妇产与遗传(电子版)
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2024年, 第14卷 第2期 出版日期:2024-06-25

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指南解读
ACOG孕妇尿路感染指南的解读
尹倩 李海燕 欧阳振波 钟碧婷
妇产与遗传(电子版). 2024, 14 (2): 1-4.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2024.02.001

摘要   PDF (616KB)
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SAGES妊娠期腹腔镜检查指南的解读
刘琳 尹倩
妇产与遗传(电子版). 2024, 14 (2): 5-8.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2024.02.002

摘要   PDF (614KB)
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论著
腹腔镜髂耻韧带固定术与腹腔镜阴道骶骨固定术治疗中盆腔脏器脱垂的疗效比较
田甜 殷广洁 蒙超 黄利英 高君琳 崔竹梅
妇产与遗传(电子版). 2024, 14 (2): 9-14.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2024.02.003

摘要   PDF (691KB)
【摘要】 目的比较腹腔镜髂耻韧带固定术与腹腔镜阴道骶骨固定术治疗盆腔脏器脱垂的疗效和安全性。方法回顾性分析2019年12月至2024年1月于青岛大学附属医院妇科因中盆腔脏器脱垂为主的中重度盆腔脏器脱垂 (pelvic organ prolapse,POP)手术患者110例,根据手术方式分为腹腔镜髂耻韧带固定术+子宫及双附件切除术(LP组,n=55)和腹腔镜阴道骶骨固定术+子宫及双附件切除术者(LS组,n=55)。比较两组围手术期参数、手术并发症、POP⁃Q评分、盆底功能障碍问卷-20(pelvic floor distress inventory⁃short form 20,PFDI⁃20) 和盆底疾病生活质量影响问卷短表-7(pelvic floor impact questionnaire short form,PFIQ⁃7) 评分。结果① LP 组手术时间 (171.6±52.3)min,明显短于LS组(192.5±57.8)min,差异有统计学意义(t=-1.99,P=0.049)。两组手术出血量、留置尿管时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。② LP组平均随访(21.5±11.6)个月,LS组平均随访(25.913.5)个月。LP组新发压力性尿失禁1例,LS组术后排便功能障碍3例、新发压力性尿失禁3例、骶骨骨膜炎2例、网片暴露1例,两组手术并发症差异无统计学意义(P>0.05)。③ 两组术后POP⁃Q指示点较术前明显上升(P<0.05),两组间术后 POP⁃Q 指示点比较无统计学意义(P>0.05)。④ LP组 PFDI⁃20 评分术后比术前显著下降[(20.21±13.81)vs.(109.98±15.10](Z=-9.066,P<0.05),PFIQ⁃7 评分术后比术前显著下降[(6.23±6.21)vs.(135.76 ±36.94)],差异有统计学意义(Z=-9.196,P<0.05);LS组PFDI⁃20评分术后比术前显著下降[(21.25±16.88)vs.(108.35±6.65)],差异有统计学意义(Z=-9.069,P<0.05),PFIQ⁃7 评分术后比术前显著下降[(7.36 ±6.07)vs.(142.86±40.50)],差异有统计学意义(Z=-9.160,P<0.05);两组术前和术后PFDI⁃20评分(Z=-0.657,P=0.511;Z=-0.069,P=0.945)和PFIQ⁃7评分差异比较(Z=-0.964,P=0.335;Z=-1.516,P=0.130)无统计学意义。结论腹腔镜髂耻韧带固定术与阴道骶骨固定术治疗以中盆腔脱垂为主的中重度脱垂短期效果相当,腹腔镜髂耻韧带固定术具有手术时间短、操作简单的优势。
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DNMT3L基因rs2070565多态性与子宫内膜异位症发生的相关研究
陈钰 李海燕 李妍楚 欧阳振波
妇产与遗传(电子版). 2024, 14 (2): 15-18.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2024.02.004

