伤害医学(电子版)
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重庆市118例道路运输事故调查报告数据分析
袁丹凤,杨傲,周继红,陈伟,冉乾龙,刘星,邓定宇,代维
伤害医学(电子版)    2022, 11 (2): 7-12.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.002
摘要   PDF (4497KB)
目的 通过对重庆市应急管理局道路运输安全事故调查报告的数据分析,研究重庆市近年道路运输事故的特点,探索防控要点与策略。方法 采集2013—2019年重庆市道路运输安全事故调查报告,逐份录入“道路运输事故数据库系统”采用描述性统计对事故的原因、形态、影响因素、后果结局等数据进行统计分析,探寻事故的特点与防控策略。结果 共收集2013—2019年重庆市道路运输安全事故调查报告118份,事故伤亡人员总数为683人,其中257(37.63%) 人死亡,426人(62.37%)受伤,伤死比例1.66∶1;事故类型以双车事故为主,事故形态大多数为相对碰撞和追尾碰撞事故,事故相关车辆类型中最多的是小型客车和重型货车各61辆,各占27.98%。车辆使用性质中营业货车72辆,占33.03%。发生事故的道路类型位列前三的是二级公路26例(22.03%)、三级公路26例(22.03%)和高速路19例(16.10%)。在事故责任方面,单车事故55例中直接原因为驾驶员的为44例,占80%;双车事故63例中两车驾驶员共同直接原因为40例,占63.49%。除1例道路交通意外、1例非生产安全责任事故,无法确定责任归属,9例无间接原因外,剩余107例事故的间接原因均为其他相关单位,其分布情况为:交通局下属单位94例(87.85%),公安交巡警11例(10.28%),县政府1例(0.93%),特种设备监督检验所1例(0.93%)。结论 重庆市道路运输事故发生除了与驾驶员的操作规范程度、安全意识有关外,还与道路、车辆和监督管理方面的因素有非常密切的关系。
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髋关节保护器的应用现状及其保护效果影响因素的研究进展
达清琛,吴凤,肖颖衡,鲁瑞其,李丽萍
伤害医学(电子版)    2022, 11 (4): 39-44.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.04.007
摘要   PDF (5287KB)
跌倒是全世界老年人群中常见的公共卫生问题。跌倒的危害极大,会造成包括髋部骨折在内的一系列不良的健康后果,同时大多数髋部骨折也是由跌倒引起。跌倒及其所导致的髋部骨折带来极大健康负担。相关研究已证实,老年人群使用髋关节保护器是预防其髋部骨折的有效措施,但也存在一些影响其保护效果的因素。本文概述并总结了老年人群髋关节保护器的应用现状及影响其保护效果的因素,旨在为老年人群跌倒预防工作提供新思路。
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电动自行车上牌与骑行者危险骑行行为和交通事故风险的关联分析:网络调查
郑婉姝,覃朗,宁佩珊,胡国清
伤害医学(电子版)    2022, 11 (4): 22-27.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.04.004
摘要   PDF (4164KB)
目的 了解电动自行车上牌情况与骑行者出现危险骑行行为及发生交通事故风险的关联,为提升道路交通安全提供参考。方法 于2022年3月开展网上问卷调查,收集电动自行车骑行者的基本情况、11种危险骑行行为和交通事故/临近交通事故发生情况。采用多因素logistic回归分析上牌与危险骑行行为、上牌与交通事故/临近交通事故发生风险间的关系。结果 共调查490名以骑行私家电动自行车为主要出行方式的人员,其中已上牌者441人(占90.00%)。在11种危险骑行行为中,占用行人专用道、与同行者交谈和车速过快的发生率最高,分别为58.37%、57.35%和56.33%。近1个月内,电动自行车骑行人员的交通事故/临近交通事故发生率为15.71%。多因素logistic回归分析结果显示,仅车速过快(OR=0.411,95%CI: 0.205,0.824)、占用中央机动车道(OR=0.415,95%CI:0.215, 0.801)、占用行人专用道(OR=0.473,95%CI:0.238, 0.939)和未佩戴头盔(OR=0.430,95%CI:0.220, 0.840)4种危险行为与电动自行车上牌存在统计学关联(P<0.05),电动自行车上牌与以上4种危险行为发生相关。结论 电动自行车骑行人员的危险骑行行为高发,电动自行车上牌与部分危险行为发生率低有关,建议应在全国推广电动自行车上牌政策。
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2 040名中学生校园被欺凌行为与非自杀性自伤的关系:情绪调节策略的中介作用
刘智洁,周凡,郑紫薇,李嘉怡,熊雅妮,黄鹏
伤害医学(电子版)    2022, 11 (2): 47-52.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.008
摘要   PDF (4577KB)
