目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic acid photodynamic therapy，ALA-PDT）治疗16型或（和）18型人乳头状瘤病毒（human papillomavirus，HPV）宫颈持续感染合并宫颈低级别上皮内瘤样病变（low-grade cervical intraepithelial neoplasia，LSIL）的疗效。 方法 选取自2016年6月至2019年9月广东省第二人民医院收治的110例宫颈持续感染16型或（和）18型HPV（＞1年）且宫颈细胞学检查和阴道镜下活检病理确诊为LSIL的患者作为研究对象，随机将入组患者分为空白对照组（21例）、干扰素治疗组（41例）和光动力治疗组（48例）。空白对照组不做处理，干扰素治疗组给予重组人干扰素α-2b凝胶治疗，光动力治疗组行ALA-PDT治疗。治疗后第3、9个月行HPV基因分型检测和阴道镜下病理活检，观察HPV转阴和LSIL逆转情况。 结果 治疗后第3、9个月，干扰素治疗组HPV转阴率、LSIL逆转率和双清除率与空白对照组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后第3、9个月，光动力治疗组HPV转阴率分别为68.75%、79.17%，LSIL逆转率分别为：66.67%、81.25%，双清除率分别为54.17%、77.08%。光动力治疗组HPV转阴率、LSIL逆转率和双清除率均高于空白对照组和干扰素治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 ALA-PDT疗法是治疗16型或（和）18型HPV宫颈持续感染合并LSIL的有效手段，安全性较好，对降低癌变风险和改善预后具有显著意义。

目的 通过对阴式全子宫切除术后患者性功能检测，了解患者手术后的性功能状态，并经电刺激治疗后再次检测，评估电刺激治疗对性功能障碍的疗效，为治疗该疾病提供更多的理论依据。 方法 选取2017年4月1日至2019年12月31日在北京大学深圳医院妇科行阴式全子宫切除的患者112例，将其随机分为干预组（57例）、对照组（55例），术后三个月均行盆底肌力及性功能检测，干预组检测后给予电刺激联合生物反馈治疗，对照组常规护理，一疗程后对两组患者再行检测，比较两组患者的检测结果，评估性功能检测的可信性及电刺激联合生物反馈治疗对改善性功能状态的作用。 结果 两组患者在电刺激联合生物反馈治疗前一般情况及盆底表面肌电检测总得分、棉签试验阳性率、初始肌电位数值、性反应图形建立实验、女性性功能指数 （female sexual function index，FSFI）量表得分差异均无统计学意义（P＞0.05），而经过治疗后，干预组明显优于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 盆底表面肌电、阴蒂棉签试验、初始肌电位、性反应图形建立试验可用于性功能的评估；电刺激联合生物反馈治疗可显著改善全子宫切除术后患者的盆底肌力，减少性功能障碍的发生。

目的 研究是否怀孕及妊娠中晚期对育龄期女性维生素D营养状况的影响。 方法 选取2018年2月至10月间到南方医科大学第五附属医院产检的无并发症及合并症妊娠中期孕妇379例，妊娠晚期孕妇365例，以及健康体检的非孕女性361例，抽取空腹静脉血，采用液相色谱-串联质谱法检测所有研究对象血清25-羟基维生素［D25-hydroxyvitamin D，25（OH）D］、血清25-羟基维生素D2［25-hydroxyvitamin D2，25（OH）D2］和血清25-羟基维生素D3［25-hydroxyvitamin D3，25（OH）D3］、浓度，比较三组女性上述水平是否存在差异。 结果 三组女性的平均年龄、年龄构成比以及检测季节等背景资料差异无统计学意义。非孕期、妊娠中期和妊娠晚期维生素D不足的比例分别为79.78%、63.06%和46.30%，差异有统计学意义（χ² = 87.248，P = 0.000），非孕期女性血清25（OH）D水平最低，而妊娠晚期血清最高［（24.24±9.14）ng/mL vs（27.80±8.78）ng/mL vs（31.29±9.83）ng/mL，F =52.616，O6P= 0.000]，非孕期女性血清25（OH）D3平最低，而妊娠晚期血清最高［（23.29± 9.10）ng/mL vs（26.43±8.75）ng/mL vs（29.66±9.94）ng/mL，F=42.919，P=0.000]。 结论 维生素D水平随着孕期增长而逐渐高，但妊娠晚期维生素D不足的比例仍然较高。临床上应该重视孕期维生素D的监测和足量补充。

