伤害医学(电子版)
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2022年, 第11卷 第4期 出版日期:2022-12-25

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专家评述
论著
儿童监护人对儿童安全座椅认知及立法态度的对比分析
吴凤,彭义祥,达清琛,徐凌钰,李丽萍
伤害医学(电子版). 2022, 11 (4): 7-14.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.04.002

摘要   PDF (5266KB)
目的 了解儿童监护人对儿童安全知识、儿童安全座椅(child safety seat,CSS)的认知现状及对儿童乘车安全的立法态度,为避免道路交通伤害事故的发生提供参考依据。方法 于2022年2月对儿童监护人开展在线调查,并采用描述性分析、卡方检验、Phi系数对数据资料进行统计学分析。结果 监护人CSS知晓率96.95%,其中母亲CSS知晓率(80.02%)高于父亲(19.98%,χ2=5.839,P=0.016)。儿童安全座椅相关法律知晓率为76.34%,父亲法律知晓率(19.00%)低于母亲(81.00%,χ2=4.760,P=0.029)。立法支持率90.84%,城乡地区间监护人认为法律要求“应当配备儿童安全座椅”是“强制性”“非强制性”“不知道”的选择上差异有统计学意义 (χ2=16.566,P=0.011),对不使用CSS行为处罚选择差异有统计学意义(χ2=41.434,P<0.05)。结论 不同角色的监护人中,父亲对CSS及其立法的知晓率比较低,影响其使用CSS行为,应对此类人群加强儿童安全科普及普法工作。此外,完善CSS不使用行为的惩处法律,以提高不同监护人为儿童配备CSS的主动性,从而降低儿童道路伤害。
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儿童伤害预防家庭监护能力评估指标体系构建的定性研究
殷小雅,陈勃昊,李艺扬,汤表倩,王书梅
伤害医学(电子版). 2022, 11 (4): 15-21.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.04.003

摘要   PDF (5459KB)
目的 了解专家、老师、家长和学生等不同对象对构建儿童伤害预防家庭监护能力评估指标体系的看法和建议,为指标体系构建提供依据和思路。方法 对儿童伤害预防相关领域专家及家长、老师和学生围绕儿童伤害预防与指标体系构建等内容开展定性访谈,对访谈结果进行主题框架分析。结果 访谈对象关注的伤害涵盖了故意伤害和非故意伤害,但具体关注的伤害类型有所差别。访谈对象认为儿童伤害发生和家庭因素关系密切,包括家庭环境、家长的看护、教育水平及教养方式等。访谈对象分别从顶层设计、干预项目制定和个体获益的角度肯定了构建指标体系的必要性,并提出将1岁、3岁、6岁和12岁作为指标体系年龄段的划分节点,以及从教育教养、环境、知识和技能、陪伴与沟通、以身作则、情绪管理及学习能力等维度构建指标体系。结论 构建一套完整全面的儿童伤害预防家庭监护能力评估指标体系是必要且紧迫的。构建指标时需考虑不同年龄段的儿童伤害特点及所有可能发生的伤害类型。
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电动自行车上牌与骑行者危险骑行行为和交通事故风险的关联分析:网络调查
郑婉姝,覃朗,宁佩珊,胡国清
伤害医学(电子版). 2022, 11 (4): 22-27.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.04.004

摘要   PDF (4164KB)
目的 了解电动自行车上牌情况与骑行者出现危险骑行行为及发生交通事故风险的关联,为提升道路交通安全提供参考。方法 于2022年3月开展网上问卷调查,收集电动自行车骑行者的基本情况、11种危险骑行行为和交通事故/临近交通事故发生情况。采用多因素logistic回归分析上牌与危险骑行行为、上牌与交通事故/临近交通事故发生风险间的关系。结果 共调查490名以骑行私家电动自行车为主要出行方式的人员,其中已上牌者441人(占90.00%)。在11种危险骑行行为中,占用行人专用道、与同行者交谈和车速过快的发生率最高,分别为58.37%、57.35%和56.33%。近1个月内,电动自行车骑行人员的交通事故/临近交通事故发生率为15.71%。多因素logistic回归分析结果显示,仅车速过快(OR=0.411,95%CI: 0.205,0.824)、占用中央机动车道(OR=0.415,95%CI:0.215, 0.801)、占用行人专用道(OR=0.473,95%CI:0.238, 0.939)和未佩戴头盔(OR=0.430,95%CI:0.220, 0.840)4种危险行为与电动自行车上牌存在统计学关联(P<0.05),电动自行车上牌与以上4种危险行为发生相关。结论 电动自行车骑行人员的危险骑行行为高发,电动自行车上牌与部分危险行为发生率低有关,建议应在全国推广电动自行车上牌政策。
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上海市某医院门诊运用5G导航规避老年患者非故意伤害发生的探索
胡艳丽,楚青,张璇,陈莺,高炜炜,戴云
伤害医学(电子版). 2022, 11 (4): 28-31.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.04.005

摘要   PDF (3192KB)
目的 探讨在医院门诊老年患者群体服务中应用5G院内导航以规避非故意伤害发生的作用。方法 选取2021年10月至12月期间,某院门诊就诊共计100位老年患者为研究对象,随机分为50例为对照组与50例试验组。对照组使用常规门诊服务,试验组则提供5G院内导航服务,采用t检验对比两组服务就诊时间,采用卡方检验或Fisher确切概率法对比两组门诊的服务满意度和非故意伤害发生率。结果 门诊老年患者服务满意度从74%提升至96%,门诊老年患者门诊就诊时间从228.3±22.6 min缩短至164.7±13.5 min,门诊非故意伤害发生率从14%降低至4%;以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在医院门诊老年患者服务中应用5G院内导航,能够为其提供更高效的门诊服务,提高满意度,有效规避非故意伤害的发生,可在医院门诊中推广此应用。
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山东省中学生骑自行车行为及安全意识调查
石宏,吕孟珂,张艺琳,吕军城
伤害医学(电子版). 2022, 11 (4): 32-38.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.04.006