目的 探讨中学生情绪调节策略在校园被欺凌与非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI) 之间的中介作用。方法 于2021年1月6日,使用渥太华自伤量表、Olweus被欺凌问卷和情绪调节量表收集江西省某中学2 040名学生的信息,采用SPSS 23.0与PROCESS 3.3进行数据分析。结果 ①中学生的NSSI检出率为29.75%,女性(32.01%) 高于男性(27.70%)(P<0.05)。中学生被欺凌报告率为18.68%,男性(21.70%) 高于女性 (15.35%)(P<0.001);初中生 (25.54%)高于高中生(12.91%)(P<0.001)。②中学生被欺凌行为、表达抑制策略与NSSI均存在正相关 (分别r=0.232,r=0.114,P均<0.05);被欺凌行为与表达抑制策略存在正相关(r=0.059,P<0.01);NSSI、被欺凌行为与认知重评策略均存在负相关(分别r=-0.072,P<0.01;r=-0.050,P<0.05)。③表达抑制策略在校园被欺凌行为对NSSI的影响中起部分中介作用,中介效应占总效应的3.46%。结论 中学生情绪调节策略的表达抑制在校园被欺凌行为与NSSI之间存在微弱中介作用,提示情绪干预可能对NSSI防控具有一定的意义。
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深圳市102户家庭学龄儿童居家环境伤害危险因素分布与住宅类型的关联性研究
徐英,刘峥,郭艳芳,李志学,李毅文,马艳,赵仁成,何向阳, 汪媛,雷林,彭绩
伤害医学(电子版)    2022, 11 (2): 35-40.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.006
摘要   PDF (4391KB)
目的 探索学龄儿童居家环境伤害危险因素及与住宅类型的关联性,为制定针对性儿童伤害的干预措施提供依据。方法 随机抽取6~17岁学龄儿童家庭作为研究对象,在中国疾病预防控制中心编制的“儿童安全家庭检查清单”上增加居住类型、年级和性别变量,进行预约入户调查。关联分析采用一般线性模型并校正年级和性别因素的影响。结果 共调查102户家庭,其中城中村43家。在校正年级和性别因素后,城中村较住宅区(电梯楼和住宅区(楼梯楼)的家庭“安全占比”低,分别为(0.48±0.09),(0.57±0.11)和(0.60±0.20),F=7.699,P=0.001。三种住宅类型前十位不完全因素均体现在“儿童锁”“尖角处的防护措施”“电源插座防护套”等方面。结论 学龄儿童居家环境伤害家庭干预的重点措施重点关注给“橱柜加儿童锁、电源插座加上防护套以及家具尖角处加上防护装”等,且干预的重点应为居住在城中村的家庭。
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汕头市中学生网络成瘾与校园暴力的相关性分析
佘宇航,李丽萍
伤害医学(电子版)    2022, 11 (2): 41-46.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.007
摘要   PDF (3841KB)
目的 了解汕头市中学生的校园暴力与网络成瘾流行情况及其相关性,为有针对性地实施防控策略提供依据。方法 于2021年6月在汕头市开展横断面调查,随机抽取3所中学的学生作为调查对象进行问卷调查。调查内容包括社会人口学信息、家庭情况、网络成瘾、过去一年的校园暴力经历等。结果 本研究共调查了1 288名中学生。其中男生727人(56.44%),女生561人(43.56%)。汕头市中学生互联网使用率为97.28%,308名(24.58%)中学生为中度网络成瘾者,20名(1.60%)中学生为重度网络成瘾者。汕头市中学生过去一年内校园暴力的发生率为73.91%。其中,躯体暴力的发生率为47.36%,心理暴力的发生率为68.25%。随着网络成瘾程度的上升,中学生校园暴力的发生率也逐渐升高(P<0.001)。结论 汕头市中学生校园暴力与网络成瘾的发生率较高,且二者存在一定的相关性。
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农村儿童溺水利益相关者优先倾向干预措施的定性分析
黄云,李婕,何节义,袁淑娟,王万慧,郑铭,胡国清
伤害医学(电子版)    2022, 11 (2): 1-6.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.001
摘要   PDF (4946KB)
目的 了解利益相关者对农村儿童溺水干预措施的认识和偏好,为提出适用于中国农村地区儿童的溺水干预措施提供参考依据。方法 组建专题小组进行半结构式访谈,采用Nvivo 12及主题框架分析法进行定性资料的编码和分析。结果 宣传教育是最受利益相关者偏好和认可的溺水干预措施,成人利益相关者其次偏好的干预措施分别为在溺水高发时间对溺水高发地点进行巡查、树立警示牌、设置护栏、乘船时穿着救生衣、为学龄前儿童提供远离水域的安全场所并提供适当的儿童照护。由于经济条件、设施及场地缺乏等因素,在现有条件下为学龄儿童提供正规的游泳课程、普及安全救援和心肺复苏技能难以推行。结论 基于农村地区的实际条件,利益相关者优先倾向实施低成本、专业技术和基础设施低要求的干预措施,对制定符合当地实际有效可行的综合干预策略具有参考价值,需进一步完善和充分发挥低成本干预措施的作用,多方引资促进有效干预措施的推行。
