妇产与遗传(电子版)
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2019年, 第9卷 第1期 出版日期:2019-03-25

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杏林絮话
妇科泌尿先行者——张晓薇
张晓薇述《妇产与遗传(电子版)》杂志编辑部整理
妇产与遗传(电子版). 2019, 9 (1): 1-3.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2019.01.001

摘要   PDF (1401KB)
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宫颈癌手术,开腹还是腹腔镜?(下篇)
《妇产与遗传(电子版)》杂志编辑部整理
妇产与遗传(电子版). 2019, 9 (1): 4-9.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2019.01.002

摘要   PDF (3457KB)
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论著
反复种植失败患者外周血NK细胞的临床意义
以善佳, 姚军, 陈正勤, 金昌博
妇产与遗传(电子版). 2019, 9 (1): 10-14.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2019.01.003

摘要   PDF (2324KB)
目的 探讨外周血自然杀伤(natural killer,NK)细胞比例差异与反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)的关联性,外周血NK细胞比例对RIF患者胚胎移植后妊娠结局的预测价值。方法 选取2016年6月至2018年6月在桂林医学院附属医院生殖医学中心行体外受精胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transplantation,IVF-ET)的RIF患者(77例)与非RIF患者(59例),用流式细胞仪检测两组患者月经期外周血CD3-CD16+CD56+(NK)细胞群占淋巴细胞的比例。本研究通过回顾性分析,根据妊娠结局再将RIF患者分为妊娠失败组(49例)和妊娠组(28例),比较RIF患者妊娠失败组与妊娠组间月经期及胚胎种植日NK细胞比例差异。结果 月经期RIF组较非RIF组患者外周血NK细胞比例增高,差异有统计学意义[(20.78±7.64)% vs(16.37±6.59)%,P<0.05];RIF患者妊娠失败组与妊娠组月经期、胚胎移植日NK细胞比例相比较无明显差异[(21.16±8.15)% vs(20.37±8.48)%,(19.69±8.15)% vs(19.03±4.36)%,P>0.05]。结论 RIF的发生与月经期外周血NK细胞比例的异常增高具有一定的相关性,然而月经期及胚胎移植日NK比例水平对RIF患者胚胎种植结局无明显预测价值。
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人工流产后关爱服务对剖宫产术后意外妊娠女性心理健康及避孕行为的影响
周聪, 郑玉华, 刘爽, 强荣, 刘睿, 孙慧娟
妇产与遗传(电子版). 2019, 9 (1): 15-19.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2019.01.004

摘要   PDF (2326KB)
目的 探讨人工流产后关爱服务对剖宫产术后意外妊娠女性心理健康及避孕行为的影响。方法 选取2012年1月至2013年6月因剖宫产术后2年内意外妊娠在佛山市妇幼保健院妇科自愿行人工流产手术的健康妇女作为对照组,选取2014年1月至2015年6月因剖宫产术后2年内意外妊娠的健康妇女作为实验组。对照组接受常规服务,实验组接受流产的关爱服务(post-abortion care,PAC)服务,用Zung's焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评估两组患者人流前后的焦虑程度,并分析两组患者术前意外妊娠原因及采取的避孕措施,对比接受治疗后两组患者选择避孕措施的情况及术后再次妊娠的情况。结果 两组患者本次意外妊娠前避孕方法基本类似,均以避孕失败为主。而接受PAC服务后,两组患者不采用避孕措施和采用不安全避孕的人数均减少,治疗后实验组采用高效避孕的人数明显多于对照组,焦虑人数明显少于对照组,1年内实验组再次妊娠人数明显少于对照组,P值均<0.05,差异有统计学意义。结论 PAC能够缓解剖宫产术后意外妊娠女性的焦虑情绪,有效提高其采用高效避孕措施的概率,降低重复人工流产率,做好生育间隔,保护女性身心健康。
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珍珠精卵液对人工/药物流产后患者子宫恢复情况的影响
姚威, 龚时鹏, 陈咏宁, 陈莉
妇产与遗传(电子版). 2019, 9 (1): 20-24.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2019.01.005