目的 探讨长方案控制性超排卵注射人体绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin，HCG）日血β-hCG水平对妊娠结局及活产率的预测意义。 方法 分析2016年1月至2017年12月于邢台市生殖医学中心采用长效长方案治疗的体外受精-胚胎移植（invitro fertilization- embryo transfer，IVF- ET）患者710例，促排卵期间添加尿促性腺激素（human menopausal gonadotropin，HMG）为A组，根据HCG日血β-hCG水平进行分组，分为β-hCG≥1 mIU/mL组（A1，81例）和β-hCG<1 mIU/mL组（A2，355例）；促排卵期间添加重组人黄体生成素（recombinant luteinizing hormone，r-LH） 未添加HMG为B组（274例）。 结果 A2组Gn天数最高，与其他两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者的HMG用量A1组大于A2组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B组促性腺激素（gonadotropin，Gn）用量最低，其次为A2、A1组，三组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；hCG日E2水平、总获卵数三组比较，A2组最高，A1组最低，三组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；ICSI周期MⅡ卵率三组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），其中A1组与A2组比较、A2组与B组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；中重度OHSS发生率A1组、A2组均较高，与B组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），A1、A2组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；hCG日P水平，内膜厚度，优质胚胎数、多胎率、临床妊娠率、着床率、活产率、早期流产率，差异均无统计学意义（P＞0.05）。 结论 hCG日β-hCG与应用HMG的量有关，HCG日β-hCG的升高时助孕结局较好；HMG费用低廉，但其可能增加OHSS的发生率、增加Gn总用量。临床医生须进一步分析不同药物的特点，达到个体化治疗的目的。

目的 观察综合护理干预对妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）患者的临床效果。 方法 选取佛山市妇幼保健院妇产科2018年2月至2019年2月收治的96例ICP患者为本次研究对象，按随机数字表法分为干预组（52例）和对照组（44例），对照组给予常规护理，干预组采取综合护理干预，比较两组肝功能指标变化、心理变化及不良妊娠结局发生情况。 结果 干预前，对照组血清胆汁酸、总胆红素、谷丙转氨酶指标依次为（18.23±3.72）μmol/L、（20.12±3.16）μmol/L、（64.41±6.28）U/L，干预组血清胆汁酸、总胆红素、谷丙转氨酶指标依次为（17.94±3.12）μmol/L、（19.70±3.19）μmol/L、（63.96±8.11）U/L，指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），干预后，两组血清胆汁酸、总胆红素、谷丙转氨酶指标较干预前比较明显降低，干预组血清胆汁酸（11.53±3.26）μmol/L、血清总胆红素（10.67±2.94）μmol/L、谷丙转氨酶（45.70±7.82）U/L 指标明显低于对照组（15.14±3.25）μmol/L、（14.87±3.50）μmol/L、（53.27±5.38）U/L，差异有统计学意义（P＜ 0.05）；干预前，对照组焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）和抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）评分分别为（63.46±7.64）分、（66.11±6.99）分，干预组SAS、SDS评分分别为（65.00±8.79）分、（67.41±5.25）分，比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）；干预后，两组SAS、SDS评分较干预前明显降低，干预组SAS、SDS分评分明显低于对照组［（45.86±6.92）vs（53.16±5.37）、（48.82±5.05）vs（54.69±5.82）］，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组不良妊娠结局发生率显著低于对照组（5.76% vs 25.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 针对ICP患者实施综合护理干预，有利于改善肝功能指标，缓解产妇焦虑、抑郁等不良情绪，降低不良妊娠结局发生率，值得临床推广实施。

胚胎反复种植失败（repeated implantation failure，RIF）已成为实施体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization embryo transfer， IVF-ET）技术中的难点。在RIF中，胚胎因素只占不到40%，子宫内膜因素占60%以上，而宫腔镜作为诊断宫腔病变的金标准，除能直视宫腔病变外，还能对病变部位进行活检和处理，改善宫腔内环境，从而提高RIF患者的胚胎种植率和临床妊娠率。

卵巢癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一，其病死率在妇科癌症中居于首位。目前卵巢癌的常规治疗方法是手术并辅以化疗，该治疗方案虽然可以使部分患者得到缓解，但5年复发率仍高达50%～70%。复发性卵巢癌最终会对化疗药物产生耐药性，这是目前治疗中的一个紧迫问题。耐药的发生是由细胞与微环境共同决定的，肿瘤相关巨噬细胞（tumorassociated macrophages，TAMs）是肿瘤微环境的主要成分之一。TAMs可以通过导致血管及淋巴管的生成、抑制适应性免疫、以及与肿瘤干细胞相互作用等导致卵巢癌耐药的发生。本文主要对TAMs在卵巢癌耐药中的作用及研究进展做一综述，以便为寻找新的抗卵巢癌药物提供借鉴。

在过去的数十年里，越来越多的证据证实了宿主免疫系统在控制肿瘤生长方面起着重要作用，肿瘤浸润淋巴细胞与提高上皮性卵巢癌患者的生存率密切相关。然而，仅有少数研究关注新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NACT）对肿瘤免疫微环境的影响。本文将对肿瘤浸润淋巴细胞（tumor infiltrating lymphocytes，TILs）亚群在卵巢癌中的预后价值，新辅助化疗对TILSs的影响以及与晚期卵巢癌临床预后的关系等最新研究进展进行综述，以期为将来免疫治疗作为初始治疗后的维持治疗提供参考。