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职业照射对心血管介入工作者遗传学损伤的初步探索
于亚梅,曹易懿,奚晶,邱朝晖,栾洋
伤害医学(电子版)    2023, 12 (1): 1-5.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2023.01.001
摘要   PDF (4456KB)
目的 探索可以用于评价心血管介入工作者遗传学损伤的实验室方法,为更好地进行介入职业防护提供依据。方法 纳入上海交通大学医学院附属同仁医院心血管介入工作者14例,非介入工作者14例。收集受试者的基本信息和基础临床资料,进行血常规检测,采集肝素抗凝全血进行外周血淋巴细胞胞质分裂阻滞微核试验和外周血红细胞PIG-A基因突变试验。采用多因素泊松回归分析和多因素线性回归来分析介入相关工作人员的遗传学损伤是否与介入辐射相关。结果 心血管介入组外周血淋巴细胞的微核率(3.64‰±1.57‰)和核芽率(0.71‰±0.67‰)显著高于非介入组[微核率(2.61‰±1.56‰),RR=1.80,95%CI:(1.11,2.91),P=0.02;核芽率(0.32‰±0.46‰),RR=3.71,95%CI:(1.13,12.22),P=0.03];介入组的核质桥率(0.11‰±0.29‰)和非介入组(0.21‰±0.38‰)之间的差异无统计学意义。PIG-A基因突变试验结果显示,介入组PIG-A基因突变率[(8.36±8.80)×10-6]显著高于非介入组[(5.71±3.25)×10-6][RR=2.36,95%CI:(1.48,3.78),P<0.001]。结论 在本实验条件下,心血管介入工作人员遗传性损伤高于非介入人员,为进一步研究职业照射对相关医务工作者是否存在遗传学影响提供基础数据及参考。
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上海市虹口区0~3岁儿童安全座椅的使用及影响因素分析
姚玉华,凌利民,喻彦,陶春芳
伤害医学(电子版)    2023, 12 (1): 23-29.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2023.01.004
摘要   PDF (3868KB)
目的 了解上海市虹口区儿童安全座椅使用现状,探讨其影响因素,为今后开展儿童安全座椅推广提供依据。方法 根据虹口区0~3岁儿童的构成比,按照年龄分层随机抽样方法抽取抚养有0~3岁儿童的家庭,并选择常带儿童乘车的监护人作为调查对象,以问卷形式调查家庭人口学特征、出行习惯、儿童安全座椅使用等,使用Logistic多因素回归分析总是使用儿童安全座椅的影响因素。结果 虹口区0~3岁儿童安全座椅拥有率为87.90%。72.56%的调查者总是使用儿童安全座椅。多因素分析结果显示,总是使用儿童安全座椅的影响因素包括上海户籍[OR=1.661,95%CI: (1.099,2.509)]、家长相关知识的知晓率高[OR=1.328,95%CI:(1.208,1.459)]、儿童出生时医生有相关建议[OR=1.676,95%CI:(1.222,2.300)]、安全座椅是新产品 [OR=2.451,95% CI:(1.673,3593)]、驾驶员佩戴安全带[OR=0.255,95% CI:(0.177,0.367)],均有统计学意义(P<0.05)。结论 今后可利用儿童安全座椅使用的保护性因素,有针对性地采取干预措施。
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基于时间序列模型的新疆0~6岁儿童道路交通伤害住院患者人数的预测分析
芦浩雅,杨圆圆,尧依莹,方娴,权晓雯,罗振
伤害医学(电子版)    2023, 12 (1): 6-14.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2023.01.002
摘要   PDF (6016KB)
目的 分析新疆0~6岁儿童道路交通伤害变化趋势,利用自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型及指数平滑模型对2011—2021年道路交通伤害住院人数进行分析,模拟验证两种模型适用性后选择最优模型,为本地区儿童道路交通伤害防控及住院人数的动态分析和短期预测提供一定理论支持。方法 采取方便抽样的方法,收集新疆7所公立医院2011年1月1日至2021年12月31日0~6岁道路交通伤害入院儿童信息,使用卡方检验分析不同季节、不同受伤类型下道路交通伤害发生情况,分别建立ARIMA模型和指数平滑模型,对模型拟合效果进行评价,验证模型对未来儿童道路交通伤害住院人数预测的适用性。结果 本研究共纳入2 511例儿童患者,春夏季发生伤害的人数较多,道路交通伤害发生类型以行人及机动车受伤为主。简单季节性指数平滑模型为最优模型,其中稳定系数R2=0.616,均方根误差(root mean square error,RMSE)=6.177,平均绝对误差百分比(mean absolute percentageerror,MAPE)=39.209,平均绝对误差(mean absolute error,MAE)=4.852,正态化贝叶斯信息准则(Bayesian information criterions,BIC)=3.716,模型白噪声检验(P=0.302),该模型可以对未来0~6岁儿童道路交通伤害住院人数进行预测,且模型对年度数据的预测能力优于月度。结论 简单季节性指数平滑模型对数据拟合效果更好,可以被用来进行道路交通伤害住院人数的预测研究,未来仍需探索更精准、更全面的预测方法,需采取防控措施预防儿童道路交通伤害的发生。
