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伤害医学(电子版)
ISSN 2095-1566
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2019年, 第8卷
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第3期
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第2期
pp:1-59 (2019-06-25)
第1期
pp:1-64 (2019-03-25)
2018年, 第7卷
第4期
pp:1-60 (2018-12-15)
第3期
pp:1-62 (2018-09-15)
第2期
pp:1-64 (2018-06-28)
第1期
pp:1-66 (2018-03-26)
2017年, 第6卷
第4期
pp:67-70 (2017-12-15)
第3期
pp:15-62 (2017-10-31)
第2期
pp:1-62 (2017-05-25)
第1期
pp:1-62 (2017-03-28)
2016年, 第5卷
第4期
pp:10-64 (2017-01-20)
第3期
pp:- (2016-10-10)
第2期
pp:- (2016-07-20)
第1期
pp:- (2016-04-04)
2015年, 第4卷
第4期
pp:- (2015-12-20)
第3期
pp:3-64 (2015-03-20)
第2期
pp:2-64 (2015-02-20)
第1期
pp:3-64 (2015-01-20)
2014年, 第3卷
第4期
pp:1-64 (2014-04-20)
第3期
pp:1-64 (2014-03-20)
第2期
pp:1-64 (2014-02-20)
第1期
pp:1-61 (2014-01-20)
2013年, 第2卷
第4期
pp:1-62 (2013-04-20)
第3期
pp:1-66 (2013-03-20)
第2期
pp:1-62 (2013-02-20)
第1期
pp:1-62 (2013-01-20)
2012年, 第1卷
第4期
pp:1-64 (2012-04-20)
第3期
pp:0-64 (2012-03-20)
第2期
pp:0-62 (2012-02-20)
第1期
pp:0-66 (2012-01-20)
2024年, 第13卷 第1期 出版日期:2024-03-25
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论著
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不同性别老年人握力与跌倒及跌倒伤害的相关性分析
庞凌凌,曹瑶瑶,邓梦婷,吴静,滕卓艳
伤害医学(电子版). 2024, 13 (
1
): 1-6.
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2024.01.001
摘要
PDF
(4700KB)
目的
分析中国社区不同性别老年人握力与未来3年跌倒及跌倒伤害的关联,为跌倒筛查及干预策略提供理论依据。
方法
数据来源于2015年和2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)两波数据中60岁及以上老年人。并采用修正的泊松回归分析不同性别老年人握力与跌倒及跌倒伤害的关联,控制变量包括:年龄、性别、居住地、婚姻、受教育水平、自评健康状况、慢性病史、用药数量、吸烟、饮酒、抑郁及BMI。
结果
根据纳入排除标准筛选后共纳入7 088名老年人,平均年龄(68.04±6.54)岁,其中男性占比48.65%(3 448/7 088)。在2015—2018年三年期间,分别有23.24%(1 647/7 088)和10.06%(713/7 088)男女性老年人发生跌倒及跌倒伤害。调整人口学特征、健康状况及生活方式后,握力值每升高1kg,跌倒及跌倒伤害发生风险分别降低1.9%(
RR
=0.981,95%
CI
:0.973,0.989)和1.7%(
RR
=0.983,95%
CI
:0.972,0.995)。性别分层后发现,男性握力每增加1kg,跌倒发生风险降低2.2%(
RR
=0.978,95%
CI
:0.967,0.989),而跌倒伤害未发现显著关联。女性握力每增加1kg,跌倒和跌倒伤害发生风险分别降低1.6%(
RR
=0.984,95%
CI
:0.972,0.996)和1.8%(
RR
=0.982,95%
CI
:0.967,0.998)。
结论
老年人的握力值越高,未来3年跌倒的风险越低;且与老年男性相比,女性握力值越高,未来3年跌倒伤害事件发生风险越低。在社区及临床使用中,可考虑将握力作为老年人跌倒风险评估的工具。
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中老年人抑郁症状发展轨迹与跌倒及跌伤的关联性分析
余千千,陈晓东,何凌骁
伤害医学(电子版). 2024, 13 (
1
): 7-14.