摘要   PDF (795KB)
【摘要】 目的探讨DNMT3L基因rs2070565多态性与子宫内膜异位症(endometriosis,EM)遗传易感的相关性。方法选取2022年1月至2024年3月期间在广东省第二人民医院妇科就诊的139例EM患者作为研究组,同期在该院就诊的264例非EM患者作为对照组,利用PCR⁃RFLP方法对两组患者的DNMT3L基因rs2070565多态位点进行基因分型。结果利用Pearson’sχ2检验进行统计分析发现对照组与研究组的基因分型存在差异,差异有统计学意义(χ2=7.480,P= 0.024)。以 GG基因型作为参照,每增加一个等位基因A罹患 EM的风险就越高,GA基因型较 GG基因型罹患EM的风险增加1.66倍,而AA基因型则增加2.23倍。结论DNMT3Lrs2070565位点的基因多态性可能与EM的遗传易感性相关。
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13 例宫颈胃型粘液性腺癌临床生物学行为分析并文献复习
凌学民 张金玲
妇产与遗传(电子版). 2024, 14 (2): 19-23.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2024.02.005

摘要   PDF (629KB)
【摘要】目的探讨宫颈胃型粘液性腺癌(gastric⁃type endocervical adenocareinoma,G⁃EAC)的临床生物学行为,为早期诊断 G⁃EAC和选择合理治疗方式提供理论依据。方法回顾性分析2012年12月至2022年12月在深圳市人民医院住院治疗的13例G⁃EAC病例的临床信息和随访情况,同时进行临床信息与生存时间对比分析比较。结果13例G⁃EAC平均生存时间为24.31 ± 21.38 月,中位生存时间为24个月,肿瘤标记物 CA125及CA199、FIGO 临床分期和卵巢转移均对宫颈胃型腺癌患者生存时间存在影响,其生存时间差异有统计学意义(P< 0.05)。结论临床医生必须提高对 G⁃EAC的认识,警惕早发症状,重视临床特征和病理诊断相结合以提高术前诊断,对于制定精准治疗方案和评估患者预后具有重要意义。
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先兆早产保胎期间孕妇心理特点及护理干预效果分析
翟梅秀
妇产与遗传(电子版). 2024, 14 (2): 24-28.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2024.02.006

摘要   PDF (667KB)
【摘要】目的分析先兆早产保胎期间孕妇的心理特点,并观察护理干预的实施效果。方法选择2022年1月到2022年12月在钦州市妇幼保健院因先兆早产实施保胎治疗的400例规律参加产检的单胎孕妇作为保胎组、同期在钦州市妇幼保健院定期进行产检的400例孕妇作为正常组,对所有的孕妇进行心理问卷调查,比较两组孕妇的焦虑和抑郁评分、焦虑症和抑郁症的发生情况。随后将400例先兆早产的孕妇按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组均纳入200例。对照组实施常规护理干预措施,观察组则实施完善后的护理干预措施,并就两组孕妇护理后的焦虑和抑郁评分、焦虑症和抑郁症的发生情况、保胎效果等指标展开比较。结果比较早产组和正常组孕妇,早产组孕妇抑郁自评量表(Self⁃Rating Depression Scale, SDS评分)、焦虑自评量表(Self⁃Rating Anxiety Scale, SAS 评分)结果分别为(46.92±4.36)分、(47.51±4.32)分,高于正常组的(40.81±3.65)分、(42.64±3.93)分;抑郁症、焦虑症发生率分别为 16%、20.75%,均高于正常组的7.25%、8.75%,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。比较观察组和对照组护理效果发现,观察组孕妇的 SDS评分、SAS 评分分别为(38.47±3.51)分(39.26±3.59)分,低于对照组的(42.95±3.96)分、(43.73±4.04)分,观察组早产率为8.00%,低于对照组的27.50%,妊娠延长时间为(24.27±2.09)d,长于对照组的(17.38±1.40)d,护理总满意率为 93%,高于对照组的80.5%,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论先兆早产孕妇更容易发生焦虑、抑郁等不良情绪,如及时实施科学、有效的护理干预,能更好地改善患者的不良情绪,延长妊娠的时间,对减少早产率发挥出积极的效果,值得在临床广泛应用和推广。
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综述
空间转录组技术及其在胚胎发育与母胎领域的应用
孙元洁 常清贤
妇产与遗传(电子版). 2024, 14 (2): 29-34.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2024.02.007

