的皮肤差异以及使用护手霜干预前后的改变,为长期暴露洗涤剂引发的皮肤伤害预防及治疗提供依据。方法 于2019年12月采用现场招募志愿者的方法,共招募64名18—28岁成年人,对其手部虎口处的水分含量及经皮水分流失(transepidermal waterloss,TEWL)等生理指标进行测定。采用独立样本t检验判断符合接触性皮炎标准人群与正常人群指标的差异。随后对15名接触性皮炎患者进行护手霜干预,使用重复测量方差分析判断干预一周和两周后生理指标的变化情况。结果 干预前长期暴露组水分含量(11.88±5.80au)较健康对照组(20.45±6.97au)低8.57au(t=6.110,P<0.001);TEWL值[24.97±14.73g/(m2·h)] 较健康对照组[(13.19±6.86g/(m2·h)]高11.78g/(m2·h)(t=-4.244,P<0.001)。干预一周后,长期暴露人群水分含量(13.04±4.63au)低于健康人群7.41au(t=6.727,P<0.001),TEWL值[26.66±12.79g/(m2·h)] 高于健康人群13.47g/(m2·h)(t=-5.534,P<0.001);干预两周后长期暴露人群水分含量(18.49±6.38au)与健康人群无统计学差异(t=1.438,P=0.173),TEWL值[23.24±10.67g/(m2·h)]高于健康人群10.05g/(m2·h)(t=-4.864,P<0.001);此外,观察到长期暴露人群水分含量随着干预时间的延长,含量逐渐升高[干预一周后水分含量升高1.16au,干预两周后升高6.61au(F=13.921,P<0.001)]。结论 长期暴露洗涤剂导致接触性皮炎人群较健康人群手部屏障功能受到伤害。工作间歇使用护手霜可有效增加手部水分含量,略微降低经皮水分流失。建议长期暴露洗涤剂人群坚持使用护手霜以修复受损的皮肤屏障。
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综述
肠道菌群与体能活动伤害相关性的研究进展
陈尚敏,张晓尉,徐凌钰,李丽萍
伤害医学(电子版). 2022, 11 (1): 41-49.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.01.007

摘要   PDF (8328KB)
肠道菌群与机体健康密切相关,通过调节体能活动系统的行为心理、骨骼和肌肉的状态,进而从生物拮抗、免疫功能、能量代谢以及神经调节等方面影响机体的正常活动状态,并在延缓和消除运动性疲劳的产生等方面具有潜在的应用价值。本文以肠道菌群与体能活动伤害的关系为切入点,总结肠道菌群与体能活动系统相关研究现状,深入分析其影响体能活动伤害发生的作用机制,为肠道菌群在伤害预防领域的研究和应用提供思路与方向。
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产品伤害监测系统发展现状
肖旺欣,成佩霞,胡国清
伤害医学(电子版). 2022, 11 (1): 50-57.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.01.008

摘要   PDF (6767KB)
产品伤害是一个重要的公共卫生与安全问题。本文通过检索国内外数据库发表于2020年6月之前的核心文献,系统梳理了国内外产品伤害监测系统的发展历史、产品伤害定义和相关变量、优缺点以及应用现状。结果显示,各个国家和地区间的产品伤害监测系统发展情况各有不同,建议未来通过改进产品伤害监测数据可及性、抽样设计、监测点范围及数据质量,以推动我国产品伤害防控工作的发展。
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精神分裂症患者暴力行为神经生物机制的研究进展
宋京瑶,王皋茂,庞辉,李振阳,刘益
伤害医学(电子版). 2022, 11 (1): 58-64.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.01.009

摘要   PDF (5849KB)
精神分裂症患者极易发生暴力行为,行为具有突发性和破坏性,导致肇事肇祸事件风险增加,给家庭、社会带来沉重负担。探索精神分裂症患者暴力行为潜在的病理机制,有助于揭示其病因,寻求有效的治疗靶标。目前学者们对精神分裂症暴力行为神经生物机制的研究多集中在遗传因素、炎性因子、激素、脑神经影像学等方面,尚未达成共识。本文就国内外精神分裂症患者暴力行为神经生物机制的最新研究进展进行概述和评价,总结了现有研究的局限性,即研究样本量小,研究层面单一,研究对象多处于稳定期,并提出未来需展开更大样本量、前瞻性以及“生物-社会-心理”多维度因素研究的方向,以期为针对精神分裂症患者暴力行为的风险评估和预防提供科学依据。
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