伤害医学(电子版)
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2022年, 第11卷 第2期 出版日期:2022-06-25

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论著
农村儿童溺水利益相关者优先倾向干预措施的定性分析
黄云,李婕,何节义,袁淑娟,王万慧,郑铭,胡国清
伤害医学(电子版). 2022, 11 (2): 1-6.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.001

摘要   PDF (4946KB)
目的 了解利益相关者对农村儿童溺水干预措施的认识和偏好,为提出适用于中国农村地区儿童的溺水干预措施提供参考依据。方法 组建专题小组进行半结构式访谈,采用Nvivo 12及主题框架分析法进行定性资料的编码和分析。结果 宣传教育是最受利益相关者偏好和认可的溺水干预措施,成人利益相关者其次偏好的干预措施分别为在溺水高发时间对溺水高发地点进行巡查、树立警示牌、设置护栏、乘船时穿着救生衣、为学龄前儿童提供远离水域的安全场所并提供适当的儿童照护。由于经济条件、设施及场地缺乏等因素,在现有条件下为学龄儿童提供正规的游泳课程、普及安全救援和心肺复苏技能难以推行。结论 基于农村地区的实际条件,利益相关者优先倾向实施低成本、专业技术和基础设施低要求的干预措施,对制定符合当地实际有效可行的综合干预策略具有参考价值,需进一步完善和充分发挥低成本干预措施的作用,多方引资促进有效干预措施的推行。
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重庆市118例道路运输事故调查报告数据分析
袁丹凤,杨傲,周继红,陈伟,冉乾龙,刘星,邓定宇,代维
伤害医学(电子版). 2022, 11 (2): 7-12.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.002

摘要   PDF (4497KB)
目的 通过对重庆市应急管理局道路运输安全事故调查报告的数据分析,研究重庆市近年道路运输事故的特点,探索防控要点与策略。方法 采集2013—2019年重庆市道路运输安全事故调查报告,逐份录入“道路运输事故数据库系统”采用描述性统计对事故的原因、形态、影响因素、后果结局等数据进行统计分析,探寻事故的特点与防控策略。结果 共收集2013—2019年重庆市道路运输安全事故调查报告118份,事故伤亡人员总数为683人,其中257(37.63%) 人死亡,426人(62.37%)受伤,伤死比例1.66∶1;事故类型以双车事故为主,事故形态大多数为相对碰撞和追尾碰撞事故,事故相关车辆类型中最多的是小型客车和重型货车各61辆,各占27.98%。车辆使用性质中营业货车72辆,占33.03%。发生事故的道路类型位列前三的是二级公路26例(22.03%)、三级公路26例(22.03%)和高速路19例(16.10%)。在事故责任方面,单车事故55例中直接原因为驾驶员的为44例,占80%;双车事故63例中两车驾驶员共同直接原因为40例,占63.49%。除1例道路交通意外、1例非生产安全责任事故,无法确定责任归属,9例无间接原因外,剩余107例事故的间接原因均为其他相关单位,其分布情况为:交通局下属单位94例(87.85%),公安交巡警11例(10.28%),县政府1例(0.93%),特种设备监督检验所1例(0.93%)。结论 重庆市道路运输事故发生除了与驾驶员的操作规范程度、安全意识有关外,还与道路、车辆和监督管理方面的因素有非常密切的关系。
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中国四地代驾司机驾驶相关健康问题及其影响因素分析
张梦,刘剑君,么鸿雁,于石成,亓晓,郑文静,王琦琦
伤害医学(电子版). 2022, 11 (2): 13-19.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.003

摘要   PDF (4465KB)
目的 了解代驾司机驾驶相关健康问题并识别其相关危险因素。方法 在北京、天津、杭州和遵义四个地区通过招募选取代驾司机中开展问卷调查,了解其过去12个月内在工作过程中发生道路交通伤害、过去30天内感觉疲劳、身体不适这三种与驾驶相关健康问题的发生情况,并运用多元logistic回归探究其影响因素。结果 代驾司机驾驶相关健康问题(道路交通伤害、感觉疲劳或身体不适)发生率为52.29%。过去12个月内发生道路交通伤害、过去30天感觉疲劳和过去30天内身体不适的发生率分别为4.59%、50.46%和 6.12%。logistic回归结果表明,兼职、每周锻炼2次及以下、不按时吃三餐、有长时间驾驶经历和有睡眠问题的代驾司机发生驾驶相关健康问题的风险较高(P<0.05),OR值及95%置信区间分别为1.922(1.013,3.647)、2.032(1.213,3.402),3.187(1.556,6.529)、2.006(1.124,3.581)和3.240(1.733,6.059)。结论 本研究发现代驾司机在驾驶过程感觉疲劳的发生率较高,感觉身体不适和道路交通伤害的发生率较低。兼职代驾司机发生驾驶相关健康问题的风险更高。
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美国环形交叉口事故严重程度影响因素分析
葛畅,李烨,陈庆宏
伤害医学(电子版). 2022, 11 (2): 20-27.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.004

