妇产与遗传(电子版)
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2023年, 第13卷 第4期 出版日期:2023-12-25

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指南解读
ACOG经前期障碍管理指南的解读
欧阳振波 刘敏茵 钟碧婷 尹倩
妇产与遗传(电子版). 2023, 13 (4): 1-5.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2023.04.001

摘要   PDF (644KB)
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论著
拮抗剂方案与黄体期长方案在卵巢正常反应患者新鲜胚胎移植中的临床局比较
况玉兰 颜秋霞 王秋香 邱佩嫦 李艳红 陈彩蓉
妇产与遗传(电子版). 2023, 13 (4): 6-11.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2023.04.002

摘要   PDF (713KB)
目的 比较拮抗剂方案与黄体期长方案应用于卵巢正常反应人群新鲜胚胎移植的临床结局。方法 回顾性分析 2017年1月至2021年7月我中心首次行体外受精新鲜胚胎移植的卵巢正常反应患者的病例资料,按超促排卵方案分为拮抗剂方案组(n=115例)和黄体期长方案组(n=398例),比较二组间的一般资料、超促排卵指标及妊娠结局。 结果 超促排卵过程中,拮抗剂组促性腺激素(Gn)使用天数、Gn用量均低于黄体期长方案组,但拮抗剂组人绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机日卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素LH水平均高于体期长方案组,差异有统计学意义(P<0.05)。黄体期长方案组获卵数、成熟卵子数、受精率、可利用胚胎数、优质胚胎数均较拮抗剂有升高趋势,但两组间无显著性差异(P>0.05)。在临床结局方面,拮抗剂方案组和长方案组的临床妊娠率和活产率比较(57.4%vs56% ,50%vs45.7%),统计学无显著性差异(P>0.05)。两组间早期流产率和异位妊娠率分别为6%vs7.5%和1.7%vs2.8%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 对于正常反应患者,两组方案的临床妊娠结局相关指标均无显著性差异,但拮抗剂方案显著减少Gn用量及刺激天数,且缩短达活产的时间,选择拮抗剂方案可能获益更高。
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宫腔镜下左炔诺孕酮宫内缓释系统固定术用于防止环下移脱落的临床研究
欧阳菲 和秀魁 杨艳 杨晨露 宋悦 罗喜平 孙小丽
妇产与遗传(电子版). 2023, 13 (4): 12-17.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2023.04.003

摘要   PDF (705KB)
目的 探讨宫腔镜下左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel⁃releasing intrautrine system,LNG⁃IUS)固定术用于防止环下移脱落的有效性。 方法 选取2022年3月至2022年12月于广东省妇幼保健院进行宫腔镜下LNG⁃IUS固定术并完成术后随访的共13例患者,并收集相关资料。 结果 患者均顺利完成手术,未出现术中及术后并发症,随访期内,1例患者于术后6月出现LNG⁃IUS脱落,环脱落率7.7%;3例患者于术后5月到12个月行进一步治疗;12例有症状患者,治疗有效率为75%。 结论 宫腔镜下LNG⁃IUS固定术可有效降低环下移及脱落率,充分评估后选择最佳的手术适合人群,可能进一步提高治疗的有效性。
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综述
盆腔器官脱垂的干细胞治疗进展
刘佳琪 陈春林 刘萍
妇产与遗传(电子版). 2023, 13 (4): 18-25.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2023.04.004

摘要   PDF (724KB)
女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是指由于各种原因造成的盆底支持组织薄弱,导致盆腔器官下移引起位置及功能异常,是一种常见的随着年龄增长影响中老年妇女生活质量的盆底功能障碍性疾病,其治疗方式有多种,以手术修补为主,主要分为自体组织修复和人工补片修复。自体组织修复具有较好的近期临床疗效,但因自体组织已处于损伤后的病变状态,复发率较高;人工补片修复的复发率虽有明显下降,但会导致一系列的并发症。干细胞具有强大的修复再生功能,被用于替代、修复或增强多种受损组织或器官的生物学功能,如皮肤再生、气管重建、关节置换、膀胱修复等,多项研究证实干细胞植入体内后可以改善靶器官功能。本文就目前干细胞在POP治疗中的研究现状进行综述。
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性类固醇激素在盆底功能障碍性疾病的应用
高祯蔚 刘萍
妇产与遗传(电子版). 2023, 13 (4): 26-30.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2023.04.005

摘要   PDF (677KB)
盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)目前尚缺全球公认的安全有效的药物治疗,而雌激素降低、绝经被认为是其病因之一,雄激素常常被视作具有增强肌肉力量的功能。雌激素具有抗氧化和促胶原、血管生成作用,在维护盆底支持结构的力学特性上起到了重要作用。而雄激素可诱导肌纤维肥大、与肌肉力量正相关,但作用可能因性别而存在差异,仍需进一步证实其在女性肌肉力量维持中的作用。目前雌激素和雄激素的替代治疗尚存争议,体外实验大多显示有效,而体内实验则显示矛盾的结果,且激素的补充常常伴随其他靶器官的变化,存在一定风险,仍需设计基础实验和前瞻性实验来作进一步讨论。本文就性类固醇激素对肌肉功能的影响以及可能机制、替代治疗的前景和文献评价进行综述。
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红外热成像在妇产科诊疗中的应用
陈亿斌 刘萍 吕英 陈春林
妇产与遗传(电子版). 2023, 13 (4): 31-36.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2023.04.006

摘要   PDF (686KB)
人体表面温度会随着健康状况而发生相应改变。红外热成像(infrared thermography,IRT)通过采集人体发射的红外辐射生成热像图,可反映机体生理和病理状态。因其便捷、无痛、非侵入性的特点,IRT在包含妇产科学在内的临床学科疾病诊断和疗效评估中具有显著优势。热像图在医学发展、应用中有巨大的潜在价值,本文将综述IRT在妇产科疾病中的应用情况。
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病例报道
妊娠期非高血糖性糖尿病酮症酸中毒一例及文献复习
许亚楠 周艺璇 张晓露 杨翠英 黄启涛
妇产与遗传(电子版). 2023, 13 (4): 37-40.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2023.04.007

摘要   PDF (611KB)
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妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症一例报告并文献复习
李点杰 杨秀丽 陈少慧 李春英 钟梅
妇产与遗传(电子版). 2023, 13 (4): 41-45.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2023.04.008

摘要   PDF (626KB)
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孕晚期子宫表面异生血管自发性破裂出血一例
曾欢英 朱明慧 赵国斌 徐燕
妇产与遗传(电子版). 2023, 13 (4): 46-48.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2023.04.009

摘要   PDF (5114KB)
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讲座
盆腔器官脱垂与下尿路症状的相关分析
孙秀丽
妇产与遗传(电子版). 2023, 13 (4): 49-51.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2023.04.010

摘要   PDF (596KB)
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女性生殖道畸形诊疗原则与思考
张明乐 许晓彤 黄向华
妇产与遗传(电子版). 2023, 13 (4): 52-54.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2023.04.011

摘要   PDF (593KB)
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卵巢癌保留生育功能现状及妊娠结局
何善阳
妇产与遗传(电子版). 2023, 13 (4): 55-56.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2023.04.012

摘要   PDF (582KB)
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经阴道切除子宫瘢痕妊娠的解剖和技巧
朱斌 赵淑媛
妇产与遗传(电子版). 2023, 13 (4): 62-64.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2023.04.014

摘要   PDF (589KB)
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