摘要   PDF (4320KB)
目的 调查中学生骑自行车上学跌伤情况、骑车违规行为及安全意识,为预防中学生骑车交通伤害提供科学依据。方法 自行设计“中学生骑行行为及安全意识调查问卷”,包括学生基本情况、骑车违规行为、安全意识和行为等内容。随机整群抽样方法抽取中学生,采用“问卷星”进行匿名调查。单因素分析进行组间比较,分析骑车违规行为、跌伤、磕碰刮擦和是否戴头盔的影响因素。结果 调查695人,骑车上学率为39.57%,骑车跌伤率为23.64%。和行人、非机动车、机动车“磕碰刮擦”者分别占5.45%、20.00%、3.64%,共27.27%。骑车违规行为发生率18.18%。仅9.09%经常戴头盔,人行横道从不下车推行的占3.64%,超车时总是观察路况的占54.55%,关注机动车转向灯和躲避大型车辆的分别为63.64%和76.36%。不同年龄、居住地、家庭结构、母亲文化程度等对骑车违规行为有统计学差异;不同学段、是否独生子女、母亲文化程度等对骑车跌伤有统计学差异;不同学段、居住地、是否独生子女、步行违规等对“磕碰刮擦”有统计学差异。结论 中学生骑车跌伤、磕碰和违规行为仍较普遍,应根据影响因素筛选重点群体并加强安全教育和促进工作。
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综述
髋关节保护器的应用现状及其保护效果影响因素的研究进展
达清琛,吴凤,肖颖衡,鲁瑞其,李丽萍
伤害医学(电子版). 2022, 11 (4): 39-44.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.04.007

摘要   PDF (5287KB)
跌倒是全世界老年人群中常见的公共卫生问题。跌倒的危害极大,会造成包括髋部骨折在内的一系列不良的健康后果,同时大多数髋部骨折也是由跌倒引起。跌倒及其所导致的髋部骨折带来极大健康负担。相关研究已证实,老年人群使用髋关节保护器是预防其髋部骨折的有效措施,但也存在一些影响其保护效果的因素。本文概述并总结了老年人群髋关节保护器的应用现状及影响其保护效果的因素,旨在为老年人群跌倒预防工作提供新思路。
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糖尿病足与跌倒相关研究的文献计量分析
黄佳钰,达清琛,徐凌钰,李丽萍
伤害医学(电子版). 2022, 11 (4): 45-52.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.04.008

摘要   PDF (6943KB)
目的 通过对糖尿病足与跌倒相关的研究进行文献计量分析,可视化呈现其研究现状,挖掘其研究热点,探讨其发展趋势,为科研工作者提供文献情报参考,推进糖尿病足与跌倒方面的深入研究。方法 在Web of Science 核心合集数据库中检索2003年至2022年的相关文献,应用CiteSpace、GraphPad Prism 和HistCite软件绘制图谱,对发文量、被引频次、国家、机构、期刊、作者、引用关系和关键词进行分析。结果 共检索出文献210篇。发文量总体呈上升趋势,其中近5年显著增多,但被引频次自2010年后下降。主要研究者隶属欧美国家,有7个合作较为紧密的机构合作子网络。尚未形成完整的引用关系框架。高频关键词包括周围神经病变、老年人和危险因素等。结论 糖尿病足与跌倒相关研究在近年来越来越受关注,关注点主要聚焦在姿势控制、平衡、糖尿病神经病变、2型糖尿病、慢性创伤、随机对照试验、运动疗法和骨质疏松症。风险和步行可能是该领域未来的研究热点。老年人是糖尿病足与跌倒相关研究的重点关注人群。
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案例报道
2例汽车腹部安全带综合征致死的案例分析
肖旭东,张泽亚,朱梦婷,于晓军,朱光辉,吕俊耀
伤害医学(电子版). 2022, 11 (4): 53-58.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.04.009

摘要   PDF (10046KB)
目的 报道并分析2例汽车腹部安全带综合征致小肠-肠系膜破裂大出血死亡的道路交通事故的成伤机制、死因,以及汽车腹部安全带的作用,为道路交通事故的法医学鉴定、伤者的救治和预防及汽车安全带的设计提供建议。方法 收集本教研室鉴定的2例道路交通事故致死案例,基于《国际疾病分类》(international classification of diseases,ICD)死因分析观点,综合分析损伤、疾病和饮酒等多因素共同作用致死的法医学事实因果关系及其原因力,从损伤后果探讨减少伤害的预防措施。结果 提示汽车腹部安全带对于腹部及腹腔内脏软组织的保护作用存在一定的缺陷,易造成腹腔大出血死亡。结论 对于道路交通伤害,除了重点关注重要器官致命伤及其致伤物和成伤机制之外,还需注意腹部小肠-肠系膜是否破裂出血,防止延误救治,及早预防,提高治愈率。同时建议汽车制造商进一步改进安全带等司乘人员保护设施的设计,提升汽车腹部安全带的保护作用。
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摘译
总目次
2022年第11卷1~4期总目次
伤害医学(电子版). 2022, 11 (4): 65-66.  

摘要   PDF (1046KB)
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