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2024.01.002
摘要
PDF
(6167KB)
目的
识别并划分中国中老年人群抑郁症状的发展轨迹,并探究不同抑郁轨迹与跌倒及跌伤的关联。
方法
基于中国健康与养老追踪调查研究(CHARLS)的五波数据,利用组基轨迹模型识别10 254名45岁及以上中老年人2011—2018年的抑郁症状发展轨迹,并采用修正的泊松回归分析不同抑郁轨迹与2020年跌倒及跌伤结局的关联性。
结果
识别并划分出“无抑郁风险组”(3 158,31.81%)、“潜在抑郁风险组”(4463,40.28%)、“抑郁出现组”(994,10.93%)、“抑郁缓解组”(1 067,11.36%)和“持续高抑郁组”(572,5.62%)5种抑郁轨迹。修正的泊松回归结果表明,与“无抑郁风险组”相比,其他轨迹类型跌倒和跌伤风险显著升高(
P
值均<0.05)。在调整了年龄、性别、婚姻状况、教育、吸烟、饮酒、用药数量、慢性病数量和社会活动得分后,“潜在抑郁风险组”“抑郁出现组”“抑郁缓解组”和“持续高抑郁组”的跌倒校正RR分别为1.27(95%
CI
:1.14,1.43)、1.73(95%
CI
:1.49,2.00)、1.78(95%
CI
:1.54,2.05)和2.25(95%
CI
:1.93,2.63),跌伤的多因素校正
RR
分别为1.42(95%
CI
:1.14,1.78)、2.24(95%
CI
:1.70,2.96)、2.41(95%
CI
:1.77,3.26)和3.13(95%
CI
:2.28,4.30)。
结论
中国中老年人异质性抑郁轨迹可划分为五类,不同中老年人抑郁轨迹类别与跌倒及跌伤的结果之间存在着显著的相关性。根据不同抑郁轨迹及特点,制定并采取针对性措施,可能有助于降低中老年人群跌倒及跌伤风险。
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基于内容分析法的儿童非故意伤害预防科普短视频研究
寇志茹,徐晓函,骆颖,卢明芹,杨秀玲
伤害医学(电子版). 2024, 13 (
1
): 15-22.
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2024.01.003
摘要
PDF
(5581KB)
目的
探究抖音平台儿童非故意伤害预防科普短视频的特征和存在问题,为儿童非故意伤害预防科普短视频的制作和传播提供借鉴。
方法
选取在抖音平台儿童非故意伤害预防科普领域传播影响力较高的4个官方账号和6个自媒体账号,筛选出每个账号点赞量最高的前10个视频,共100个视频纳入本研究。采用内容分析法从传播主体、平台运营、呈现形式和传播效果四个层次开展研究。
结果
视频科普内容基本涵盖了常见的儿童非故意伤害类型,官方账号与自媒体账号在原创情况、互动情况以及视频类型、画面比例、解说方式、配乐、时长、封面设计方面存在差异(
P
<0.05);两者账号视频的点赞量和评论量之间差异有统计学意义(
P
<0.05),即传播效果存在差异;视频传播效果与原创情况、互动情况、视频类型、画面比例、配乐和封面设计存在显著影响(
P
<0.05)。
结论
儿童非故意伤害预防科普短视频应重视封面设计、制作适应平台和用户特征的内容、发挥权威专家优势并积极进行粉丝维护。
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致伤物推断的准确性探讨
邹文亮,万贝贝
伤害医学(电子版). 2024, 13 (
1
): 23-27.
