伤害医学(电子版)
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2020年, 第9卷 第3期 出版日期:2020-09-25

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专家述评
论著
中国伤害预防与控制机构建设、工作开展及专业队伍的现况调查
陈尚敏,李丽萍
伤害医学(电子版). 2020, 9 (3): 5-12.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.03.002

摘要   PDF (5221KB)
目的 了解近年来中国伤害预防与控制机构的建设、工作开展、专业队伍建设及发展情况。方法采用自行设计的问卷对中国31个省(直辖市、自治区,不包括港澳台地区)疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)进行问卷调查,应用描述流行病学方法对资料进行统计分析。结果 除上海市CDC设立了伤害防治科,全国其他省级CDC均未设立伤害预防控制部门。全国省级CDC拥有伤害预防控制专职、兼职人员的单位所占比例分别为51.61%、74.19%。2015—2019年东、中、西部地区伤害防制工作经费总投入在50万元以上的单位分别占到各地区的53.85%、50.00%和16.67%;西部地区83.33%的单位5年伤害防控总投入不足50万元,一半单位年均可用经费不足4万元;大部分CDC的伤害防治工作仅开展建立监测点和公众教育;防控工作重点人群是儿童、青少年和老年人。东部地区有相对较多的学术活动和培训工作。工作人员不足、财政和科研投入过少以及机构设置等问题给各地开展伤害预防与控制工作带来较大难度。结论 中国伤害预防与控制机构建设、工作开展及专业队伍建设虽取得一定进步但仍滞后,应根据不同地区工作现况进行改进,并予以倾斜政策的支持。
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2015年青海省道路交通伤害分布特征及疾病负担研究
郭淑玲,周敏茹,姜勇
伤害医学(电子版). 2020, 9 (3): 13-17.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.03.003

摘要   PDF (3148KB)
目的 分析2015年青海省道路交通伤害死亡的流行特征和疾病负担,为制定道路交通伤害预防控制策略和措施提供参考依据。方法 对青海省2015年死因回顾性调查中道路交通伤害死亡数据进行分析,计算死亡率、标化死亡率、平均潜在寿命损失年 (average potential years of life ost,APYLL)、潜在寿命损失年(potential years of life lost,PYLL)及潜在寿命损失率(potential years of life lost rate,PYLLR)等指标。结果 2015年青海省居民道路交通伤害死亡率为22.41/10 万、标化死亡率为24.20/10 万;男性(32.38/10万)高于女性(11.77/10万);死亡率随着年龄的增加而升高,少年儿童组、青年龄组、中年组和老年组死亡率分别为10.05/10 万、20.81/10 万、4.36/10 万和37.62/10 万。因道路交通事故导致的PYLL、APYLL分别为19918人年和35.63人年,PYLLR为7.99%。APYLL男性略低于女性,城市明显低于农村和牧区。结论 道路交通伤害是导致青海省居民“早死”和寿命损失的重要疾病负担,其所导致的社会和经济损失应引起相关部门的重视,应根据地区、性别及年龄的实际情况采取针对性的预防控制措施。
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2018年深圳市居民伤害死亡率与公共安全指数的相关性分析
刘晓剑,唐冬纯,吴永胜,李丽萍
伤害医学(电子版). 2020, 9 (3): 18-23.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.03.004

摘要   PDF (3712KB)
目的 分析2018年深圳市居民的伤害死亡基本情况及其与公共安全指数的相关性,为制定伤害预防策略提供理论依据。方法 数据来源于深圳市疾病预防控制中心的死因监测系统。根据深圳市公安局发布的公共安全指数,采用Pearson相关分析探索伤害死亡率与公共安全指数的相关性。结果 2018年深圳市居民的伤害死亡例数为1529,年伤害死亡率为13.16/10 万,前三位伤害死因分别为自杀(41.92%)、道路交通伤害(19.82%)和非故意跌落(14.06%)。公共安全指数排名前三位的区分别是盐田区(94.36±0.61)、大鹏新区(93.98±1.17)和坪山区(92.67±1.44)。Pearson相关分析结果显示,深圳市道路交通伤害死亡率与交通安全指数呈显著的负相关关系(r=-0.510,P<0.05)。结论 深圳市居民的主要伤害死因包括自杀、道路交通伤害及非故意跌落,且道路交通伤害死亡率与公共安全指数呈显著的负相关关系,可作为道路交通伤害死亡率的评估指标。
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香港特别行政区击剑运动员过度使用性损伤现状及危险因素的横断面研究
彭义祥,宋晓昕,张锴婷,李丽萍,高杨
伤害医学(电子版). 2020, 9 (3): 24-30.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.03.005