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2018—2021年深圳市宝安区老年人跌倒监测病例特征及损伤程度的影响因素分析
马艳,高子贻,郭艳芳,刘峥,李志学,赵仁成,雷林,徐英,彭绩
伤害医学(电子版)    2023, 12 (2): 27-32.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2023.02.005
摘要   PDF (4221KB)
目的 了解深圳市宝安区老年人跌倒的流行病学特征,分析老年人跌倒中、重度损伤的影响因素,为有侧重点地防控老年人跌倒提供科学依据。方法 采用伤害监测系统收集宝安区哨点医院2018—2021年间跌倒病例数据,描述其流行病学特征,采用χ2检验分析不同因素对跌倒严重程度的影响差异是否有统计学意义,纳入有统计学意义的变量进行二分类Logistic逐步回归分析模型,分析中、重度跌倒损伤的影响因素。结果 研究期间共收集到1 427例跌倒数据。其中轻度损伤811例(56.83%),中、重度损伤616例(43.17%)。χ2检验的单因素分析结果显示,不同人口学特征(年龄段、户籍、受教育程度、从事职业),不同跌倒地点、跌倒发生时活动,不同受伤部位对跌倒损伤严重程度的差异具有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic逐步回归分析结果显示,年龄范围以60~64岁为参照,70~74 岁(OR=1.654,95%CI:1.131~2.419)、85岁及以上(OR=2.930,95%CI:1.747~4.913);伤害发生地点以公共居住场所为参照,家中(OR=2.538,95%CI:1.759~3.661)、学校与公共场所(OR=2.064,95%CI:1.237~3.444)、其他(OR=2.829,95%CI:1.206~6.636);伤害发生活动以家务为参照,步行(OR=2.392,95%CI:1.381~4.141)、驾乘交通工具(OR=3.726,95%CI:1.691~8.211)是发生跌倒中重度损伤的危险因素。伤害部位中以多部位受伤为参照,躯干(OR=6.902,95%CI:3.489~13.656)、上肢(OR=18.749,95%CI:9.466~37.136)、头部(OR=9.322,95%CI:4.709~18.453)、下肢(OR=9.420,95%CI:4.824~18.392)受伤时发生中重度损伤的风险更高。结论 宝安区跌倒的老年人病例中,中重度损伤占一定比例,跌倒后果严重。相关机构应知晓引起中重度损伤的跌倒危险因素,有侧重点地开展防控工作。
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中国社区老年人身体功能状况与跌倒及跌倒伤害的关系
史可为,陈晓东,何凌骁,方亚
伤害医学(电子版)    2023, 12 (3): 1-6.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2023.03.001
摘要   PDF (4187KB)
目的 研究老年人身体功能与跌倒及跌伤发生风险之间的关联,为老年人跌倒的预防策略提供参考依据。方法 本研究数据来自2015年中国健康与养老追踪调查研究(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)的60岁及以上老年人的人口学、健康状态和生活方式等数据,采用多因素逻辑回归模型分析老年人简易体能状况量表(short physical performance battery,SPPB)得分与跌倒和跌伤发生的关联。结果 经纳入排除标准筛选后,纳入7 485名老年人作为研究对象。老年人中位数年龄为67.0岁(63.0~73.0),其中男性占49.2%(3 685/7 485)。老年人身体功能状况等级的占比分别为:好(81.7%)、中(12.7%)和差(5.6%),跌倒和跌伤发生率分别为:19.9%(1 493/7 485)和8.3%(618/7 485)。经调整后的身体功能状况等级差的老年人跌倒风险提高69%(OR=1.69,95%CI:1.33-2.14),等级分别为中与差的老年人跌伤风险提高48%(OR=1.48,95%CI:1.07-2.05)和32%(OR=1.32,95%CI:1.04-1.67)。结论 老年人身体功能与跌倒及跌倒伤害相关。在临床使用中,可考虑将SPPB量表作为老年跌倒风险评估的临床工具。
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汕头市金平区食品网约配送员道路交通伤害的横断面研究
江一帆,李丽萍
伤害医学(电子版)    2023, 12 (2): 21-26.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2023.02.004
