目的 探讨体外受精（in vitro fertilization，IVF）、卵泡浆内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）后新鲜胚胎移植（embryo-transfer，ET）及冷冻胚胎移植（frozen embryo transfer，FET）后自然流产的胚胎染色体异常的相关危险因素。 方法 选择2008年10月至2012年4月于南方医科大学南方医院生殖中心行IVF/ICSI-ET/FET后发生自然流产的夫妇115例，根据胚胎染色体结果分为异常组（74例）及正常组（41例），比较两组的一般资料及助孕相关指标间的差异并探讨胚胎染色体异常的相关危险因素。 结果 IVF/ICSI-ET/FET中自然流产绒毛染色体异常率为64.3%，以非整倍体率（91.9%）为主。胚胎染色体异常组的女性年龄显著高于正常组［（34.3±4.5）vs（32.2± 4.5），P<0.05］，促性腺激素（Gonadotrophin，Gn）总量显著高于后者［（2935.5±1418.5）vs（2398±1014.9），P<0.05］，男性年龄亦高于后者［（37.1±4.9）vs（35.3±5.2），P>0.05］，但差异无统计学意义。正常组的男女性别比为1∶2.4，女胎比例显著高于异常组（P<0.05）。IVF与ICSI的胚胎染色体异常类型差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析提示仅女性年龄为胚胎染色体异常的独立危险因素（OR：1.008～1.204）。 结论 胚胎染色体异常是IVF/ICS-ET/FET后自然流产的主要原因，但细胞培养法可能会降低胚胎染色体异常的检出率。女性年龄是胚胎染色体异常的独立危险因素，而IVF/ICS-ET/FET治疗并不增加胚胎染色体异常的风险。

目的 探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者血清抗苗勒氏管激素（anti-Mulerian hormone，AMH）水平升高的原因。 方法 选择2017年1月至2018年12月于佛山市第一人民医院首次行IVF/ICSI助孕治疗并采用短效长方案患者（n=466）的临床资料，将患者分为PCOS组（n=101）、卵巢多囊样改变（polycystic ovarian morphology，PCOM）组（n=115）和正常卵巢形态值（对照组）（n=250），比较各组间的年龄、体重指数（BMI）、血清AMH水平、窦卵泡数（antral follicle counting，AFC）、AMH/AFC比值及各项激素参数指标的差异，采用多元线性回归分析可能与AMH水平相关的因素。 结果 与对照组相比，PCOS组和PCOM组的血清AMH水平和AFC较高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；PCOS组、PCOM组的AMH/AFC比值与对照组相似（P＞0.05）。AMH水平与AFC、基础LH水平呈正相关，与BMI呈负相关（P＜0.05）。结论 PCOS患者高血清AMH水平是窦卵泡数量增多的累加效应。PCOS患者高AMH水平与单个窦卵泡异常过度分泌的关系，需要控制其他影响因素，更大样本量的研究来证实。

目的 探讨产时宫缩压、腹压、膀胱压力对产后压力性尿失禁的影响。 方法 选取2017年1月至2020年1月在南方医科大学南方医院妇产科经阴道分娩后随访中发现产后压力性尿失禁的初产妇及无产后压力性尿失禁的初产妇各150例，回顾性分析其产时宫缩压、腹压与膀胱压力。 结果 压力性尿失禁组和无压力性尿失禁组产时宫缩压，潜伏期腹压、膀胱压力及第三产程腹压、膀胱压力的比较差异无统计学意义（P＞0.05）；活跃期、第二产程压力性尿失禁组腹压、膀胱压力明显高于无压力性尿失禁组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。第三产程膀胱生理性快速减压幅度，压力性尿失禁组明显大于无压力性尿失禁组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 产后压力性尿失禁产妇，活跃期及第二产程未在安全膀胱压力容量范围内储尿；产后即刻膀胱生理性快速减压诱发产后压力性尿失禁，建议防控产妇产后压力性尿失禁应从产时开始。

免疫疗法作为一种非常有潜力的新型治疗方法，在多种肿瘤中的治疗作用已逐步得到验证。其中免疫检查点抑制剂是肿瘤免疫治疗中应用最广泛的方法之一，阻断程序性死亡受体-1（programmed death-1，PD-1）/程序性死亡配体-1（programmed cell death ligand 1），PD-L1信号通路，可以恢复T细胞功能，增强抗肿瘤免疫反应。PD-1抑制剂如纳武单抗（nivolumab）和派姆单抗（pembrolizumab），以及PD-L1抑制剂如阿维鲁单抗（avelumab），德瓦鲁单抗（durvalumab）和阿替唑单抗（atezolizumab），已陆续获得美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration，FDA）和欧洲药物管理局的批准，本文就PD-1/PD-L1在肿瘤中的研究和临床应用进展进行综述。

宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）及子宫颈癌严重威胁女性健康。人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）持续感染是诱发病变的首要因素。但导致HPV持续性感染并引发癌变的机制尚不明确，大量研究表明可能与生殖道微生态失衡有关。目前针对CIN及子宫颈癌已有多种治疗方式，包括手术、物理治疗、放疗、化疗等。而不同治疗方法对HPV的清除能力及生殖道微生态的影响可能直接关乎患者肿瘤清除、复发及后续生殖道感染的发生发展过程，影响患者的生存时间及生活质量。本文搜集已发表文献，针对不同治疗方法对生殖道微生态的影响综述如下。

晚期卵巢癌的标准治疗方法为肿瘤细胞减灭术后予以铂类为基础的联合化疗，虽然这种组合治疗可以在一定程度上控制疾病的进展，但多数患者会在短时间内复发，一旦复发，治疗将非常棘手。目前，上皮性卵巢癌复发后的治疗方式存在争议，是否先行手术或者化疗意见不一致，二次肿瘤细胞减灭术被认为只对合适的患者有益，手术主要考虑能否完整切除病灶及能否延长患者生存期，但是如何选择合适的患者及手术该如何实施需要进一步探讨。因此，本文将二次肿瘤细胞减灭术在复发性卵巢癌中的相关进展做一综述，以期为复发性卵巢癌的治疗提供参考。

磁共振扩散加权成像（magnetic resonance diffusion weighted imaging，DWI）是现今唯一无创的功能学影像检测手段，通过检测活体组织内水分子的自由扩散运动，从细胞及分子水平研究疾病的病理生理状态，用于定性诊断和判断人体生理功能。利用DWI对水分子运动的高敏感性，突破了人体器官自主与非自主运动（如呼吸、心跳、血管搏动及肠蠕动等）等造成伪影的影响，在女性腹盆腔病变的功能影像学检查领域有广阔的应用前景。本文基于DWI原理，综述该技术在卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌这三种恶性肿瘤中的应用。

人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）感染是女性常见的妇科疾病之一，其感染和清除机制与宿主免疫功能的关系现尚未完全阐明。近年来，阴道微环境改变所致的阴道炎在生殖道HPV感染和宫颈癌中的作用愈发引起相关学者的注意。通过分析生殖道HPV感染与阴道微生态间的关系，可以更进一步指导临床工作：若能在宫颈癌前病变甚至 HPV感染的发生之前进行预测，这对于外阴及宫颈病变甚至宫颈癌的早期预防都有着非常重要的意义。目前HPV感染的治疗也趋向多样化，已有文献提出运用中西医防治HPV感染具有明确的临床疗效，可大大提高患病女性的生活质量。