摘要   PDF (5858KB)
目的 研究环形交叉口的事故发生情况及严重程度的影响因素,为提高环形交叉口安全、减少事故损伤提供依据。方法 采用来自美国国家公路交通安全管理局的2016—2019年期间美国多个环形交叉口的事故数据,通过NLOGIT 5软件进行固定参数和随机参数有序logistic回归分析。结果 环形交叉口事故总数达到355起,其中,造成严重伤害的事故有20起,造成轻伤的事故108起,没有造成人员明显伤害的事故数为227起,占比分别为5.64%、30.42%、63.94%。对环形交叉口事故严重程度具有显著影响的因素中,起到保护作用的因素有追尾碰撞 (β=-1.68,t=-4.61,P<0.01)、同方向侧碰 (β=-2.91,t=-6.22,P<0.01)、多云天气(β=-0.88,t=-1.76,P<0.05)、受伤者类型(β=-0.66,t=-2.39,P<0.1)、与速度相关(β= -1.22,s=1.84,t=-2.18,P<0.01)和角度碰撞(β=-2.26,s=1.98,t=-5.58,P<0.01),存在加重危险作用的因素有位于交汇区(β=1.05,t=1.86,P<0.1)、饮酒(β=2.43,s=2.47,t=4.00,P<0.1)以及事故参与者的年龄(β=0.03,t=4.25,P<0.01),速度相关、饮酒和角度碰撞3个变量具有随机参数。结论 环形交叉口处的事故伤害严重程度受到事故本身、参与人员、环境条件等多方面因素影响,要重点从位于交汇区、饮酒和高龄驾驶员入手,来制定降低环形交叉口事故伤害的措施。
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初中生伤害相关知识与危险行为现状及影响因素分析
李夏,张磊,钱蕾,吕晓蕊,高慧,夏庆华,姜玉
伤害医学(电子版). 2022, 11 (2): 28-34.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.005

摘要   PDF (4620KB)
目的 分析初中生伤害相关知识与危险行为现状及其影响因素,为初中生的伤害行为干预提供科学参考依据。方法 采用整群抽样方法选取2所初中在校生,调查伤害相关知识与行为及影响因素。采用t检验、方差分析和趋势方差分析进行统计分析。结果 共回收有效调查问卷1 099份,其中男生581人(52.87%),女生518人(47.13%)。初中生伤害相关知识平均得分为(14.24±2.83)分,伤害相关知识知晓率最低为儿童安全座椅的适用年龄(5.91%)、煤气中毒的处理方法(18.38%)以及犬咬伤后狂犬疫苗的最佳注射时(37.76%)。伤害相关危险行为平均得分为(50.13±12.19) 分,危险行为发生率较高的为运动前不检查运动器械是否安全(64.79%)、骑车不戴头盔(63.24%)以及玩轮滑、滑板车等运动时不戴护具(62.78%)。是否为独生子女,不同年级、成绩、父母文化程度的初中生,伤害相关知识得分与危险行为得分的差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别的伤害相关知识得分的差异有统计学意义(P<0.001),而伤害相关危险行为得分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 初中生缺乏伤害相关知识与危险行为高发生率的情况不容忽视,应根据初中生伤害相关知识与危险行为现状及其影响因素,针对不同性别、年级、成绩、父母文化程度与家庭状况的学生采取针对性的干预措施。
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深圳市102户家庭学龄儿童居家环境伤害危险因素分布与住宅类型的关联性研究
徐英,刘峥,郭艳芳,李志学,李毅文,马艳,赵仁成,何向阳, 汪媛,雷林,彭绩
伤害医学(电子版). 2022, 11 (2): 35-40.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.006