摘要   PDF (2095KB)
目的 探讨珍珠精卵液对人工/药物流产后患者子宫恢复情况的影响。方法 选取2018年4月至5月在南方医科大学南方医院妇产科门诊行人工/药物流产术的774例患者作为研究对象,根据术后是否服用珍珠精卵液口服制剂分为观察组(人流230例、药流138例)和对照组(人流254例、药物152例),观察两组患者术后阴道流血情况、术后3周子宫内膜厚度、月经恢复情况。结果 观察组患者术后出血天数和出血量小于对照组;前者子宫内膜厚度大于后者;月经恢复时间前者早于后者。结论 人工/药物流产后服用珍珠精卵液口服制剂可有效缩短患者的出血天数及减少出血量,促进子宫内膜修复及月经复潮,具有良好的临床应用前景。
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妇产科住院医师规范化培训中妇科学双语教学情况的调查研究
孟凡良, 李婵媛, 龚时鹏
妇产与遗传(电子版). 2019, 9 (1): 25-28.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2019.01.006

摘要   PDF (1637KB)
目的 调查南方医科大学南方医院妇产科规培医师的双语教学及学习现状,为下一步开展双语乃至全英教学提供依据。方法 首先确定调查问卷的内容,包括年级、普通英语水平、专业英语熟练程度、交流能力以及对双语教学的接受方式等,然后选取在南方医科大学南方医院妇产科轮转的共37名1~3年级规培医师,通过现场填写问卷的形式进行调查。结果 94.6%的受调查对象通过大学英语六级考试,91.9%和94.6%受调查者对专业英语能够做到一般熟悉和交流。100%受调查者认为双语教学是必要的,并且希望通过小组学习或者现场教学的方式来提高妇科专业英语能力。结论 实施双语教学是提高住院医师培训质量和国际交流能力的重要方法之一,应循序渐进开展与推进,并不断创新教学方法。
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Hub and Spoke教学法在助产教学中的创新应用研究
翟巾帼, 钟梅, 黄晓莉, 谭星
妇产与遗传(电子版). 2019, 9 (1): 29-33.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2019.01.007

摘要   PDF (2578KB)
目的 探索Hub and Spoke教学法在助产课程教学中的应用效果,并对助产学学生对其的认知和态度进行分析。方法 2018年2月至2018年12月,将46名助产本科生作为主体,完成10份教学案例的设计。采用组建Hub and Spoke训练小组、进行课前理论讲解、确定Hub and Spoke训练模式与目标、学员角色演练和自我总结、老师总结反馈的教学方法来进行授课。同时,采用自制量表以学生为主体进行Hub and Spoke教学法的效果评价,了解学生对Hub and Spoke教学法教学效果的评价。结果 56.52%的助产本科生知道也基本了解Hub and Spoke教学法。65.22%助产学生愿意使用Hub and Spoke教学法进行学习。多数助产本科生认为Hub and Spoke教学法的应用对其知识学习有不同程度的帮助。且助产本科生对Hub and Spoke教学法的自我评价得分较高。结论 Hub and Spoke教学模式可以作为很好的教学方法,能够帮助助产学学生提高临床技能应用和学习效果。
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护士应用品管圈规范产后随访的影响因素分析
欧有良, 周春兰, 姚婉真, 向萍, 吴伟旋, 周燕莉, 吴瑜瑜
妇产与遗传(电子版). 2019, 9 (1): 34-38.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2019.01.008

摘要   PDF (2221KB)
目的 分析影响护士应用品管圈规范产后随访的相关因素,优化基层单位产后随访推广效果。方法 进行应用品管圈规范产后随访的推广,采取便利抽样法,对2017年9月至2018年9月广东省广州市11个区内142名产科护士应用品管圈规范产后随访情况进行问卷调查。结果 影响142名产科护士应用品管圈规范产后随访的因素处于中低等水平,六个维度的平均得分为(1.873±0.755),护士品管圈技能应用水平是影响护士应用品管圈规范产后随访效果的主要因素,随访护士接受培训的时间、护士实际操作及护患关系是影响护士品管圈技能应用水平的重要因素。结论 护士应用品管圈可有效规范产后随访效果,提高护士品管圈技能应用水平是规范产后随访效果的关键,针对性的增加知识与技能培训、调整理论课时与实操课时的比例可以提高护士品管圈技能应用水平。
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延续性护理在超声聚焦治疗子宫肌瘤中的效果评价
韦文君, 陈向东, 王浩, 伍丽霞, 张普华, 郑钟晶, 陆红梅
妇产与遗传(电子版). 2019, 9 (1): 39-42.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2019.01.009