摘要   PDF (4543KB)
目的 了解香港特别行政区击剑运动员中过度使用性损伤的现状及相关危险因素,为进一步制定针对性的干预措施提供依据。方法 采用自行编制的调查问卷收集研究对象的信息,内容包括个人信息表、击剑训练习惯和OSTRC(oslo sports trauma research centre) 过度使用性损伤情况,并对调查资料进行统计分析。结果 共有150名击剑运动员(男79名,女71名)参与本项研究,在过去的一年里,膝关节过度使用性损伤的发生率为60.67%,肘关节过度使用性损伤发生率为38.67%。多因素Logistic回归分析结果显示,过去一年击剑运动员发生膝关节过度使用性损伤的危险因素为训练频率≥2周/季度、训练年限≥4年和更高的体质指数(body mass index,BMI)。使用重剑或佩剑、每周训练时间≥4小时是过去一年击剑运动员发生肘关节过度使用性损伤的危险因素。结论 在香港特别行政区击剑运动员中,膝关节和肘关节过度使用性损伤的发生率较高,应根据其发生的危险因素制定并实施针对性的干预研究,开展相应的预防与控制工作。
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2009—2017年江苏省常州市武进区居民伤害死亡原因及疾病负担分析
石素逸
伤害医学(电子版). 2020, 9 (3): 31-36.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.03.006

摘要   PDF (3787KB)
目的 了解武进区居民伤害死因特点、变化趋势及疾病负担情况,为制定伤害预防措施提供科学依据。方法 采用粗死亡率、标化死亡率、构成比、潜在减寿年数(PYLL)、减寿率(PYLLR)、平均减寿年数(AYLL)等指标对武进区2009—2017年伤害死亡情况进行统计分析。结果 2009—2017年武进区因伤害死亡6345人,死亡率71.01/10万,标化死亡率40.20/10万,占全部死因的10.02%,位居死因第三位,男性死亡率高于女性;伤害前五位死因分别为跌倒、机动车辆交通事故、溺水、自杀、意外中毒;溺水、机动车辆交通事故、跌倒分别是0~14岁、15~64岁、65岁以上年龄组的首位死因;伤害PYLLR 为6.39‰,AYLL为18.73年,男性PYLLR、AYLL均大于女性;机动车辆交通事故、溺水分别位居PYLLR、AYLL首位;在伤害死因前五位中,机动车辆交通事故死亡率随时间呈下降趋势,跌倒死亡率呈上升趋势,溺水、自杀、意外中毒死亡率无明显变化趋势。结论 伤害已成为居民死亡的主要原因之一,应根据不同性别、不同年龄的伤害死因特点制定相应的预防控制措施。
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广州市中学生校园内伤害特征分析
熊莉华,刘伟佳,郭重山,陈思宇,林蓉,林琳,潘心红,许明晖
伤害医学(电子版). 2020, 9 (3): 37-42.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.03.007