摘要   PDF (4391KB)
目的 探索学龄儿童居家环境伤害危险因素及与住宅类型的关联性,为制定针对性儿童伤害的干预措施提供依据。方法 随机抽取6~17岁学龄儿童家庭作为研究对象,在中国疾病预防控制中心编制的“儿童安全家庭检查清单”上增加居住类型、年级和性别变量,进行预约入户调查。关联分析采用一般线性模型并校正年级和性别因素的影响。结果 共调查102户家庭,其中城中村43家。在校正年级和性别因素后,城中村较住宅区(电梯楼和住宅区(楼梯楼)的家庭“安全占比”低,分别为(0.48±0.09),(0.57±0.11)和(0.60±0.20),F=7.699,P=0.001。三种住宅类型前十位不完全因素均体现在“儿童锁”“尖角处的防护措施”“电源插座防护套”等方面。结论 学龄儿童居家环境伤害家庭干预的重点措施重点关注给“橱柜加儿童锁、电源插座加上防护套以及家具尖角处加上防护装”等,且干预的重点应为居住在城中村的家庭。
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汕头市中学生网络成瘾与校园暴力的相关性分析
佘宇航,李丽萍
伤害医学(电子版). 2022, 11 (2): 41-46.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.007

摘要   PDF (3841KB)
目的 了解汕头市中学生的校园暴力与网络成瘾流行情况及其相关性,为有针对性地实施防控策略提供依据。方法 于2021年6月在汕头市开展横断面调查,随机抽取3所中学的学生作为调查对象进行问卷调查。调查内容包括社会人口学信息、家庭情况、网络成瘾、过去一年的校园暴力经历等。结果 本研究共调查了1 288名中学生。其中男生727人(56.44%),女生561人(43.56%)。汕头市中学生互联网使用率为97.28%,308名(24.58%)中学生为中度网络成瘾者,20名(1.60%)中学生为重度网络成瘾者。汕头市中学生过去一年内校园暴力的发生率为73.91%。其中,躯体暴力的发生率为47.36%,心理暴力的发生率为68.25%。随着网络成瘾程度的上升,中学生校园暴力的发生率也逐渐升高(P<0.001)。结论 汕头市中学生校园暴力与网络成瘾的发生率较高,且二者存在一定的相关性。
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2 040名中学生校园被欺凌行为与非自杀性自伤的关系:情绪调节策略的中介作用
刘智洁,周凡,郑紫薇,李嘉怡,熊雅妮,黄鹏
伤害医学(电子版). 2022, 11 (2): 47-52.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.008

摘要   PDF (4577KB)
目的 探讨中学生情绪调节策略在校园被欺凌与非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI) 之间的中介作用。方法 于2021年1月6日,使用渥太华自伤量表、Olweus被欺凌问卷和情绪调节量表收集江西省某中学2 040名学生的信息,采用SPSS 23.0与PROCESS 3.3进行数据分析。结果 ①中学生的NSSI检出率为29.75%,女性(32.01%) 高于男性(27.70%)(P<0.05)。中学生被欺凌报告率为18.68%,男性(21.70%) 高于女性 (15.35%)(P<0.001);初中生 (25.54%)高于高中生(12.91%)(P<0.001)。②中学生被欺凌行为、表达抑制策略与NSSI均存在正相关 (分别r=0.232,r=0.114,P均<0.05);被欺凌行为与表达抑制策略存在正相关(r=0.059,P<0.01);NSSI、被欺凌行为与认知重评策略均存在负相关(分别r=-0.072,P<0.01;r=-0.050,P<0.05)。③表达抑制策略在校园被欺凌行为对NSSI的影响中起部分中介作用,中介效应占总效应的3.46%。结论 中学生情绪调节策略的表达抑制在校园被欺凌行为与NSSI之间存在微弱中介作用,提示情绪干预可能对NSSI防控具有一定的意义。
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综述
道路安全健康教育应用进展
马艺函,胡明
伤害医学(电子版). 2022, 11 (2): 53-62.  
https://doi.org/10.3868 / j.issn.2095-1566.2022.02.009

摘要   PDF (9739KB)
道路交通伤害(road traffic injury,RTI)是涉及世界各国最重要的健康和社会政策问题之一。健康教育是道路交通伤害预防涉及工程(engineering)、执法(enforcement)、 教育(education)、环境environment) 和评估(evaluation)“5E”策略中的重要组成部分,也是降低人群道路事故发生风险的可行方法。本文主要介绍不同人群RTI健康教育的发展历程、具体措施以及发展前景,总结现有干预的不足,以期为从事RTI干预的学者和政策制定者提供新颖的研究视角和基础的研究资料。
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