摘要   PDF (1861KB)
目的 探讨延续性护理在超声聚焦治疗子宫肌瘤中的效果评价。方法 选取2016年1月至2017年12月在佛山市妇幼保健院超声聚焦治疗子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为两组,每组各100例。对照组患者进行常规护理,观察组患者在前者的基础上采用延续性护理。比较两组患者的生活质量、护理质量及患者满意度。结果 干预后两组患者的生存质量、护理质量及满意度有显著差异(P<0.05)。结论 延续性护理可提高患者的生活质量、护理质量,提高患者的满意度,值得临床推广应用。
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综述
Th17/Treg细胞在反复自然流产中的研究进展
周心怡, 周玉球
妇产与遗传(电子版). 2019, 9 (1): 43-46.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2019.01.010

摘要   PDF (2092KB)
反复自然流产是指同一患者连续2次或2次以上的自然流产,是妇产科常见的并发症之一。其中,不明原因反复自然流产占比40%~80%。随着医学水平的不断进步,生殖免疫学研究也不断发展,众多研究发现反复自然流产的发生大多与免疫因素有关。尤其近年来对T细胞活化及分化方面关注点的增多,使其在反复自然流产发病机制中的作用越来越备受关注。Th17细胞和Treg细胞作为CD4+T细胞的亚群,两者之间的失衡将导致机体免疫监视及免疫耐受功能受损。因此,本文将对Th17/Treg细胞在反复自然流产中的作用进行概述。
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腹腔灌注化疗在卵巢癌中的应用进展
柯宇莉, 孟凡良
妇产与遗传(电子版). 2019, 9 (1): 47-52.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2019.01.011

摘要   PDF (3486KB)
卵巢恶性肿瘤为女性生殖系统常见的一种恶性肿瘤。因其发病没有明显症状和体征,病情进展较快,70%~80%的卵巢癌患者发现时已是晚期,严重威胁女性健康。卵巢癌的治疗方法首选手术治疗,术后化疗以铂类和紫杉醇为主。化疗作为卵巢癌的重要治疗方法之一,根据化疗的途径可将其分为动脉化疗,静脉化疗和腹腔灌注化疗,其中腹腔灌注化疗具有独特的优势成为化疗的重要途径之一。现在就腹腔灌注化疗在卵巢癌中的应用进展和相关临床研究综述如下。
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阴道侧旁修补术在阴道前壁膨出治疗中的应用
李珊, 娄艳辉
妇产与遗传(电子版). 2019, 9 (1): 53-57.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2019.01.012

摘要   PDF (2907KB)
阴道侧旁修补术作为治疗阴道前壁膨出的手术方式之一,应用较为广泛。目前针对阴道侧旁缺陷的诊断方法多样,但缺乏统一的诊断标准。阴道侧旁修补术有经腹、经阴及腹腔镜三种方式,需术者根据患者的情况选择适宜的手术方式。在治疗因阴道侧旁缺陷导致的阴道前壁膨出中,阴道侧旁修补术治愈率高,术后复发率低,但其长期的临床效果还须进一步观察。
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病例报道
绒癌化疗后宫腔粘连个案报道
徐茵茵, 李晓玲, 段慧, 刘萍
妇产与遗传(电子版). 2019, 9 (1): 58-61.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2019.01.013

摘要   PDF (1386KB)
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腹腔镜中转开腹妇科手术诊断腹茧症1例
徐树琼, 罗娜
妇产与遗传(电子版). 2019, 9 (1): 62-64.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2019.01.014

摘要   PDF (1252KB)
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