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2024.01.004
摘要
PDF
(3651KB)
目的
探讨依据损伤形态推断致伤物的准确性及其注意要点。
方法
收集江西省赣州市某鉴定中心2018—2022年受理的纠纷类损伤案例,根据损伤的形态特征并结合辅助检查等,参照《法医学机械性损伤致伤物分类及推断指南》(GA/T 1969-2021)对致伤物进行分析推断,并与实际致伤物比较。
结果
2018—2022年累计受理的纠纷类损伤案例2 400例,其中男性案例1 980例,占总案例数82.5%,女性案例420例,占总案例数17.5%,男女比例约为4.71∶1;年龄分布,以青壮年(16~50岁)居多,计2 110例,占87.92%;钝器伤2 165例,占总案例数的90.21%,锐器伤188例,占总案例数7.83%,其他损伤47例,占1.96%;根据损伤的形态特征并结合辅助检查正确推断致伤物1 994例,其中钝器伤正确推断致伤物1 821例,占钝器伤的84.11%,锐器伤正确推断致伤物173例,占锐器伤的92.02%;钝器损伤中轻伤及以上215例,占钝器损伤的9.93%,锐器损伤中轻伤及以上160例,占锐器伤的85.11%。
结论
单纯根据损伤形态及辅助检查来准确推断具体是何种致伤物存在不确定性。正确的致伤物推断可以为案件定性和量刑提供重要的证据支持,研究致伤物推断的正确率可以不断完善法医学的理论和方法,推动法医学的发展,有助于提高司法公正性,保障当事人的合法权益。
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基于中国专利数据库探讨外用中药复方治疗烧烫伤创面的用药规律和可能的作用机制
马红娥,杨国栋,武天佑,郭佳军,刘昕,陈燕,胡睿,张文贤
伤害医学(电子版). 2024, 13 (
1
): 28-37.
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2024.01.005
摘要
PDF
(8254KB)
目的
探讨烧烫伤外用中药专利复方的用药规律和可能作用机制。
方法
从中国专利数据库中筛选治疗烧烫伤的外用中药专利复方,利用古今医案云平台对纳入研究的复方进行频数、聚类和关联分析;通过网络药理学预测外用中药复方治疗烧烫伤的活性成分及治疗靶点,并对潜在靶点进行通路富集分析,然后通过分子对接验证关键成分与核心靶点的结合力。
结果
共发现治疗烧烫伤的外用中药专利复方274个,涉及中药621味;最常用的药物是冰片、地榆、大黄等,主要功效为清热解毒,药多苦寒,归肝经;从使用频次前5的中药中筛出核心活性成分有槲皮素(Quercetin)、山奈酚(Kaempferol)、β-谷甾醇(β-sitosterol)等,核心靶点有肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、白细胞介素-1β(1L-1β)、血管内皮生长因子A(VEGFA)等,这些靶点可通过干预白细胞介素17(IL-17)、磷脂酰肌醇-3激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、TNF、低氧诱导因子-1(HIF-1)等信号通路起效;分子对接显示核心成分与核心靶点均有较好的结合力。
结论
外用中药治疗烧烫伤可通过提取中药活性成分,靶向调控炎性因子及生长因子的表达,多途径促进创面愈合,亦为中药外用制剂的开发提供思路。
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精神科一线医护人员健康危险性压力的影响因素及其伤害的预防措施
曹桐,丁夏齐,吴书超,丁玲,朱俊,唐蕴,王建红
伤害医学(电子版). 2024, 13 (
1
): 38-43.
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2024.01.006
摘要
PDF
(4081KB)
目的
本研究通过调查精神科一线医护人员压力知觉水平和健康危险性压力状况以及共情能力和人格特质,分析影响健康危险性职业压力发生的相关因素,以期为制定预防医护人员健康危险性压力伤害发生的措施提供依据。
方法
采用一般人口学资料、中文版知觉压力量表(chinese perceived stress scale,CPSS)、人际反应指针量表(interpersonal reactivity index,IRI)和简版大五人格问卷(general big five personality scale,GBFPS)对精神科一线医护人员进行调查,采用logistic回归分析健康危险性压力的影响因素。
结果
共纳入172人,知觉压力量表总分19.88±7.66,其中大于临界值(25分)共34人,占比19.8%,logistic回归分析结果显示研究生及以上学历(
OR
=0.100,95%
CI
:0.018,0.570)、个人痛苦(
OR
=1.155,95%
CI
:1.004,1.330)、神经质性(
OR
=0.746,95%
CI
:0.605,0.921)和宜人性(
OR
=0.799,95%
CI
:0.674,0.947)是健康危险压力的影响因素。
结论
精神科一线医护人员健康危险性职业压力状况不容乐观,建议采取鼓励职工深造、入职心理特质筛查以及避免培训共情可能带来伤害的部分内容等措施以期达到预防的作用。
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初中生与高中生的心理韧性差异及其与非自杀性自伤的关系
胡幸钰,李艳玉,刘金红,张金苹,习文静,黄鹏
伤害医学(电子版). 2024, 13 (
1
): 44-50.