摘要   PDF (4155KB)
目的 了解汕头市金平区食品网约配送员道路交通伤害的发生情况,为预防与控制提供理论基础与科学依据。方法 采用便利抽样方法,使用纸质与电子问卷(问卷星)结合的方法对汕头市金平区的食品网约配送员进行问卷调查,以了解该群体道路交通伤害详细情况。应用描述性分析、χ2检验及二元Logistic回归分析方法探讨食品网约配送员道路交通事故发生的危险因素。结果 汕头市食品网约配送员道路交通事故发生率为6.85%(30/438),伤害发生率为4.11%(18/438)。在食品网约配送员最近一次道路交通事故中,事故发生的地点以混合车道(33.33%)、路口(26.67%)为主。发生事故的情形多为正面相撞(40%)。受伤部位主要为下肢(55.56%)、头面/颈部(33.33%)和躯干(11.11%);受伤性质主要为挫伤、擦伤(44.44%)和扭伤/拉伤(38.89%)。购买意外保险可能是食品网约配送员发生道路交通事故的危险因素(OR=1.62,95%CI:0.76~3.47,P<0.05);城镇户口可能是食品网约配送员发生道路交通事故的保护因素(OR=0.28,95%CI:0.11~0.70,P<0.05)。结论 道路交通伤害的发生存在于食品网约配送员的配送过程中,这主要受到户口性质以及是否购买意外保险因素的影响。交管部门与配送平台应加强管理,以减少食品网约配送员的道路交通伤害。
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青少年心理韧性与校园欺凌、非自杀性自伤关系的研究进展
王璐,胡达振,段文静,谢煜相,黄鹏
伤害医学(电子版)    2023, 12 (3): 59-64.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2023.03.010
摘要   PDF (5012KB)
校园欺凌和非自杀性自伤(Non-suicidal self-injury,NSSI)是校园伤害的主要表现形式,也是重要的公共卫生问题。近年来,有关青少年心理韧性的研究不断增加,其与校园欺凌、非自杀性自伤的关系也受到越来越多的关注。已有研究提示校园欺凌是非自杀性自伤的独立危险因素,心理韧性与校园欺凌、非自杀性自伤均存在关联。心理韧性不仅可以减少个体发生非自杀性自伤的风险,也可以在个体被欺凌后减少发生NSSI的风险,但心理韧性在被欺凌和NSSI之间是否具有其他作用尚不清楚。本文拟就三者之间的关系进行综述,以期为青少年校园欺凌与非自杀性自伤的防控提供线索。
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初中生伤害相关知识与危险行为现状及影响因素分析
李夏,张磊,钱蕾,吕晓蕊,高慧,夏庆华,姜玉
伤害医学(电子版)    2022, 11 (2): 28-34.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.005
摘要   PDF (4620KB)
目的 分析初中生伤害相关知识与危险行为现状及其影响因素,为初中生的伤害行为干预提供科学参考依据。方法 采用整群抽样方法选取2所初中在校生,调查伤害相关知识与行为及影响因素。采用t检验、方差分析和趋势方差分析进行统计分析。结果 共回收有效调查问卷1 099份,其中男生581人(52.87%),女生518人(47.13%)。初中生伤害相关知识平均得分为(14.24±2.83)分,伤害相关知识知晓率最低为儿童安全座椅的适用年龄(5.91%)、煤气中毒的处理方法(18.38%)以及犬咬伤后狂犬疫苗的最佳注射时(37.76%)。伤害相关危险行为平均得分为(50.13±12.19) 分,危险行为发生率较高的为运动前不检查运动器械是否安全(64.79%)、骑车不戴头盔(63.24%)以及玩轮滑、滑板车等运动时不戴护具(62.78%)。是否为独生子女,不同年级、成绩、父母文化程度的初中生,伤害相关知识得分与危险行为得分的差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别的伤害相关知识得分的差异有统计学意义(P<0.001),而伤害相关危险行为得分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 初中生缺乏伤害相关知识与危险行为高发生率的情况不容忽视,应根据初中生伤害相关知识与危险行为现状及其影响因素,针对不同性别、年级、成绩、父母文化程度与家庭状况的学生采取针对性的干预措施。
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体能活动伤害研究现状及发展趋势
陈尚敏,罗燕东,张晓尉,李丽萍
伤害医学(电子版)    2022, 11 (3): 41-47.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.03.008
摘要   PDF (5205KB)
参与体能活动(physical activity,PA)有利于人们的身心健康,但在进行PA时可能会以体能活动伤害(physical activity-related injury,PARI)的形式对个人健康构成威胁。体能活动伤害不仅给个人身心带来负面影响,还会给家庭和社会增加医疗卫生负担。此外,时间的耗费以及经济的损失也会阻碍公众参与PA的积极性。本文通过对国内外相关体能活动伤害研究的回顾和梳理,阐明PARI的内涵、发生现况、研究趋势,归纳PARI预防研究方法,为制定PARI相关干预措施和策略提供参考。