摘要   PDF (670KB)
【摘要】 通过高分辨率的空间转录组数据,能够揭示不同功能区域的细胞构成及基因差异化表达信息。在胚胎发育领域,该技术为理解分子机制提供新视角;在母胎关系研究中,可揭示母胎界面基因表达变化,有助于深入理解母胎相互作用。此外,空间转录组技术还为识别妊娠并发症相关分子标记提供有力工具。本文就空间转录组技术的发展及其在胚胎发育和母胎领域的应用进展进行综述。
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热处理对肿瘤影响的研究进展 (一)
庞允奕 段慧 陈春林 刘萍
妇产与遗传(电子版). 2024, 14 (2): 35-39.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2024.02.008

摘要   PDF (629KB)
【摘要】 热处理是近年来一种新兴且具有潜在价值的肿瘤治疗手段,肿瘤研究领域的学者对此也进行了大量的研究探索。热处理通过物理能量使肿瘤组织升温,进而直接杀伤肿瘤细胞、增强化疗与放疗敏感性以及激发机体免疫反应,达到抑制肿瘤生长和破坏肿瘤细胞的目的。大量研究表明肿瘤中的不同剂量的局部热处理通过多种方式影响癌症的特征,不同剂量的热处理可以使得局部组织的血流灌注发生变化,进而通过药物浓度影响着化疗的疗效;不同剂量的热处理也可以让肿瘤细胞通过蛋白变性、活性氧类(reactive oxygen species,ROS)等方式产生细胞毒性将其直接杀死,此外还可以抑制其DNA的损伤修复阻断肿瘤细胞产生耐药性。本文将从肿瘤的血流动力学、细胞毒性、DNA损伤与修复三方面详细总结肿瘤细胞在不同剂量热量下的生物学情况,以进一步了解肿瘤细胞的行为特点。
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胎儿生长受限的生物标志物研究进展
罗漫灵 胡海燕
妇产与遗传(电子版). 2024, 14 (2): 40-44.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2024.02.009

摘要   PDF (623KB)
【摘要】 胎儿生长受限(fetal growth restriction, FGR)不仅影响新生儿的短期健康,还可能导致长期的生理和心理问题,因此,FGR的早期发现及早期干预显得尤为重要。胎盘作为维持妊娠和胎儿正常发育的关键器官,其功能的正常与否直接关系到胎儿能否生长发育。探索胎盘生物标志物在FGR中的作用,成为近年来研究的热点。胎盘生物标志物如胎盘生长因子、PAPP⁃A等,已显示出在FGR的早期诊断和监测中具有潜在的临床应用价值。整合多种生物标志物的检测,可以提高FGR的早期识别率,为临床提供更为精准的管理方案,改善母婴结局,降低FGR的发生率。
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低氧诱导因子-1在子宫内膜癌中的研究进展
孙璐娜 魏胜楠 孙安男 吴昊 李圃
妇产与遗传(电子版). 2024, 14 (2): 45-50.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2024.02.010

摘要   PDF (689KB)
【摘要】 子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)的发病率及死亡率逐年升高,发病原因复杂多样,其中实体肿瘤内肿瘤细胞暴露于低氧环境激活低氧诱导因子-1 (hypoxia⁃inducible factor⁃1,HIF⁃1)信号转导,在肿瘤的发生发展过程中起重要作用。研究发现,HIF⁃1参与EC细胞增殖凋亡、侵袭转移、血管生成及糖酵解等过程,并对EC的肿瘤干细胞干性、肿瘤微环境、病理特征、治疗及预后产生影响。本文就HIF⁃1在EC中的最新研究进展作一综述,旨在为发现EC的早期诊断标志物及新型分子治疗靶点提供更多的理论依据。
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病例报道
卵巢妊娠一例报道及文献复习
陈志美 沈栗帆
妇产与遗传(电子版). 2024, 14 (2): 51-53.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2024.02.011

摘要   PDF (1287KB)
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讲座
腹腔镜下盆底重建术的探索
谢臻蔚
妇产与遗传(电子版). 2024, 14 (2): 54-55.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2024.02.012

摘要   PDF (546KB)
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利用自体筋膜和韧带做盆腔脏器脱垂手术的关键点
王武亮 陈志龙 王璐 张珂
妇产与遗传(电子版). 2024, 14 (2): 62-64.  
https://doi.org/10.3868/j.issn.2095-1558.2024.02.015

摘要   PDF (555KB)
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