摘要   PDF (3947KB)
目的 分析广州市中学生校内伤害特征,为制定校园内伤害干预措施,减少伤害发生提供科学依据。方法 基于广州市学生伤害监测网络直报系统,收集2013—2017年中学生校内伤害病例,进行统计分析。结果 共收集51所监测中学在校内伤害卡片3055张,中学生校内男女生发生伤害比例为2.69∶1。男生在体育活动(65.56%)和娱乐活动(18.18%) 时伤害发生的比例高于女生(50.73%和12.92%),差异有统计学意义(χ2=146.96,P<0.001)。初中生在娱乐活动(24.49%)中发生伤害的比例高于高中生(11.17%),高中生则在体育活动(65.71%)中发生伤害的比例高过初中生(55.77%),差异有统计学意义(χ2=96.92,P<0.001)。体育活动中无意自伤(76.54%)比例高于娱乐玩耍 (66.80%),娱乐玩耍中无意他伤(29.10%)比例高于体育活动(22.50%),差异有统计学意义(χ2=117.90,P<0.001)。结论 男生是中学生伤害干预的重点人群,减少中学生体育运动中自我伤害是预防伤害重点,密切关注初中生在娱乐活动引起的伤害。
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中学生被欺凌与求助行为的关系研究
周凡,敖成,胡旺,龙纤纤,胡达振,黄鹏
伤害医学(电子版). 2020, 9 (3): 43-48.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.03.008

摘要   PDF (3983KB)
目的 了解中学生求助行为与被欺凌的关系,为中学生校园伤害防控提供依据或线索。方法 以南昌市3所中学为研究现场,采用自制的调查问卷、Olweus欺凌问卷和自制的中学生求助行为问卷对4434名中学生进行调查,并用SPSS 22.0对数据进行分析。结果 中学生被欺凌报告率为13.28%(589/4434),不同性别、不同年级间差异有统计学意义(均P<0.001)。与未被欺凌组相比,被欺凌组求助意愿、求助对象及求助方式的得分均较低(均P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,女性(OR=0.602)、高中(OR=0.764)、求助家人(OR=0.945)、求助老师(OR=0.961)是欺凌发生的保护因素;户籍为城镇(OR=1.366)、经常被长辈责骂(OR=2.149)、经常被长辈体罚(OR=1.752)、母亲文化程度为高中/中专(OR=1.417)和大专及以上(OR=1.697)是欺凌发生的危险因素。结论 求助行为可能对减少中学生被欺凌有一定的作用。
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上海市松江区工人伤害监测病例的特征分析
陈秀芹,马惠芬,黄丽姝
伤害医学(电子版). 2020, 9 (3): 49-56.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.03.009

摘要   PDF (4218KB)
目的 了解上海市松江区工人伤害的流行病学特征,为开展有针对性的干预性研究提供科学依据。方法 收集2015—2019年因伤害首次在松江区所有医疗机构门/急诊室就诊的工人伤害监测病例,描述性分析其流行特征。结果 工人伤害为松江区伤害占比最高的职业类型。2015—2019年松江区共报告工人伤害监测病例92254例,男女性别比为4.24∶1;年龄主要集中在20~49岁之间(75.86%);户籍以外地务工人员为主(81.20%);工人伤害发生的高发月份是7月份(10.49%)和8月份(10.41%),高发时间段是上午10:00—10:59(12.87%),其次为上午8:00—8:59(12.40%);伤害发生原因主要为钝器(30.31%)、跌倒/坠落(25.29%)、刀/锐器伤(23.98%);伤害发生地点主要在工业和建筑场所(63.66%);伤害性质主要为挫伤/擦伤(41.93%);伤害部位以上肢为主(36.83%)。结论 外来男性务工人员为松江区工人伤害的高危人群,夏季和上午为工人伤害的高发季节和高发时间,后续开展干预工作应予以侧重。
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COVID–19疫情期间老年人跌倒的预防建议
陈晓东,李丽萍
伤害医学(电子版). 2020, 9 (3): 57-62.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2020.03.010

摘要   PDF (4957KB)
老龄化社会加剧和老年人跌倒问题已成为社会关注的重点。当前新型冠状病毒肺炎在全世界暴发,该病毒具有较强传染性且疫情持续时间长,而老年人作为COVID-19易感人群,病死率较高。疫情期间老年人体育锻炼及与他人交流频率减少,导致身体机能及免疫力下降,可能影响到他们的平衡能力,继而增大跌倒发生的可能性。本文针对疫情期间老年人跌倒风险可能升高的现况,提出针对性的预防建议,以减少疫情期间老年人跌倒的发生。
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