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医患暴力事件报道特征与大学生对医务人员态度及医学生就业焦虑的关系
阮霄睿,吴清源,宁佩珊,胡国清
伤害医学(电子版)    2023, 12 (1): 15-22.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2023.01.003
摘要   PDF (6360KB)
目的 了解大学生阅读医患暴力事件报道的频次和文本特征,以及二者与大学生对医务人员态度、医学生就业焦虑的关系,为规范媒体对医患暴力事件的报道、降低其对大学生造成的不良影响提供参考。方法 对456名在校大学本科生进行问卷调查,采用χ2检验和Kruskal-Wallis H检验比较不同性别、专业、年级大学生阅读医患暴力事件报道的文本特征差异(包括报道篇幅、观点呈现和媒体态度),及其与大学生对医务人员态度和医学生就业焦虑之间的关系。结果 76.97%的大学生在过去一年中阅读过3次及以上医患暴力事件报道,其主要阅读途径为网络(97.15%)。最近一次阅读的报道篇幅大多为200~800字,且呈现了医患双方的观点,57.02%的医患暴力事件报道中的媒体态度倾向于医方。与阅读仅包含患方观点报道的大学生相比,阅读仅包含医方观点报道的大学生对医务人员的态度明显改观(P<0.02)。82.13%的医学生在阅读医患暴力事件报道后就业焦虑增加,且阅读5次及以上报道的大学生与阅读1~2次报道者的就业焦虑差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 大学生接触医患暴力事件报道的比例较高,报道中的观点呈现和媒体态度明显影响大学生对医务人员的态度,阅读增加了医学生的就业焦虑。未来媒体在报道医患暴力事件时应尽可能呈现医患双方观点、保持中立态度5次及以上相关报道,减少此类报道对大学生(尤其是医学生)造成的不良影响。
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潮汕地区不同特征农村儿童多重伤害发生的现状研究
罗燕东,昌萍,周家俊,曹子成,李丽萍
伤害医学(电子版)    2023, 12 (2): 12-20.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2023.02.003
摘要   PDF (6082KB)
目的 了解潮汕地区不同性别、城市和留守状态的农村儿童伤害发生数量、类型及多重伤害(poly-victimization,PV)发生的现状,为制定更有效的预防农村儿童多重伤害的策略与措施提供数据基础。方法 于2020至2021年通过分层整群抽样方法在汕头市与揭阳市共抽取7所中学,对4 133名在校学生进行问卷调查。采用卡方检验分析不同性别、城市和留守状态儿童伤害发生数量、类型及PV发生的情况。结果 2020至2021年,4 133名调查对象平均伤害类型数为1.76种,47.16%报告最近一年经历至少1种类型伤害;PV的发生率为17.76%。揭阳市儿童PV发生率(22.95%)高于汕头市 (12.49%),留守儿童(23.38%)PV发生率高于非留守儿童(15.95%),男生(20.40%)PV发生率高于女生(14.93%),差异均有统计学意义(P<0.05)。男生一般性伤害、性侵害发生率较高,女生儿童虐待发生率较高;与汕头市相比,揭阳市儿童在一般性伤害、同伴欺凌、性侵害、直接目睹/间接受害发生率较高;与非留守儿童相比,留守儿童在一般性伤害、儿童虐待、同伴欺凌、直接目睹/间接受害及网络欺凌发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 不同留守状态、不同性别和不同城市之间PV的发生率和伤害类型存在差异。留守儿童和男童是PV防控的重点人群,对该类型儿童的PV的防控应该精准、全面地评估多重伤害的类型,积极开展不同地区PV的干预研究,探索合理有效的干预手段,以保障其健康与安全。
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极限飞盘运动损伤及预防策略研究进展
杜霖,羊博,谭泳茵,李昊睿,陈尚敏,钟志刚
伤害医学(电子版)    2023, 12 (2): 67-72.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2023.02.011
摘要   PDF (6270KB)
极限飞盘(Ultimate Frisbee)的运动损伤发生率高于其他同类竞技运动,主要受伤部位以足踝关节为首,膝关节、肩关节次之。损伤类型主要包括肌肉拉伤、韧带损伤及表皮挫伤等。损伤的基本因素包括两方面,一是运动员本身的飞盘技术、生理素质、肌肉强度等相关的生物内部因素;二是冲撞、赛程安排、场地天气等环境外部因素,与生物因素互为因果关系,也影响飞盘损伤的易感性。本文通过综合分析有关极限飞盘流行病学特点及运动损伤的文献,对极限飞盘运动损发生情况、影响因素及预防策略进行系统梳理及总结,为制定飞盘运动损伤相关干预措施提供参考。
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道路安全健康教育应用进展
