目的 探讨术前外周血淋巴细胞/单核细胞计数比（lymphocyte⁃to⁃monocyte ratio，LMR）与晚期卵巢癌满意肿瘤细胞减灭术（optimal debulking surgery，ODS）的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月在南充市高坪区人民医院和川北医学院附属南充市中心医院初始治疗为手术治疗的102例晚期卵巢癌患者的临床资料。根据患者是否实现ODS，分为ODS组和不满意肿瘤细胞减灭术（suboptimal debulking surgery，SODS）组，比较两组的临床指标（病理学类型、恶性腹水、淋巴结转移、肿瘤标志物等）。根据受试者工作特征（ROC）曲线分析得到LMR预测晚期卵巢癌ODS的最佳截止值。采用binary logistic分析影响卵巢癌ODS的可能因素。结果 102例晚期卵巢癌患者中，70例行ODS，32例行SODS。根据约登指数最大原则，LMR预测晚期卵巢癌ODS的最佳临界值为3.67，此时ROC曲线下面积为0.860（95%CI：0.778～0.921，P＜0.001），灵敏度为87.1%，特异度为84.4%。多因素binary logistic分析结果提示LMR（OR=6.570，95%CI：1.740～24.80，P=0.005）、血清CA125、恶性腹水（≤ 500 mL）、Suidan评分与晚期卵巢癌ODS有关。结论 术前外周血LMR（LMR＞3.67）可单独或联合Suidan评分作为预测晚期卵巢癌初治时实现ODS的参考指标。

目的 探讨Teach⁃back健康教育结合人偶模拟教学示意法在危重症孕产妇管道管理中的应用效果，形成一套创新的危重症孕产妇管道管理的标准化教育流程。 方法 自2020年7月至2022年10月随机选取东莞市妇幼保健院160例危重症孕产妇做为研究对象，分为对照组和实验组各80例。对照组采取常规口头健康宣教方式，讲解管道相关知识如其作用、观察及维护要点和常见并发症。实验组采取Teach⁃back健康教育结合人偶模拟教学示意法进行管道知识宣教，包括人偶模拟示意图床旁展示、常见并发症科普视频演示等。比较两组孕产妇非计划拔管率、重症监护病房（intensive care unit，ICU）住院天数、管道维护知识掌握程度。 结果 与对照组相比，实验组危重症孕产妇的非计划拔管率较对照组更低（P=0.035），ICU住院天数更短（P=0.038），患者的管道维护知识掌握程度更高（P=0.029）。结论 采用Teach⁃back健康教育联合人偶模拟教学示意法进行危重症孕产妇管道管理可有效提高患者对管道维护知识掌握程度，降低非计划拔管率，缩短ICU住院天数。

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是青春期及育龄妇女最常见的内分泌代谢紊乱性疾病之一，以雄激素分泌过多、排卵功能障碍和多囊卵巢形态（polycystic ovary morphology，PCOM）为关键特征，主要表现为月经周期紊乱、不孕、多毛或/和痤疮。大多数PCOS患者伴有肥胖，并同时存在糖、脂、氨基酸等方面代谢紊乱。PCOS其病理生理学及发病机制尚不清楚，下丘脑-垂体-卵巢轴失衡被认为是PCOS的重要病理生理基础。代谢组学的应用为PCOS研究提供新视角，能够发现差异性代谢物，从而确定糖、脂、氨基酸代谢等途径代谢紊乱的潜在生物标记物，为PCOS治疗及发病机制寻求突破点。

加速康复外科（enhanced recovery after surgery ，ERAS）是一项全球性的围手术期优化处理措施，最早始于结直肠手术，现已扩展到包括妇科手术在内的众多专业。ERAS理念已被证实能显著改善临床结局及成本。本文将ERAS在妇科手术中的应用进行综述，探讨其应用效果及展望。

子宫癌肉瘤（uterine carcinosarcoma，UCS）是一种具有双相侵袭性的高级别子宫内膜癌，其中肉瘤成分是由癌成分去分化形成的。肉瘤优势（sarcoma dominance）成为UCS中新的概念，子宫肿瘤中肉瘤成分＞50%与生存率降低有关。通过二代测序方法对UCS基因图谱的分析，研究者们对UCS基因突变的认识进一步加深。UCS主要采取多模式治疗，美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）指南将卡铂/紫杉醇化疗方案作为UCS的1类推荐。UCS的靶向治疗也取得了较大的进展，如针对磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶 B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（phosphoinositide 3⁃kinase/protein kinase B/mammalian target of rapamycin，PI3K/AKT/mTOR）通路及人表皮生长因子2（human epidermal growth factor 2，HER2）通路的靶向治疗。免疫检查点抑制剂为UCS的治疗提供了新的方向。上皮⁃间充质转化（epithelial⁃mesenchymal transition，EMT）在UCS中癌细胞衍生至肉瘤细胞的过程中起着关键作用，针对EMT的治疗可能成为改善UCS患者预后的有效方法。

阴道微生态是由阴道微生物群、周期性内分泌变化、局部免疫系统及解剖结构共同组成的一种动态平衡的生态系统。在各种因素尤其是雌、孕激素变化的影响下，阴道微生态的平衡体系可被打破，表现为阴道菌群失调、异常的炎症反应及免疫应答等，最终导致多种妇产科疾病的发生。临床上，孕激素及其制剂被广泛应用于先兆早产、流产、辅助生殖技术等领域。孕激素及其制剂可能会抑制阴道黏膜屏障功能和阴道黏膜局部免疫功能，使其更容易受到病毒的侵袭；但是孕激素及其制剂也可能降低阴道内部分致病菌感染的风险，对阴道微生态产生一定的保护作用。因此，关注孕激素对女性阴道微生态的影响，对防治妇产科相关疾病、指导临床用药具有重要意义。

胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR）是一种产科中常见的特发疾病，成因复杂，其疾病的转归与成因密切相关。目前研究发现遗传因素是胎儿生长受限的重要成因之一，评估诱发胎儿生长受限的遗传学病因可为胎儿生长受限的疾病预测提供关键依据。本文重点对胎儿生长受限的遗传学病因展开综述，为临床预防、诊治该疾病提供新方向。

复发性流产（recurrent spontaneous abortion，RSA）是常见的严重妊娠并发症之一，其患者在妊娠期或产后存在代谢紊乱、内皮功能障碍、易栓症和免疫失衡等问题。近年来，RSA患者远期心脑血管疾病（如心肌梗死、冠心病、脑卒中、血管性痴呆）的发生风险明显增加，复发性流产患者产后心脑血管健康逐渐受到关注。本文就复发性流产史对母体远期心脑血管疾病发生风险研究进展进行相关综述，以提高临床对该类患者的关注并为早期干预提供可能的时机。