目的 拟比较不同重建阈值的在体宫颈癌动脉血管网数字化三维模型的血供比例，评估模型的应用价值。方法 通过采集2010年4月至2012年12月于南方医科大学南方医院妇科住院的36例宫颈癌患者的CTA数据集，导入三维重建软件后分别设定重建阈值为80 HU、100 HU和120 HU后利用Mimics软件构建在体宫颈癌动脉血管网数字化三维模型;利用线切割及面切割工具对三维模型进行立体切割，并计算子宫及子宫各部分的血管容积及血供比例，比较三种不同重建阈值所构建的在体宫颈癌动脉血管网数字化三维模型的血供特点。结果 (1)通过Mimics 软件计算得出，子宫总体血管容积、宫体血管容积、宫颈血管容积，宫体左/右侧部血管容积、宫颈左/右侧部血管容积随重建阈值降低而增加，差异具有统计学意义(P<0.05)，子宫各部位血管容积与不同重建阈值之间呈负相关(P<0.01);(2)宫体、宫颈占总体血供比例，宫体左/右侧部占宫体血供比例以及宫颈左/右侧部占宫颈血供比例不随重建阈值的变化而变化，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫颈癌动脉血管网数字化三维模型中子宫各部分血供比例不受重建阈值的变化而变化，能更客观准确的反映宫颈癌的动脉血供特点，为后续临床应用提供了稳定的模型基础。

目的 探讨外周血和蜕膜组织中白介素-22(interleukin-22, IL-22)水平与原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion, URSA)的相关性。方法 以15例URSA患者为研究组，15 例正常早孕(normal pregnancy, NP)要求人流的患者为对照组，应用酶联免疫吸附试验法(enzyme-linked immuno sorbent assay, ELISA)检测两组患者外周血血浆和蜕膜组织中IL-22的含量，并分析IL-22 与URSA 的相关性。结果 URSA 组患者血浆和蜕膜组织中IL-22的水平分别为(179.78 ± 10.86) pg/ml、(199.46 ± 11.60) pg/ml，均显著高于对照组中血浆(105.33±6.61)pg/ml 与蜕膜组织(109.98±6.61)pg/ml 中IL-22水平(t=2.67，P<0.01; t=5.70，P<0.01)，而蜕膜组织中IL-22细胞因子的表达与外周血中的表达水平无明显差异并呈正相关(r=0.82，P=0.01)。结论 URSA 患者外周血及蜕膜组织中IL-22水平明显升高，表明IL-22水平变化与URSA的发生有一定的相关性，IL-22可能参加了URSA的发病机制。

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法 回顾分析2012年1月到2012年12月云南省邵通市第一人民医院住院分娩的330例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式及结局，其中经阴道试产组58例，剖宫产组272 例。结果 剖宫产术后再次妊娠330例孕妇中经阴道试产58例，成功经阴道分娩32例，失败26例，其中发生子宫先兆破裂改剖宫产3例，顺产死胎2例，子宫破裂致死胎1例，子宫破裂发生率1.7%;产后出血100~800ml，平均(300±50)ml;新生儿结局良好。剖宫产组272例，产后出血500~3000ml，平均(600±100)ml，因宫缩乏力行子宫切除1例，术中发现子宫不全破裂7例。结论 剖宫产后通过认真评估可以进行阴道试产;加强产时监护，产妇和胎儿一旦发生危急症立即剖宫产结束分娩。

目的 评价自制小水囊在宫腔镜手术治疗早期子宫瘢痕妊娠中压迫止血的疗效。方法 回顾性分析2009年7月至2012年7月珠海香洲区人民医院妇产科收治的40例早期子宫瘢痕妊娠患者的临床资料，所有患者在进行宫腔镜手术中发生困难止血时将自制小水囊送入宫腔注入温生理盐水15~20ml进行宫腔压迫，12~24h后取出并记录各项指标。结果 所有病例操作时间(68.6±22.85)s，显效时间(188.5±56.6)s，填塞物留置时间(15.5±2.8)h，术中出血量(190.5±50.2)ml，术后2h出血量(10.7±5.6)ml，术后12h出血量(15.5±5.5)ml，取出过程出血量(5.5±5.0)ml，术后24h出血量(25.0±5.7)ml，术后48h出血量(28.0±5.4)ml。结论 自制小水囊在治疗早期子宫瘢痕妊娠宫腔镜手术中压迫止血疗效显著，具有快速、安全、经济、可靠的优势，值得在各级医院推广。

目的 探讨子宫肌层注射欣母沛(卡前列素氨丁三醇)联合宫腔填塞碘仿纱预防前置胎盘剖宫产术后出血的临床疗效。方法 回顾性分析2009年2月~2012年1月因前置胎盘行剖宫产术并且术中出现宫缩乏力及剥离面严重渗血的患者共120例，分为研究组及对照组各60例。研究组采用在静脉点滴缩宫素的基础上于子宫肌层注射欣母沛联合宫腔填塞碘仿纱。对照组采用常规的静脉点滴缩宫素及子宫肌层注射缩宫素联合出血点缝扎，观察两组患者产后出血情况。结果 研究组59例剖宫产产妇未出现产后出血，仅1例患者因胎盘粘连严重，出现产后2小时内大出血，量约1800ml，经保守治疗后症状好转，所有患者均于术后24h顺利取出纱条。对照组出现产后出血患者共有11例，6例经保守治疗后成功止血，5例行全子宫切除术。研究组的产后出血发生率为1.67%，明显低于对照组18.33%(χ2=9.26，P<0.01)，差异有统计学意义。研究组术中(t=11.95，P<0.01)、产后2 h(t=18.43，P<0.01)和产后24h(t=13.56，P<0.01)平均出血量也均明显少于对照组，差异有统计学意义。所有患者均无晚期子宫出血发生，无腹部切口及宫腔感染发生，随访3~6 个月，子宫复旧良好。结论 子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞碘仿纱是治疗前置胎盘产后出血的有效手段，值得临床推广应用。