马艺函,胡明
伤害医学(电子版)    2022, 11 (2): 53-62.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.009
摘要   PDF (9739KB)
道路交通伤害(road traffic injury,RTI)是涉及世界各国最重要的健康和社会政策问题之一。健康教育是道路交通伤害预防涉及工程(engineering)、执法(enforcement)、 教育(education)、环境environment) 和评估(evaluation)“5E”策略中的重要组成部分,也是降低人群道路事故发生风险的可行方法。本文主要介绍不同人群RTI健康教育的发展历程、具体措施以及发展前景,总结现有干预的不足,以期为从事RTI干预的学者和政策制定者提供新颖的研究视角和基础的研究资料。
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2015—2019年湖南省居民伤害死亡情况分析
刘茜玙,徐巧华,刘源,刘琼,金东辉,付中喜
伤害医学(电子版)    2022, 11 (3): 11-16.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.03.003
摘要   PDF (4181KB)
目的 分析2015—2019年湖南省居民伤害死亡特征和分布规律,为制定伤害预防控制措施提供科学依据。 方法 对人口死亡信息登记管理系统中报告的湖南省2015—2019年居民伤害死亡数据,采用死亡率、标化死亡率、死因构成比、年度变化百分比(annual percentage change,APC)等指标,使用SAS9.4进行统计分析。结果 2015—2019年湖南省居民伤害标化死亡率为36.48/10万,男性(49.10/10万)高于女性(23.12/10万),P<0.05。伤害死因顺位依次为道路交通伤害(14.26/10万)、跌倒/坠落(7.02/10万)、其他(5.84/10万)、自杀及后遗症(4.43/10万)、溺水(4.17/10万)、意外中毒(2.18/10万)、火灾(0.56/10万)、他杀及后遗症(0.28/10万)。道路交通伤害和他杀及后遗症死因构成比最高的为35~59岁人群,分别为46.23%和42.74%;0~19岁儿童青少年伤害类型以溺水为主。结论 近五年来湖南省的伤害死亡情况提示,政府和相关组织需重点关注道路交通伤害、跌倒/坠落和青少年儿童溺水等事件,并应根据事件类型、不同年龄组死亡特点制定针对性预防控制措施,降低伤害死亡率。
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糖尿病足与跌倒相关研究的文献计量分析
黄佳钰,达清琛,徐凌钰,李丽萍
伤害医学(电子版)    2022, 11 (4): 45-52.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.04.008
摘要   PDF (6943KB)
目的 通过对糖尿病足与跌倒相关的研究进行文献计量分析,可视化呈现其研究现状,挖掘其研究热点,探讨其发展趋势,为科研工作者提供文献情报参考,推进糖尿病足与跌倒方面的深入研究。方法 在Web of Science 核心合集数据库中检索2003年至2022年的相关文献,应用CiteSpace、GraphPad Prism 和HistCite软件绘制图谱,对发文量、被引频次、国家、机构、期刊、作者、引用关系和关键词进行分析。结果 共检索出文献210篇。发文量总体呈上升趋势,其中近5年显著增多,但被引频次自2010年后下降。主要研究者隶属欧美国家,有7个合作较为紧密的机构合作子网络。尚未形成完整的引用关系框架。高频关键词包括周围神经病变、老年人和危险因素等。结论 糖尿病足与跌倒相关研究在近年来越来越受关注,关注点主要聚焦在姿势控制、平衡、糖尿病神经病变、2型糖尿病、慢性创伤、随机对照试验、运动疗法和骨质疏松症。风险和步行可能是该领域未来的研究热点。老年人是糖尿病足与跌倒相关研究的重点关注人群。
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1例“水弹”致儿童右眼前房出血病例报告分析
庄喜鸣,庄鹏
伤害医学(电子版)    2022, 11 (2): 63-64.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.010
摘要   PDF (1182KB)
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中国四地代驾司机驾驶相关健康问题及其影响因素分析
张梦,刘剑君,么鸿雁,于石成,亓晓,郑文静,王琦琦
伤害医学(电子版)    2022, 11 (2): 13-19.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.003
摘要   PDF (4465KB)