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2024.01.007
摘要
PDF
(4662KB)
目的
了解初中生与高中生的心理韧性差异及其与非自杀性自伤(NSSI)的关系,为预防NSSI提供理论支持和实践指导。
方法
于2023年3月在江西省3所中学采用分层整群抽样方法共抽取3 372名中学生(其中初中生1 730人,高中生1 642人;男生1 908人,女生1 464人)作为研究对象,使用自制的调查表、渥太华自伤量表、青少年心理韧性量表进行现场调查,并使用卡方检验、
t
检验、Logistic回归等统计方法进行分析。
结果
初中生的心理韧性总分低于高中生(
P
<0.05),其中初中生的目标专注、情绪控制、积极认知、家庭支持得分均低于高中生(
P
<0.05);男生的目标专注、情绪控制、积极认知上的得分均高于女生(
P
<0.05)。中学生NSSI检出率为34.40%,其中初中生高于高中生(
P
<0.05),女生高于男生(
P
<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,情绪控制(
OR
=0.904,95%
CI
:0.889,0.919)、积极认知(
OR
=0.958,95%
CI
:0.936,0.982)、家庭支持(
OR
=0.967,95%
CI
:0.950,0.983)、人际协助(
OR
=0.956,95%
CI
:0.941,0.971)与NSSI检出率呈负相关(
P
<0.05);初中生(
OR
=1.336,95%
CI
:1.142,1.562)、担任班干部(
OR
=1.280,95%
CI
:1.080,1.517)、就读于南昌大学附属中学(
OR
=2.065,95%
CI
:1.658,2.572)或崇仁县第二中学(
OR
=1.390,95%
CI
:1.175,1.650)者发生NSSI的风险较大(
P
<0.05)。
结论
心理韧性存在年级和性别差异,且与中学生NSSI的发生有一定关系。应积极关注心理韧性低的学生(特别是初中生)并加强心理健康教育。
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摘译
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新冠疫情后传统校园欺凌的流行率是否增加 ——一项来自两阶段横断面研究的证据
陈月亮,周家俊,宋子翊,达清琛 摘译;李丽萍 审校
伤害医学(电子版). 2024, 13 (
1
): 51-55.
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2024.01.008
摘要
PDF
(2689KB)
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综述
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我国产品伤害监测体系的完善和建议
过浩宇
伤害医学(电子版). 2024, 13 (
1
): 56-60.
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2024.01.009
摘要
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(3868KB)
产品伤害是可预防、可干预和可避免的安全问题,国际上主要发达国家均建立了各具特色的产品伤害监测体系,在产品伤害预防与干预,以及保护消费者健康安全上发挥不可替代的作用,是我国产品伤害监测体系建设与完善极具价值的参考。本文通过对美国、日本及欧盟的产品伤害监测体系研究分析,结合我国产品伤害监测试点工作的现状,从建设理念、法律基础、体制机制、技术手段、监测范围、监测平台、标准化、信息技术等八个方面,提出构建完善我国产品伤害监测体系的建议。
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美军延时伤亡人员救护指南简介及对我军战场伤员救护的启示
杨傲,刘星,袁丹凤,吴鹏飞,代维,张良,周继红
伤害医学(电子版). 2024, 13 (
1
): 61-64.
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2024.01.010
摘要
PDF
(3786KB)
美军2021年提出的延时伤亡人员救护(prolonged casualty care,PCC)理念,是超越传统的“黄金1h”的时限范围和救治范围、提高特殊作战环境和伤亡人员后送延迟条件下现场持续救治和救护能力的战伤救治理念。本文从PCC理念、PCC与战术战伤救治(TCCC)、延时现场救治(PFC)之间的关系、PCC指南的发展历程、框架结构、基本原则和策略、基本内容等进行简要介绍,同时对以及PCC实践应用研究进展等进行了阐述,并将PCC指南与我军战场伤员救护的现实需求进行关联讨论,以提升我军战创伤救治能力。
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