目的 了解代驾司机驾驶相关健康问题并识别其相关危险因素。方法 在北京、天津、杭州和遵义四个地区通过招募选取代驾司机中开展问卷调查,了解其过去12个月内在工作过程中发生道路交通伤害、过去30天内感觉疲劳、身体不适这三种与驾驶相关健康问题的发生情况,并运用多元logistic回归探究其影响因素。结果 代驾司机驾驶相关健康问题(道路交通伤害、感觉疲劳或身体不适)发生率为52.29%。过去12个月内发生道路交通伤害、过去30天感觉疲劳和过去30天内身体不适的发生率分别为4.59%、50.46%和 6.12%。logistic回归结果表明,兼职、每周锻炼2次及以下、不按时吃三餐、有长时间驾驶经历和有睡眠问题的代驾司机发生驾驶相关健康问题的风险较高(P<0.05),OR值及95%置信区间分别为1.922(1.013,3.647)、2.032(1.213,3.402),3.187(1.556,6.529)、2.006(1.124,3.581)和3.240(1.733,6.059)。结论 本研究发现代驾司机在驾驶过程感觉疲劳的发生率较高,感觉身体不适和道路交通伤害的发生率较低。兼职代驾司机发生驾驶相关健康问题的风险更高。
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培养临床研究护士,预防受试者伤害
甘园,黄燕萍,张琴
伤害医学(电子版)    2022, 11 (3): 1-4.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.03.001
摘要   PDF (3335KB)
临床试验是在人体上进行的前瞻性的生物医学或与健康有关的研究,目的是评价临床治疗、预防措施的效果。在实施临床试验过程中,研究人员应充分考虑到受试者的安全。临床研究护士在临床试验中起着重要的作用,需要兼有护理和临床试验的专业知识,对受试者进行临床护理和病情观察,关注临床试验相关不良事件,预防受试者伤害。本文通过分析临床试验项目现场核查中频次较高的问题,发现临床研究护士的重要性,提出临床研究护士专科培养模式和培训体系,这对预防受试者伤害、保障受试者权益和安全、促进临床试验发展有着重要意义。
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“互联网+”三级防治模式应对阿尔茨海默病患者激越行为及其伤害事件转归探索的研究进展
徐雯青,吴欧
伤害医学(电子版)    2022, 11 (3): 53-59.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.03.010
摘要   PDF (5500KB)
随着世界人口老龄化的迅速发展,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)已成为一个重要的公共卫生问题。本文概述AD的临床表现、激越行为的发病机制和危险因素、以及激越行为与伤害转归之间的联系,归纳AD患者激越行为及伤害事件产生的原因,进一步探讨基于“互联网+”的不同阶段患者的三级诊治,为建立以“互联网+”为依托,适合中国国情的AD患者激越行为的预防和照护模式提供参考依据。
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校园欺凌角色与青少年体形不满关系的Meta分析
谢琳琳,黄佳钰,达清琛,麦永享,李丽萍
伤害医学(电子版)    2023, 12 (3): 45-52.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2023.03.008
摘要   PDF (6063KB)
目的 系统评价校园欺凌与青少年体形不满的关系,为预防校园欺凌提供理论依据。方法 计算机检 索PubMed、MEDLINE、CNKI数据库,检索数据库自建库至2023年1月青少年欺凌行为与青少年体形不满 相关的研究;应用CMA V3.3软件进行Meta分析。结果 共纳入8个研究,总样本量为18 886人,Meta分析结果显示:被欺凌的青少年发生体形不满的风险为无欺凌行为者的1.407倍 [OR=1.407,95%CI(1.188,1.667),P<0.001];同时具有欺凌-被欺凌行为者发生体形不满的风险为无欺凌行为者的1.624倍 [OR=1.624,95%CI(1.334,1.977),P<0.001]。亚组分析结果显示被欺凌与对胖、瘦不满组之间存在关联 [OR=1.759,95%CI(1.338,2.313),P<0.001]。结论 被欺凌、欺凌-被欺凌行为者与体形不满的发生风险存在相关,其中欺凌-被欺凌行为者与体形不满的关联最大。未来应该采取多方面的措施来保护个体免受欺凌和被欺凌行为的影响,尤其是对于那些容易受到体形不满影响的青少年,更应该加强支持和保护力度。
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miRNA在儿童持续性脑震荡后综合征唾液中的表达
陈月亮,宋子翊,周家俊,杨静珍,李丽萍
伤害医学(电子版)    2023, 12 (2): 7-11.   https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2023.02.002
摘要   PDF (3803KB)
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2022年第11卷1~4期总目次
伤害医学(电子版)    2022, 11 (4): 65-66.  
摘要   PDF (1046KB)
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